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吸煙冠心病發(fā)病率

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 冠心病 吸煙

吸煙顯著增加冠心病的發(fā)病率。吸煙者冠心病的風險比不吸煙者高2-4倍。戒煙、改善生活方式和藥物治療是降低風險的關(guān)鍵。

1、吸煙與冠心病的關(guān)系。吸煙是冠心病的重要危險因素之一。煙草中的有害物質(zhì)會損傷血管內(nèi)皮,促進動脈粥樣硬化的形成。吸煙還會升高血壓和心率,增加心臟負擔,同時降低血液中的氧含量,導致心肌缺氧。長期吸煙會導致血管狹窄,進而引發(fā)冠心病。

2、吸煙導致冠心病的機制。吸煙通過多種途徑增加冠心病的風險。煙草中的尼古丁會刺激交感神經(jīng)系統(tǒng),導致心率加快和血壓升高。一氧化碳會與血紅蛋白結(jié)合,降低血液的攜氧能力,導致心肌缺氧。吸煙還會促進血液中的低密度脂蛋白氧化,加速動脈粥樣硬化斑塊的形成。吸煙會引發(fā)炎癥反應(yīng),進一步損傷血管內(nèi)皮。

3、吸煙冠心病的預(yù)防與治療。戒煙是預(yù)防和治療吸煙相關(guān)冠心病的首要措施。戒煙后,心血管疾病的風險會逐漸降低,但需要長期堅持。生活方式的改善也至關(guān)重要,包括健康飲食、適量運動和減輕壓力。藥物治療方面,他汀類藥物可以降低膽固醇水平,阿司匹林可以預(yù)防血栓形成,β受體阻滯劑可以控制心率和血壓。對于嚴重的冠心病患者,可能需要介入治療或冠狀動脈搭橋手術(shù)。

吸煙顯著增加冠心病的發(fā)病率,戒煙是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。通過戒煙、改善生活方式和藥物治療,可以有效降低冠心病的風險。對于吸煙者,早期戒煙和定期體檢尤為重要。如果已經(jīng)出現(xiàn)冠心病的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面的評估和治療。

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    回答:考慮為慢阻肺導致的肺心病,主要是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心擴張、肥大,伴或不伴右心衰竭的心臟病。應(yīng)用激素可以減輕氣道炎癥反應(yīng),止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個原因,他能夠擴張支氣管,緩解氣道痙攣。
    風心病手術(shù)前應(yīng)做哪些準備
    回答:首先剛才我們講了做三項檢大檢查,我們叫三大件。心電圖有沒有異常,有沒有房顫,心臟彩超,看看他狹窄的程度,幾個瓣膜看有沒有血栓,看有沒有其他的合并的心臟疾病,我們碰過又有風心病,又有先心病的病人,同時有先心病病人,再拍胸片看看有沒有肺里邊的疾病,如果病人有其他方面的癥狀,胃腸道的癥狀,我們還要做相應(yīng)的檢查,我們在血常規(guī),我們查出凝血時間,我們血常規(guī)看有沒有貧血,有沒有感染,我們查肝功正不正常,我們這些都是要查的。
    風心病患者出現(xiàn)了胸腔積水怎么辦
    回答:風濕性心臟病影響了心臟瓣膜,尤其是影響了二尖瓣,它會造成肺動脈壓的高,還會造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會引起,全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物,給他補些鉀,給他強心,如果是大量的胸腔積液,我們給他進行穿刺,給他用了強心利尿,讓他血液循環(huán)有所改善,肺動脈壓力有所降低,左房壓有所下降,這樣的話胸腔積液,我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話,我們還是要解決他瓣膜的病變的問題,瓣膜病變的問題解決了,胸腔積液的問題也就解決了。
    風心病手術(shù)適應(yīng)證有哪些
    回答:除了保守治療的病人,剩下的病人都適宜來做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的,一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的,而且像女孩子,她還涉及到一個來月經(jīng)的問題,生孩子的問題,終生抗,勢必給年輕的孩子,未來的生活帶來影響,所以這種病人,年輕的病人,就是年齡小的病人,我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人,只要沒有嚴重的肝功能損害,腎功能損害,沒有嚴重的腦的病變,有的病人他會產(chǎn)生血栓,會半身不遂,但是這樣的病人超過半年以上,沒有嚴重的臥床不起,不能行動,這樣的病人我們都主張來外科治療除了保守治療的病人。
    如何區(qū)分高心病和主動脈瓣關(guān)閉不全
    回答:高血壓性心臟病可造成主動脈關(guān)閉不全,它基于的原因是高血壓性心臟病,對于左心室,后負荷的增加可以造成左室舒張功能下降,左室肥大,甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大,從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動脈瓣關(guān)閉不全。而單純的主動脈瓣關(guān)閉不全可能不合并左心的增加,但單純的主動脈瓣關(guān)閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大,高血壓性心臟病的主動脈關(guān)閉不全和單純的主動脈關(guān)閉不全主要的鑒別還是基于超聲,比如:高血壓心臟病往往合并高血壓,有明確的高血壓病史,沒有其他的相應(yīng)改變,而主動脈關(guān)閉不全主要的改變是在主動脈,而心肌的改變相對較輕。
    高心病是遺傳的嗎
    回答:高心病本身不是遺傳的,但是高血壓是可以遺傳的。如果父母有高血壓的情況下,子女得高血壓的幾率可以達到46%,其中60%的高血壓患者可以詢問到高血壓的家族史,另外與遺傳學相關(guān)的,比如:肥胖,如果父母有肥胖的體質(zhì),子女肥胖的幾率也較大,肥胖也是導致高血壓的主要原因。另外家族生活方式,如鹽的攝入量較大或脂肪的攝入量較大,或家庭環(huán)境都是對高血壓有影響的,所以說對于高血壓來說,遺傳還是占有很大因素的。
    高心病患者越來越年輕化是怎么回事
    回答:高血壓性心臟病患者越來越年輕化的前提是因為高血壓的發(fā)病人群越來越年輕了。現(xiàn)在的年輕人面對的生活壓力較大,早早的步入職場,面對的競爭非常大,另外現(xiàn)在年輕人的生活方式,高鹽、高脂、飲食、熬夜,另外因為各種社交的場合、飲酒這些都可以導致高血壓。高血壓的早期是功能性的,如果長時間的生活方式不改善,持續(xù)的高血壓可以造成真正的高血壓,所謂原發(fā)性的高血壓,長期的高血壓不控制就可以造成高血壓性心臟病,甚至其他系統(tǒng)的高血壓的并發(fā)癥。
    風心病會引起哪些并發(fā)癥
    回答:風心病能引起很多的并發(fā)癥,我們心臟是全身的往外供血的器官就像一個泵一樣往外打血,它前邊打不出去,全身器官沒有血的供應(yīng),它后邊被堵住了,勢必受到影響了,我們肺受到影響之后,我們肺動脈的壓力會高,高了之后,我們很容易理解的,壓力高了就往外外滲,往血管往外滲,我們這個病人會咯泡沫一樣痰,甚至粉紅色的,有人是咯血性的,這叫急性的肺水腫,我們也叫急性的左心衰。
    小兒先心病術(shù)后如何運動
    回答:運動也是根據(jù)他患者的這個先心病不同的類型,以及術(shù)后的這個孩子心功能的狀態(tài)來進行評估的。現(xiàn)在我們對于先天性心臟病的小孩子并不主張說是禁止運動,這是不主張的,還是主張要適度的運動,那么這樣可以增加他的體質(zhì),增加他的心臟的代償能力,所以術(shù)后的運動是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復。這樣的一個運動有床邊的運動,然后到慢步行,到步行一段長的路程;然后到跑,這個就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來進行評估。
    先心病的治療效果與哪些因素有關(guān)
    回答:主要有這樣幾個因素來考慮,第一個、先天性心臟病的病種,第二個、跟您采取的手術(shù)時機有關(guān)系,比如一些簡單的先心病早期不治療不干預(yù),一旦形成肺動脈高壓艾森曼格氏綜合征,那就喪失了手術(shù)的時機,因此一定要先心病早期診斷早期治療,復雜先天性心臟病還是建議采取早期的手術(shù)方法,因為手術(shù)時間太晚心功能會紊化,對患兒的發(fā)育是有著很嚴重的影響。
    吸煙的危害有哪些
    回答:吸煙跟慢阻肺關(guān)系是非常密切的,吸煙最明顯的危害首當其沖的是呼吸系統(tǒng),當然包括心腦血管等等都會影響,所以慢阻肺的患者一定要戒煙。首先一定要認識到香煙對身體的危害性,對身體的危害性不僅僅包括慢阻肺還包括身體全身的每一個系統(tǒng),比如說心臟、腦血管全身的皮膚、口腔、消化系統(tǒng)等等;另外一定要認識到吸煙對我們家庭成員和周圍的其他人的危害,也就是二手煙的危害都要認識到,只有認識到吸煙產(chǎn)生了這兩種危害以后,大家一定會去戒煙的。戒煙有個戒煙方法:第一個就是首先認識到這種吸煙的危害;另外一個我們還有一些戒煙藥物可以起到一個輔助的作用。
    吸煙會導致三尖瓣關(guān)閉不全嗎
    回答:長期吸煙可能會導致三尖瓣關(guān)閉不全。 三尖瓣關(guān)閉不全是指在右心室收縮過程中,三尖瓣瓣葉及附屬結(jié)構(gòu)發(fā)生功能異常,使瓣葉無法完全閉合,導致血液反流至右心房,影響血液循環(huán)的正常進程。長期吸煙會影響患者的血液循環(huán)、心臟功能等情況,進而可能會影響到患者的三尖瓣功能等,導致出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的情況。
    長期大量吸煙會導致下咽癌嗎
    回答:長期大量吸煙跟下咽癌有一定的相關(guān)性,吸煙也是一個重要的因素,現(xiàn)在絕大多數(shù)的下咽癌的患者都是吸煙的。因為吸煙的人太多了,發(fā)生下咽癌的病人比較少,所以沒法說它倆之間是不是有必然聯(lián)系。但是的確在臨床上發(fā)現(xiàn)不吸煙的下咽癌非常罕見。
    植發(fā)怎么樣吸煙有危害嗎?
    回答:植發(fā)之后,不要吸煙,尤其是不要立即吸煙。香煙會破壞毛囊組織,從而干擾頭皮的血液循環(huán)。雖然吸煙不會直接導致脫發(fā),但會導致脫發(fā)現(xiàn)象的加劇。植發(fā)后吸煙會影響新生頭發(fā)的存活和生長,并且會使原有的頭發(fā)脫落更加嚴重,因此在日常生活中有必要控制或避免吸煙。
    肺癌與吸煙有關(guān)嗎
    回答:肺癌的發(fā)生有很大一部分與吸煙是存在關(guān)聯(lián)的。目前的臨床研究證實,吸煙因素是導致部分肺癌發(fā)生的獨立主要致病因素。不僅吸煙可以導致肺癌發(fā)生,還可以導致食管癌、肝癌、前列腺癌、膀胱癌等其他一些實體瘤的高發(fā)。這些癌癥疾病都是由于煙草燃燒后,產(chǎn)生的多種化學致癌物質(zhì)長期影響下形成。除了吸煙的因素外,肺癌的發(fā)生還與一些空氣污染、電離輻射、遺傳因素影響等多種因素有關(guān)。因此,臨床上為了降低肺癌的發(fā)病率,戒煙、做好防護避免放射線損傷,以及空氣污染影響,都是重要的措施。
    肺心病會導致呼吸衰竭嗎
    回答:肺心病會導致呼吸衰竭。能夠引起肺心病的病因,包括支氣管、肺疾病、胸廓的疾病,以及肺部血管的疾病,這些疾病會造成胸廓的順應(yīng)性下降使肺擴張受限。氣管內(nèi)壁腫脹、增厚、痙攣,或者纖維化會造成氣道阻力增加,這些因素都造成了肺的有效通氣量下降。此外,嚴重的胸廓和肺以及肺血管疾病,還會造成肺泡膜面積的減少、肺泡壁明顯增厚,導致氣體彌散障礙、肺泡通氣不足,肺血管阻力增加引起肺泡內(nèi)血液灌注不足,最終導致肺泡通氣與血流比例失調(diào)。這些因素均導致了肺換氣功能障礙,嚴重的肺通氣障礙和換氣障礙,會導致機體的缺氧和二氧化碳潴留,從而引起呼吸衰竭。
    肺心病對人體的危害大嗎
    回答:肺心病是呼吸內(nèi)科和心血管內(nèi)科常見和死亡率較高的疾病之一。是由于支氣管肺組織或肺部血管疾病引起肺動脈高壓而出現(xiàn)的心臟病。所以病理變化涉及到呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。常見的臨床癥狀有慢性出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、乏力、活動后的心悸、勞動力下降等,導致患者體力活動不能完成,甚至影響日常的生活自理,嚴重的還會出現(xiàn)活動后呼吸困難、夜間憋醒、下肢浮腫等心衰癥狀,治療不及時或不得當還可能并發(fā)肺性腦病、消化道出血、電解質(zhì)紊亂、心律失常,而危及生命安全。
    肺氣腫是吸煙引起的嗎
    回答:肺氣腫是可以由吸煙引起的,但是吸煙不一定是肺氣腫唯一的致病因素。肺氣腫主要是由于各種原因?qū)е碌慕K末細支氣管遠端的氣道彈性減退,以及肺泡的過度膨脹、充氣和肺容積的體積增大。而且也會伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)性的疾病。在臨床上,阻塞性肺氣腫是最為常見的疾病,長期的吸煙以及慢性的支氣管炎的感染,還有環(huán)境中大氣污染與肺氣腫發(fā)生是有一定相關(guān)性的,這是非特異性的炎癥性的改變,可以導致支氣管管腔狹窄或者阻塞,從而影響正常肺的通氣功能。肺氣腫在臨床上是不可逆的,所以在治療上也是有一定困難的。避免肺氣腫發(fā)病主要是要預(yù)防感冒和避免感染。如果在肺氣腫急性的感染期是需要應(yīng)用有效的抗生素以及止咳平喘和化痰的藥物進行治療的。
    肺心病左心衰能不能治好
    回答:肺心病即肺源性心的心臟病主要是由于肺動脈高壓,肺血管阻力增加,導致回心血量減少,長期的回心血量減少,對心肌功能造成影響,從而心臟功能下降,導致左心衰的發(fā)生。如果病情嚴重的時候也可以通過呼吸機輔助來治療,在平時要多注意休息,早睡早起。
    肺心病水腫不消怎么辦
    回答:肺心病水腫不消可以通過先吸氧氣的方法來降低肺動脈壓,也能夠通過改善心功能的方法來進行緩解,一定要提高心肌的收縮力,可以口服利尿的藥物方法以及強心的藥物來進行治療。肺心病的水腫都是因為心功能的障礙所引起,一定要改進心功能水腫也會慢慢的消散。多參加些體育的鍛煉,但是盡量不要過度的勞累,一定要多注意休息。當身體出現(xiàn)呼吸困難或者出現(xiàn)浮腫加重的時候,一定要多臥床休息,控制自己的情緒,也能夠緩解肺心病引起的水腫。盡量晚上睡覺的時候不要喝太多水。

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