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恥骨聯(lián)合腫脹什么原因

骨科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 恥骨

恥骨聯(lián)合腫脹可能由多種原因引起,常見包括軟組織損傷、炎癥感染、骨盆疾病或懷孕期間生理變化。具體病因需結(jié)合癥狀表現(xiàn)及病史來(lái)判斷,必要時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷。

軟組織損傷是恥骨聯(lián)合腫脹的常見原因,多見于劇烈運(yùn)動(dòng)后或外傷直接撞擊。損傷會(huì)導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,血液加速滲出形成腫脹。炎癥感染也是導(dǎo)致腫脹的重要因素,恥骨周圍的皮膚或組織感染如毛囊炎、皮下蜂窩組織炎等,可能導(dǎo)致紅腫、疼痛及發(fā)熱。骨盆疾病如恥骨聯(lián)合炎或恥骨應(yīng)力性損傷往往與活動(dòng)量大、不良姿勢(shì)或長(zhǎng)期負(fù)重有關(guān),還可能伴有局部壓痛及活動(dòng)受限。孕婦受到荷爾蒙影響,恥骨聯(lián)合寬度逐漸增加,有時(shí)可能產(chǎn)生輕微腫脹,尤其在懷孕后期更為明顯,這通常并非病理現(xiàn)象。

治療方式需根據(jù)具體原因選擇。軟組織損傷可通過局部冰敷、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,如布洛芬、雙氯芬酸等。感染導(dǎo)致的腫脹則需要抗菌治療,比如針對(duì)皮下感染可選擇頭孢類抗生素。對(duì)于骨盆炎癥,可以配合物理治療,如熱敷、超聲波促進(jìn)恢復(fù),必要時(shí)補(bǔ)充鈣片或維生素D。如果是懷孕導(dǎo)致的生理性腫脹,多建議減少站立時(shí)間,并借助托腹帶緩解骨盆壓力。特別狀況下如疼痛劇烈或伴發(fā)無(wú)法解釋的發(fā)熱,需立即就醫(yī)采取更專業(yè)的評(píng)估與治療。

日常生活中應(yīng)注意避免長(zhǎng)期負(fù)重和過度運(yùn)動(dòng),保持良好的坐姿和站姿減輕恥骨聯(lián)合壓力。穿著舒適的鞋子、避免穿高跟鞋對(duì)緩解骨盆壓力也有幫助。增加飲食中的抗炎食物,例如鮮魚類、亞麻籽油或水果蔬菜,能夠幫助減輕局部炎癥。出現(xiàn)恥骨腫脹若未緩解,或伴有明顯疼痛、功能受限等,應(yīng)及時(shí)前往骨科或婦產(chǎn)科就診,不要輕視病情以免延誤治療時(shí)機(jī)。

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    恥骨分離可以順產(chǎn)嗎
    回答:恥骨分離可以順產(chǎn)的,多數(shù)情況下女性順產(chǎn)時(shí)恥骨聯(lián)合都會(huì)產(chǎn)生一定的分離,當(dāng)然是否可以順產(chǎn)還需要根據(jù)胎兒的胎位、頭頂徑大小及產(chǎn)婦骨性產(chǎn)道等多種因素決定,但是單純輕微的恥骨分離對(duì)順產(chǎn)的影響不大。發(fā)生恥骨分離多是由于產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的變化致使肌肉韌帶發(fā)生松弛所致,患者嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)伴有疼痛、行走受限、髖關(guān)節(jié)外展等癥狀。對(duì)于產(chǎn)婦可以通過局部的按摩、熱敷來(lái)緩解疼痛,如果分離超過25mm,建議要手術(shù)進(jìn)行治療。單純輕微分離無(wú)癥狀的患者可以保守治療,如牽引、推拿、針灸等方式按壓復(fù)位。
    恥骨炎會(huì)不會(huì)引起尿頻
    回答:恥骨炎病情可延續(xù)多年,一般都可自愈,它屬于發(fā)生在恥骨聯(lián)合區(qū)的非化膿性病變。此病與過度勞損有一定關(guān)系,恥骨聯(lián)合處會(huì)有不同程度的疼痛感,并且以兩側(cè)腹直肌向外下方放射,還會(huì)引起大腿內(nèi)側(cè)疼痛,影響患者行走。而尿頻一般是屬于尿路感染所引起的,可能與炎癥異物以及精神因素等有一定關(guān)系,分為生理性與精神性的尿頻,是需要根據(jù)病因進(jìn)行治療的。由此可見,恥骨炎與尿頻并沒有太直接的聯(lián)系。
    恥骨痛應(yīng)該多休息還是多走路
    回答:恥骨聯(lián)合痛應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅰ6遥械娜吮旧砭褪菚?huì)疼痛到影響活動(dòng),有的人只能是休息,甚至有個(gè)別嚴(yán)重的需要坐輪椅的程度。但是,也不能絕對(duì)的臥床休息,否則會(huì)影響血液循環(huán),容易形成血栓等問題發(fā)生。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)是必要的,嚴(yán)重的疼痛也要自己多活動(dòng),比如多翻身、原地活動(dòng)等。輕度的恥骨間隔痛,必須要適當(dāng)?shù)氖彝饣顒?dòng),重要的是要注意保暖,注意補(bǔ)鈣。也有的患者是在生寶寶之后,需要用骨盆帶等等各種外科的方法來(lái)做治療,來(lái)緩解恥骨聯(lián)合痛的。
    恥骨痛會(huì)影響順產(chǎn)嗎?
    回答:恥骨疼痛可能會(huì)對(duì)順產(chǎn)造成一定影響。有的人可能會(huì)因?yàn)橛型砥谔喊l(fā)育增大導(dǎo)致對(duì)于恥骨的壓力太大,進(jìn)而引起恥骨聯(lián)合分離。這就需要去醫(yī)院檢查一下,看具體的結(jié)果再做診斷。如果是孕晚期,恥骨聯(lián)合分離的程度比較嚴(yán)重,那么需要考慮剖腹產(chǎn)。
    懷孕恥骨痛正常嗎
    回答:恥骨痛多發(fā)生在懷孕的中晚期,隨著胎兒的增大,孕婦恥骨受到的壓力和負(fù)擔(dān)也會(huì)明顯的增加,就會(huì)產(chǎn)生壓迫性疼痛。這種情況,孕媽媽們不用擔(dān)心,屬于孕期正常的情況。建議孕媽媽懷孕中晚期不要做劇烈的活動(dòng),不要站立或坐太久,適量休息,減輕對(duì)恥骨的壓迫痛。若孕婦疼痛比較厲害,建議及時(shí)到醫(yī)院去做相關(guān)的產(chǎn)科檢查,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行合適的處理,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣和多種微量元素,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、定期的產(chǎn)檢、了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。
    宮縮會(huì)引起恥骨痛嗎
    回答:宮縮是否引起恥骨痛與個(gè)人體質(zhì)和對(duì)疼痛的敏感度相關(guān),體質(zhì)較差、對(duì)疼痛敏感的女性在分娩期間,因?qū)m縮加強(qiáng)導(dǎo)致子宮肌肉緊張和壓迫,可能對(duì)骨盆區(qū)域包括恥骨產(chǎn)生壓力引起疼痛;反之,體質(zhì)較好、對(duì)疼痛不敏感的女性可能不會(huì)感受到這種痛感。因此,建議保持良好心態(tài),通過放松活動(dòng)如閱讀、聽音樂減輕壓力,同時(shí)均衡飲食,攝入新鮮水果和蔬菜,以促進(jìn)身體適應(yīng)分娩過程。
    恥骨分離能坐著嗎
    回答:恥骨分離根據(jù)嚴(yán)重程度不同,癥狀表現(xiàn)也并不相同,有些患者是不能夠翻身坐起的;有些患者可以表現(xiàn)為無(wú)法下地站立行走,但是可以翻身坐起。恥骨分離是指骨盆前方恥骨聯(lián)合的部位產(chǎn)生了間隙增寬或者上下方的移位,從而導(dǎo)致出現(xiàn)局部的不穩(wěn)而產(chǎn)生疼痛。在進(jìn)行翻身坐起的時(shí)候會(huì)牽拉到分離的部位造成疼痛,從而限制功能的實(shí)現(xiàn),患者是不能夠坐著的,坐著也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛癥狀。另外,有些患者程度是比較輕的,可以完成相應(yīng)的起身坐起。但是下肢在進(jìn)行負(fù)荷站立行走的時(shí)候,常常會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,表現(xiàn)為站立行走、運(yùn)動(dòng)功能障礙。
    恥骨分離可以做仰臥起坐嗎
    回答:恥骨分離是不可以做仰臥起坐的。首先,由于恥骨分離的存在會(huì)導(dǎo)致骨盆的不穩(wěn),在進(jìn)行仰臥起坐的時(shí)候,會(huì)牽拉到不穩(wěn)的部位,造成疼痛,患者是不能夠完成仰臥起坐動(dòng)作的。其次,仰臥起坐動(dòng)作會(huì)對(duì)骨盆造成了嚴(yán)重的負(fù)荷,包括腰背部的肌肉的強(qiáng)烈牽拉,以及腹部的肌肉牽拉,都會(huì)導(dǎo)致恥骨分離部位產(chǎn)生過多的運(yùn)動(dòng),從而導(dǎo)致恥骨分離的進(jìn)一步加重,對(duì)于治療和恢復(fù)都是極其不利的。另外,即使恥骨分離經(jīng)過了治療也得到了修復(fù),在早期也不要進(jìn)行仰臥起坐的運(yùn)動(dòng),至少要恢復(fù)半年以上,才能進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。而且運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要注意運(yùn)動(dòng)量,不要過量,避免出現(xiàn)局部的進(jìn)一步的損傷和勞損,導(dǎo)致骨盆的不穩(wěn),造成運(yùn)動(dòng)功能障礙。
    恥骨分離喝什么湯
    回答:恥骨分離可以喝排骨湯、雞肉湯、魚湯。恥骨分離,主要見于產(chǎn)后的女性,可能是因?yàn)樵趹言衅陂g內(nèi),分泌因素的影響,造成骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合面的韌帶松弛,大部分產(chǎn)后會(huì)逐漸地恢復(fù)。恥骨分離會(huì)出現(xiàn)恥骨聯(lián)合部位疼痛、下肢難以負(fù)重,病情嚴(yán)重者導(dǎo)致不能行走、翻身困難。飲食方面,盡量選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素、礦物質(zhì)的食物,可以促進(jìn)血液循環(huán),減輕水腫,減輕癥狀。輕微的,可以選擇保守治療,進(jìn)行骨盆矯正帶固定,病情嚴(yán)重者,需要復(fù)位后,用雙鋼板進(jìn)行內(nèi)固定。
    恥骨痛可以熱敷嗎
    回答:恥骨痛可以進(jìn)行熱敷。恥骨疼痛的原因是在懷孕期出現(xiàn)松弛素分泌,從而會(huì)導(dǎo)致孕婦全身骨骼肌腱、韌帶之間出現(xiàn)松弛,所以就會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,在孕期可以使用熱毛巾熱敷改善疼痛的癥狀。因?yàn)樵衅谟盟幒透鞣N治療方式比較受限制,所以在懷孕期只能通過熱敷達(dá)到改善疼痛的目的,而產(chǎn)后如果還有恥骨痛可以使用熱敷的同時(shí)再配合一些其它物理治療方式。目前臨床上有一項(xiàng)新技術(shù)叫做低頻電刺激,是利用低頻電磁場(chǎng)對(duì)持續(xù)疼痛的人群進(jìn)行電刺激,達(dá)到改善營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)血液循環(huán)、促使韌帶和肌肉修復(fù)的目的。在一些一、二線城市的三級(jí)甲等醫(yī)院使用效果比較好,很大一部分產(chǎn)后恥骨疼痛和骶尾骨韌帶疼痛的產(chǎn)婦在使用低頻電刺激治療之后都得到一定程度的改善。
    恥骨炎能自愈嗎
    回答:恥骨炎一般不能自愈,患者需要盡早接受正規(guī)治療。如果治療不及時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致疼痛加重,甚至?xí)瘐诵校瑖?yán)重影響到患者的外在形象。早期的恥骨炎可通過藥物進(jìn)行治療,比如在疼痛嚴(yán)重時(shí),通過使用雙氯芬酸鈉、布洛芬等進(jìn)行止痛處理。并且使用活血化瘀的藥物,疏通局部的血脈,促進(jìn)恥骨炎的康復(fù)。如果疼痛和肌痙攣的癥狀比較嚴(yán)重,還可進(jìn)行痛點(diǎn)封閉治療。患者在日常也要做好護(hù)理,在床上時(shí)盡量平躺,在翻身時(shí)要保持雙腿并攏。如果是比較嚴(yán)重的恥骨炎,應(yīng)考慮手術(shù)治療,比如恥骨關(guān)節(jié)融合術(shù)。
    恥骨炎會(huì)引起什么癥狀
    回答:恥骨炎通常會(huì)引起恥骨聯(lián)合處出現(xiàn)疼痛,疼痛較為劇烈時(shí),患者的步態(tài)也會(huì)出現(xiàn)異常,甚至?xí)霈F(xiàn)跛行。股內(nèi)收肌也會(huì)出現(xiàn)痙攣的癥狀,呈陣發(fā)性,在數(shù)分鐘后可消失。在出現(xiàn)以上癥狀后,患者可去醫(yī)院進(jìn)行骨盆分離試驗(yàn)、X線、CT、實(shí)驗(yàn)室檢查等,進(jìn)行明確診斷。對(duì)于輕度的恥骨炎,可通過藥物療法、針灸療法、康復(fù)療法等進(jìn)行綜合治療。如果比較嚴(yán)重,要進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療,通過積極的治療,大多數(shù)患者能夠恢復(fù)正常的生活能力,也不會(huì)留有后遺癥。
    恥骨骨折可以坐著嗎
    回答:恥骨骨折是不可以坐著的。因?yàn)槿俗臅r(shí)候,上半身的重力可以壓在骨盆的位置。當(dāng)骨盆的恥骨出現(xiàn)骨折之后,如果受到身體重量的作用力壓迫,可以導(dǎo)致局部疼痛、腫脹的地方會(huì)癥狀加重。如果是情況嚴(yán)重,還有可能會(huì)導(dǎo)致骨折的明顯移位影響愈合,情況嚴(yán)重還甚至需要手術(shù)治療的。一般恥骨骨折之后,都必須要建議絕對(duì)臥床休息4~8周左右的時(shí)間。如果是單側(cè)的恥骨骨折,一般臥床休息4~6周就可以。如果是恥骨的上下肢都出現(xiàn)骨折,就必須要臥床6~8周。平時(shí)可以利用一些消腫止痛、活血化瘀的藥膏來(lái)外敷,以及口服一些促進(jìn)骨折生長(zhǎng)的藥物來(lái)對(duì)癥處理。
    恥骨分離如何鑒別診斷
    回答:恥骨聯(lián)合分離鑒別診斷時(shí)需要攝骨盆正位片、排除骨盆骨折、骨盆發(fā)育異常以及髖關(guān)節(jié)疾病,恥骨聯(lián)合分離常因?yàn)楣桥柰鈧蛘邞言蟹置浜笤斐傻摹u骨聯(lián)合分離最常見的癥狀就是疼痛,通常是骨盆部位疼痛,尤其是在一側(cè)肢體活動(dòng)的時(shí)候,例如翻身、上下樓梯,單腿站立時(shí)疼痛明顯加重,嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離還會(huì)造成下肢行走困難等。如果是在骨盆外傷或者分娩以后突然出現(xiàn)了骨盆處疼痛,可以先用雙手按壓兩側(cè)髖部。如果疼痛加重,最好到醫(yī)院完善骨盆的拍片或者CT檢查明確診斷,骨盆分離多以止疼、骨盆固定治療為主,嚴(yán)重的恥骨分離還可以行手法復(fù)位。
    恥骨痛下腹也會(huì)痛嗎
    回答:恥骨聯(lián)合痛是不會(huì)導(dǎo)致下腹部痛的。恥骨聯(lián)合痛只是恥骨位置很局部的疾病變化,不會(huì)因此而影響到下腹部的,不會(huì)影響到胎盤的功能,不會(huì)影響到肚子里的寶寶的生長(zhǎng)、發(fā)育情況的。如果有下腹部痛了,要看是不是有了子宮收縮,是有先兆早產(chǎn)的問題發(fā)生了。也有的只是因?yàn)檫^度敏感,在胎兒胎動(dòng)比較劇烈或者是胎動(dòng)幅度比較大的情況,也有的孕婦就會(huì)感覺到下腹痛。也有的人下腹部痛,是和活動(dòng)過度,或者是吃受涼的食物有關(guān)。必要時(shí),是需要及時(shí)就診保胎治療的。
    恥骨炎的致病因素是什么 掛號(hào)應(yīng)該掛哪個(gè)科
    回答:恥骨炎致病因素由勞損引起的,也多見于女性在妊娠生育期間,體內(nèi)激素分泌改變,導(dǎo)致恥骨聯(lián)合韌帶松弛,出現(xiàn)恥骨聯(lián)合損傷,分離,也會(huì)成為恥骨炎的發(fā)病基礎(chǔ)原因。早期可能會(huì)有一些不同癥狀的疼痛,多發(fā)生在恥骨聯(lián)合處的地方,并沿兩側(cè)腹直肌向外下方放射。該病建議去正規(guī)醫(yī)院先行婦科,通過檢查,排除婦科疾病的可能,因?yàn)閻u骨下有泌尿、生殖器官,女性婦科疾病多見。如果確定是恥骨炎,它是發(fā)生于恥骨聯(lián)合區(qū)的非化膿性病變,可看骨科。
    恥骨骨折36天可以上學(xué)嗎
    回答:恥骨骨折36天,建議不要去上學(xué)。骨折一般需要有最少三個(gè)月到六個(gè)月約莫的時(shí)間來(lái)徹底恢復(fù)。建議可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院康復(fù)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服增進(jìn)骨折結(jié)疤的藥物。并且互相配合物理救治的方法,可以放慢病情的徹底恢復(fù),比如可以做幾下電針救治,超聲波,紫外線照耀,中頻救治等。特別聲明需要定期復(fù)查,提高自身抵抗力和免疫力,注意合理飲食。
    恥骨痛和缺鈣有關(guān)系嗎
    回答:恥骨痛和缺鈣有一定關(guān)系,但并不是主要的原因。女性在懷孕以后出現(xiàn)恥骨疼痛,主要是因?yàn)轶w內(nèi)的激素水平發(fā)生改變,導(dǎo)致骨盆韌帶和椎骨關(guān)節(jié)韌帶松弛。隨著胎兒增大,恥骨聯(lián)合發(fā)生分離而引起的恥骨疼痛,大部分在產(chǎn)后會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如果孕期缺鈣就會(huì)加重恥骨疼痛的癥狀。孕期恥骨痛建議孕婦要多休息,不要長(zhǎng)時(shí)間走動(dòng),不能勞累和受涼。飲食上要多吃豆制品、牛奶、蛋類等含鈣高的食物。恥骨疼痛嚴(yán)重時(shí),建議用托腹帶托起腹部減少對(duì)下肢的壓迫能緩解疼痛感,平時(shí)多熱敷恥骨部位。
    怎樣檢查是否恥骨聯(lián)合分離
    回答:恥骨聯(lián)合分離在臨床上多伴根據(jù)臨床表現(xiàn)及查體來(lái)診斷。所以建議去醫(yī)院找醫(yī)生做檢查,來(lái)決定是否考慮為恥骨聯(lián)合分離,如果確診了,那么還是應(yīng)該首選剖腹產(chǎn)終止妊娠同時(shí)多吃新鮮的水果和蔬菜。少吃辣椒,生蒜等刺激食品。
    恥骨分離會(huì)引起腰疼嗎
    回答:恥骨分離還是很有可能會(huì)引起腰痛癥狀的。骨盆是由雙側(cè)的髖骨在前方由恥骨聯(lián)合進(jìn)行連接和穩(wěn)定。在后方和骶尾骨進(jìn)行連接和穩(wěn)定。當(dāng)前方的恥骨分離的時(shí)候,骨盆就會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)的情況。在站立運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的時(shí)候容易發(fā)生異常的過多的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致骨盆發(fā)生形變。引起連接在其上的骶尾骨也發(fā)生了相應(yīng)的過多的異常的運(yùn)動(dòng)。由于腰椎是連接在骶尾骨上的,從而會(huì)影響到腰椎,產(chǎn)生腰椎的不穩(wěn),從而導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)損傷、勞損退變,還是有很大可能會(huì)出現(xiàn)腰痛癥狀的。所以出現(xiàn)恥骨分離要及時(shí)地進(jìn)行治療,包括保守的骨盆修復(fù),還有必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

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