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亞急性心內膜炎病程

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關鍵詞: 心內膜炎

亞急性心內膜炎是一種病程較長但危險性較高的感染性心臟疾病,癥狀出現(xiàn)后需及時就醫(yī)以防嚴重并發(fā)癥。

這種疾病是心內膜,即心臟內壁因感染而發(fā)生的炎癥,常由細菌或其他病原體引起。當這些微生物進入血液,隨后附著在已經(jīng)受損的心臟瓣膜或內膜上,炎癥便可能逐步發(fā)展。其病程一般較為緩慢,可能在數(shù)周或數(shù)月內逐漸顯現(xiàn)癥狀,如低燒、疲勞、乏力、體重下降或不明原因的全身不適。

由于病程隱匿,初期可能僅表現(xiàn)為乏累或發(fā)熱,容易被誤認為普通感染或勞累過度。但隨著疾病進展,還可能出現(xiàn)關節(jié)疼痛、皮膚下小出血點,甚至心臟雜音等更顯著體征。如果不治療,可能會導致更為嚴重的后果,如心臟瓣膜損傷導致心力衰竭,或感染性栓塞引起生活質素的顯著下降。

對于有口腔感染、牙齦出血或接受牙科手術史的人群,或者有風濕性心臟病、人工瓣膜等高危因素的人,更應特別警惕。當出現(xiàn)上述癥狀或存在風險時,應盡早聯(lián)系心內科醫(yī)生進行全面評估和治療,以防止病情惡化。

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    亞急性心內膜炎和急性心內膜炎的癥狀如何區(qū)分
    回答:首先急性感染性心內膜炎全身感染癥狀比較明顯,像全身乏力、疲乏、周身酸痛的癥狀比較典型,體溫最高可以達到40攝氏度。而且它的病程發(fā)展比較迅速,一般在數(shù)天到數(shù)周的時間, 病人可出現(xiàn)心臟瓣膜的損傷而且它的細菌遷移比較多見,容易出現(xiàn)細菌性動脈瘤。致病菌主要是金黃色葡萄球菌。而亞急性感染性心內膜炎全身感染癥狀比較輕,患者會出現(xiàn)輕微的周身不適、體溫也比較低,一般波動在37度5到38度之間,病程發(fā)展比較緩慢。一般病程在數(shù)周到數(shù)月的時間,感染致病菌主要是草綠色鏈球菌。
    感染性心內膜炎的手術風險大嗎
    回答:感染心內膜炎手術治療風險相對來說還是比較大的。主要是因為和感染心內膜炎的疾病特點有關系。第一個它是細菌感染,細菌感染以后造成內膜功能損傷,或者造成全身擴散,或者并發(fā)癥的出現(xiàn),常規(guī)藥物治療效果不好才考慮選擇手術治療,手術治療又分為急性的,急診的手術治療,還有擇期的手術治療。急診手術治療是在感染情況下,為了把這個致病的栓菌落排出到體外或拿出體外進行的手術,存在的感染擴散情況,或者說感染過程中手術刀口愈合都會引起嚴重的手術相關的并發(fā)癥,因此急診手術是萬不得已而為之的,一般希望手術就是擇期手術治療,要比急診手術效果更好,手術愈后更為理想。
    胸痛背痛是感染性心內膜炎的癥狀嗎
    回答:胸疼和背痛可能是感染性心內膜炎引起的。也不排除消化道潰瘍、肺癌、心肌梗塞、主動脈夾層、胰腺炎以及外傷導致。需要盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查胸部ct、腹主動脈、心電圖、心肌酶、腫瘤標記物、肝腎功能、大小便常規(guī)等相關項目明確病因,如果是心臟功能不好導致的,需要積極應用改善微循環(huán)的藥物治療,有必要時需要住院治療,恢復期間要保持情緒愉悅,不能吸煙。
    細菌性心內膜炎臨床表現(xiàn)有什么
    回答:細菌性心內膜炎主要由血液傳染后心臟瓣膜的病理變化引來。瓣膜關閉不全或狹窄會致使心力衰竭的癥狀。同時,如果栓子剝落,也會再次發(fā)生外周血管栓塞。這是一種非常嚴重的疾病,必須及時治療。同時,應進行血液培育,找出具體的病原菌。生活中勞逸結合,斷然不可太過操勞,注意衣著,始終保持冷暖相適;適當進行體育鍛煉以增強體質。一般應排便柔軟、易消化、富于營養(yǎng)和足夠多熱量的食物。宜少量多餐,消化多種不同維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物。
    心內膜炎是病毒感染導致的嗎
    回答:病毒感染可以引起心內膜炎,但并不是所有的心內膜炎都是病毒感染引起的,比如其它的病原微生物,包括細菌、真菌、立克次體、衣原體、螺旋體等都可以引起感染性心內膜炎。臨床上心內膜炎最常見的病原微生物是細菌感染,病毒性心內膜炎相對比較少見。尤其是有風濕性瓣膜病、先天性心臟病的患者或者有房顫的患者更容易發(fā)生心內膜炎,有一些牙周疾病,包括牙髓炎等也很容易引起感染性心內膜炎。心內膜炎在治療上要根據(jù)不同的病原微生物選擇不同的藥物治療。
    為什么感染性心內膜炎容易形成腦栓塞?
    回答:染性心內膜炎(infectiveendocarditis,IE)是指由病原微生物侵襲心內膜而引起的感染性疾病,常在心瓣膜表面形成感染性贅生物.該病常由細菌感染引起,其病原體亦可為病毒,細菌,衣原體及立克次體等.只要我們平時多多幫病人疏導心情,緩解他們的壓力,不要讓他們過度的緊張,就能很好的緩解病癥。那么他為什么會出現(xiàn)腦梗塞呢?因為一般情況下感染性心內膜炎就很有可能出現(xiàn)局部的血栓,如果血栓脫落就很有可能導致腦栓塞,引起腦梗塞。這種情況不僅僅只會導致腦梗塞還會在其他部位發(fā)生,形成栓塞。主要原因在于患者出現(xiàn)的感染性心膜炎。
    心內膜炎換瓣術后要注意什么
    回答:術后患者飲食很重要,要求以半流質食物為主,易于吞咽和消化,可選用含粗纖維少的食物,如稀爛面條、粥、菜泥、肉泥、蒸雞蛋糕、牛奶等。忌油煎、含粗纖維多的蔬菜、或刺激性調味品,應注意補充各種維生素和無機鹽。另外要充分休息,心內膜炎對患者們帶來的傷害是非常大的,一旦發(fā)現(xiàn)自身的癥狀,就要及時就醫(yī)診治,同時多重視飲食問題,以清淡食物為主,希望心內膜炎患者能得到專業(yè)治療。
    新生兒會患心內膜炎嗎
    回答:新生兒會患心內膜炎。新生兒上呼吸道感染治療不及時,很可能會進一步發(fā)展為心內膜炎。一般心內膜炎患者會表現(xiàn)出吃奶減少、口唇發(fā)紫、哭聲弱、低燒等癥狀,該類患者可以在醫(yī)生指導下結合心肌酶、心臟彩超、血常規(guī)等項目綜合分析后對癥處理。大部分患者通過積極治療可以治療痊愈。治療期間房屋要定時通風,避免在孩子周圍吸煙。
    嬰幼兒得心內膜炎的幾率大嗎
    回答:嬰兒患有心內膜炎的幾率是比較大的,因為嬰兒的心臟還沒有發(fā)育完善,身體抵抗力又比較差,很容易受到一些病原體的感染,還有就是有些家長護理不當、喂養(yǎng)不當、對孩子照顧不當?shù)榷喾N因素,都會出現(xiàn)疾病。而心內膜炎的發(fā)病年齡就是以幼兒或者嬰幼兒為多見的。如果診斷為心內膜炎,需要積極的給予敏感抗生素進行規(guī)范的治療。
    患有心內膜炎會高燒嗎
    回答:內膜炎的主要癥狀是持續(xù)性發(fā)燒(可高熱)、胸悶、心悸、乏力、納差、頭暈等癥狀,嚴重時可以出現(xiàn)端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難及下肢浮腫等心功能不全表現(xiàn)。引起這種病因的因素也有很多,比如病原體侵入血流產(chǎn)生敗血癥;心瓣膜異常,有利于病原微生物的寄居繁殖;防御機制的抑制,病因包括各種細菌,真菌及貝納特考克斯體等.治療本病的治愈率較高,但瘢痕形成極易造成嚴重的瓣膜變形和腱索增粗縮短,導致瓣口狹窄和(或)關閉不全(慢性心瓣膜病).內膜炎血栓脫落容易引起栓塞,手掌心、足底或口腔部位的疼痛是最常見的表現(xiàn),局部可見暗紅或蒼白的皮膚改變,栓子脫落可堵塞血管致相應動脈供血區(qū)缺血壞死而出現(xiàn)相應癥狀,如腸系膜上動脈栓塞可以出現(xiàn)嚴重的腹痛、惡心嘔吐等。
    感染性心內膜炎腎損害典型表現(xiàn)是什么?
    回答:感染性心內膜炎,主要是由于細菌感染了心臟的內膜面,并且還伴有贅生物的形成。感染性心內膜炎往往會導致出現(xiàn)腎臟的損害。腎臟損害主要包括:出現(xiàn)腎動脈的栓塞,腎梗死的情況。最常見于急性的感染性心內膜炎。還可以出現(xiàn)繼發(fā)性的腎小球腎炎,甚至可以導致出現(xiàn)腎衰竭。腎臟損害偶爾還可以出現(xiàn)腎膿腫。
    心內膜炎能打新冠疫苗嗎
    回答:心內膜炎一般是不能打新冠疫苗的。患上心內膜炎后一般會導致發(fā)燒,還可能會出現(xiàn)心臟有雜音的情況,如果病情比較嚴重,可能會危及到生命,而打新冠疫苗后很有可能會出現(xiàn)一些不適反應,比如心慌或者是乏力,可能會導致病情加重,盡量不要去打新冠疫苗。在患上心內膜炎后,要積極配合醫(yī)生通過服用青霉素類藥物進行治療,嚴重時可以采取手術方式治療。
    急性感染性心內膜炎能打新冠疫苗嗎
    回答:急性感染性內膜炎一般不能打新冠疫苗。急性感染性內膜炎通常比較嚴重,并且會出現(xiàn)高熱或者是寒戰(zhàn)的現(xiàn)象,部分人還可能會出現(xiàn)心臟改變的現(xiàn)象,如果注射新冠疫苗有可能會導致疫苗的效果受到影響,甚至還可能會影響到病情的恢復。新冠疫苗主要適應癥包括健康人群,如果患有疾病并且病情得到控制后是可以注射的,若是正處于病程的急性期,一定要延遲接種。
    感染者心內膜炎最常見的癥狀
    回答:細菌感染性心內膜炎最普遍的病癥是發(fā)燒,熱型多變,以不規(guī)則者為最多,可為間歇性或馳張性,伴隨畏寒和發(fā)燒,也可唯一低熱者,選擇性血虛,偶爾可達重要水平,甚至為最凸起的病癥。
    感染性心內膜炎的發(fā)病機制
    回答:細菌感染性心內膜炎的病癥要依據(jù)典型來決定,許多病患是歸屬于亞突發(fā)急性細菌感染性心內膜炎,這個病一旦發(fā)作就會引發(fā)全身上下不適,并且身體會比較疲憊,也有低熱及體重減少的病癥,還有一些病患會產(chǎn)生心力衰竭。
    小兒感染性心內膜炎保守治療能好嗎
    回答:小兒傳染性心內膜炎保守醫(yī)治通常能好,傳染性心內膜炎重要是真菌大概是微生物感染了心臟瓣膜造成出現(xiàn)炎癥,病患會出現(xiàn)全身上下血毒病癥,醫(yī)治時期假如病患沒有出現(xiàn)瓣膜穿孔病癥,通常能夠遵醫(yī)囑保守治療,當發(fā)生全身上下感染時,用保守治療就不能掌握不住病情。
    心內膜炎腦出血多久可以手術?
    回答:心內膜炎腦出血,要根據(jù)具體的病情來選擇合適的方案進行治療,如果腦出血量比較小,可以采用保守的方式進行治療。出血量大造成顱內壓增高等相應的癥狀,可以在積極治療心內膜炎的同時,采用手術的方式進行治療。
    心內膜炎和腦出血能做手術嗎?
    回答:心內膜炎的患者合并腦出血要根據(jù)具體的病情進行治療,如果病情允許,出血量大,要積極的采用手術的方式進行治療,如果能夠保守治療,可以采用抗炎的藥物治療心內膜炎同時,應用一些止血的藥物治療顱內的出血。
    如何治療感染性心內膜炎和腦出血?
    回答:感染性心內膜炎合并腦出血治療方面往往是先以腦出血為主,尤其如果腦出血量比較大時先要考慮手術治療清除淤血。患者病情平穩(wěn)后還需要考慮家屬治療心內膜炎方面的藥物的治療。
    急性感染性心內膜炎贅生物治療方法
    回答:亞突著急性傳染性心內膜炎贅生物的醫(yī)治關鍵有:1.抗傳染醫(yī)治,采用有用的抗生素是治愈本病最基本的因素,及早治療可提升治愈率,但在使用抗生素治療之前,應抽取足夠的血培養(yǎng)。在治療時期,病患還須要轉變不正確的飲食習慣,不要吃辛辣刺激的食品,不然不好處疾病的恢復。在治療時期,病患還須要轉變不正確的飲食習慣,不要吃辛辣刺激的食品,不然不好處疾病的恢復。

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