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陣發(fā)性室性心動過速如何治療?

心胸外科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: 心動 心動過速

陣發(fā)性室性心動過速是一種嚴重的心律失常,需要及時治療以避免心臟驟停等嚴重后果。治療方法包括藥物治療、電復律、射頻消融術等,具體選擇需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議。

1.藥物治療是陣發(fā)性室性心動過速的常用治療方法之一。常用的藥物包括利多卡因、胺碘酮和普羅帕酮。利多卡因是一種鈉通道阻滯劑,能夠抑制心室異位起搏點的活動,從而控制心動過速。胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥物,通過延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應期來發(fā)揮作用。普羅帕酮則是一種Ic類抗心律失常藥物,能夠抑制鈉通道,減慢心臟傳導速度。

2.電復律是一種緊急治療方法,適用于藥物無效或病情危重的患者。電復律通過電擊心臟,使其恢復正常的竇性心律。電復律分為同步電復律和非同步電復律,同步電復律用于心室顫動或無脈性室性心動過速,非同步電復律用于心室撲動或室性心動過速。電復律需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行,以確保安全和有效。

3.射頻消融術是一種微創(chuàng)治療方法,通過導管將射頻能量傳遞到心臟的特定部位,破壞異常的電活動區(qū)域,從而根治陣發(fā)性室性心動過速。射頻消融術具有創(chuàng)傷小、恢復快、效果持久等優(yōu)點,適用于藥物治療無效或反復發(fā)作的患者。射頻消融術需要在專業(yè)的心臟電生理中心進行,術前需進行詳細的心臟電生理檢查,以確定消融靶點。

4.除了上述治療方法,患者還需注意生活方式的調(diào)整。避免過度勞累和情緒波動,保持規(guī)律的作息和飲食,戒煙限酒,適當進行有氧運動,如散步、慢跑等,有助于改善心臟功能和預防心律失常的復發(fā)。

陣發(fā)性室性心動過速是一種嚴重的心律失常,需要及時治療以避免心臟驟停等嚴重后果。治療方法包括藥物治療、電復律、射頻消融術等,具體選擇需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議。患者還需注意生活方式的調(diào)整,以改善心臟功能和預防心律失常的復發(fā)。如果出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,應及時就醫(yī),進行心電圖等檢查,以明確診斷并制定合適的治療方案。

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    心動過速怎么治
    回答:心動過速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來抑制心臟的傳導性、興奮性。在這個基礎上針對原發(fā)病來治療,貧血的病人可以適當?shù)某渣c鐵劑、阿膠、枸杞來補血。心衰的病人可以考慮配合用強心的藥物。
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    竇性心動過緩的治療
    回答:如果是心動過緩在50到60之間,這種病人往往嚴密觀察定期的復查心電圖或者是動態(tài)心電圖就行,不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物,比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥,比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當然如果病人的心動過緩非常明顯,癥狀非常重而且用藥物效果不好,往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動過緩的患者,一定要到醫(yī)院進一步的嚴格檢查,來確定他的治療方案。
    室上性心動過速怎么治療
    回答:室上性心動過速發(fā)作時可以先進行藥物轉(zhuǎn)律或者在家中可以先刺激咽喉部導致惡心的動作或者進行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫(yī)院當中,可以進行靜脈注射藥物轉(zhuǎn)復為竇性心律,對于伴有血流動力學障礙的患者要進行電極轉(zhuǎn)律治療。如果是嚴重的患者需要考慮進行射頻消融的手術,對于室上性心動過速,如果伴有房室折返性心動過速,房室結(jié)折返性心動過速,需要術中做電生理檢查,來明確室上速發(fā)作的具體部位,再進行射頻消融治療。
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    室性心動過速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動過速對特發(fā)性的室性心動過速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動過速的患者,平時要避免勞累適當?shù)男菹ⅲ磿r要服藥定期的到主治醫(yī)生那兒去復診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長時間的一直服藥,來改善心肌供血狀態(tài)預防心臟病的惡化,而可以避免室性心動過速的頻繁發(fā)生。
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    室性心動過速的預后情況怎么樣
    回答:非器質(zhì)性心臟病的室速,通過射頻消融根治以后,患者還是一個健康的人,一般對生命沒有什么危害。即使不做射頻消融術,室速對血流動力學一般情況下是沒有影響的,但是久而久之會產(chǎn)生心動過速性心肌病,后期經(jīng)過治療以后,如果根治了,心肌病也是可以完全康復的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動過速患者的愈后,是比較差的,要及時的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生,會讓除顫器及時的來除顫,盡可能少因為短陣室速而導致的猝死。
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    陣發(fā)性室性心動過速急的救方法
    回答:患者發(fā)作了心動過速,他是有感覺,但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速,他是很難區(qū)別的,但是一般來講發(fā)生室速,它的風險相對是比較大的,就是說您一旦有心動過速,最好還是去醫(yī)院,由大夫來進行確診,來進行下一步治療,自己需要做的就是心動過速發(fā)作的時候,盡量找個地方能坐下躺下,然后求助。
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    竇性心動過速會引起血壓高嗎
    回答:竇性心動過速會引起血壓高。竇性心動過速是指心跳速率超過正常速率范圍內(nèi),心跳速率增加就會引起血壓升高,因為心臟血液的輸入量和輸出量同等時間內(nèi)變得更多,壓力自然也會增大。對于竇性心動過速引起的血壓高,并不需要進行特殊的治療。只需要保證平時好好休息,不要做劇烈運動,調(diào)整自己的心態(tài),合理飲食,血壓就會較容易趨于平穩(wěn)。
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    竇性心動過緩伴不齊可以游泳嗎?
    回答:目前主要是根據(jù)患者的具體的癥狀來實施明確如何可以溜冰的,如果目前患者沒明顯的癥狀,病情壓制的比較好,就可以適當?shù)膶嵤┝锉惨粢獠灰^度的操勞的。但是如果目前胸悶氣短比較嚴重,就需要有歇息,不能夠溜冰。盡早運用許多藥物來協(xié)助實施救治的。如果溜冰很容易致使病情嚴重的。特別聲明防寒避濕,保持心情愉悅,避免發(fā)燒,勞累過度。
    竇性心動過速常見原因
    回答:竇性心動過速是指心跳每分鐘超過100次,常見于運動、興奮、感染、發(fā)燒、貧血、甲狀腺機能亢進,以及急性失血、休克、心力衰竭、心肌炎,以及應用一些藥物如阿托品、腎上腺素等,其主要是由于交感神經(jīng)興奮,或者迷走神經(jīng)張力過低而產(chǎn)生的。心電圖表現(xiàn)為心率大于140以上,為竇性心動過速,需要應用藥物給予及時糾正。
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    回答:竇性心動過速是指心跳每分鐘超過100次,常見于運動、興奮、感染、發(fā)燒、貧血、甲狀腺機能亢進,以及急性失血、休克、心力衰竭、心肌炎,以及應用一些藥物如阿托品、腎上腺素等,其主要是由于交感神經(jīng)興奮,或者迷走神經(jīng)張力過低而產(chǎn)生的。心電圖表現(xiàn)為心率大于140以上,為竇性心動過速,需要應用藥物給予及時糾正。

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