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顱腦外傷腦震蕩能治好嗎

神經(jīng)外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 腦外傷 腦震蕩

顱腦外傷導(dǎo)致的腦震蕩是可以治好的,大多數(shù)人在接受及時(shí)的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委熀罂梢酝耆謴?fù)。常見治療方法包括充分休息、藥物治療以及必要的康復(fù)訓(xùn)練,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度由醫(yī)生決定。

1、腦震蕩的原因及常見表現(xiàn)

腦震蕩通常是由于外力撞擊頭部或顱腦外傷引起的,大腦可能在顱骨內(nèi)受到震蕩或短暫功能紊亂。癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、短暫意識(shí)喪失、注意力難以集中或者記憶缺失等。輕度腦震蕩常能在數(shù)周內(nèi)自行恢復(fù),但若癥狀持續(xù)或加重,如頻繁頭痛或昏迷,則需立即就醫(yī)。

2、腦震蕩的治療方式

充分休息:休息是恢復(fù)的關(guān)鍵,尤其是在腦震蕩后的急性期(頭幾天),需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、屏幕使用(如手機(jī)、電腦)等活動(dòng),以減少大腦負(fù)擔(dān)。

藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開具鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬)來緩解頭痛,或者通過對(duì)癥治療用藥緩解惡心等其他不適癥狀,對(duì)于情緒波動(dòng)明顯者,可配合適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。

康復(fù)訓(xùn)練:對(duì)于部分患者,尤其是癥狀持續(xù)的情況,可能需要進(jìn)行專業(yè)的物理或認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練,例如記憶力訓(xùn)練、專注力練習(xí)等,由專業(yè)康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)。

3、日常護(hù)理建議

患者在康復(fù)期間,應(yīng)保持健康規(guī)律的生活方式,飲食營養(yǎng)要均衡,如攝入富含維生素B族、維生素E及抗氧化劑的食物(如全麥、堅(jiān)果、魚類),減少攝取含咖啡因的飲品。家屬或護(hù)理人員還可定時(shí)觀察患者有無癥狀復(fù)發(fā)或異常表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)。

輕度腦震蕩患者只要按照醫(yī)囑正確護(hù)理和治療,完全恢復(fù)的幾率非常高,但嚴(yán)重腦震蕩可能存在后遺癥(如長期頭痛或記憶力減退),應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑并持續(xù)觀察。若有任何疑問或癥狀惡化,務(wù)必及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

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    腦震蕩后面色發(fā)白、出冷汗,吃金訶七十味珍珠丸有效果嗎?
    回答:腦震蕩后可能會(huì)面色蒼白、瞳孔大小改變、出冷汗、血壓下降、脈搏微弱、呼吸淺慢等癥狀。 一般來說,服用金訶七十味珍珠丸可以改善,也可以從生活方式入手進(jìn)行調(diào)理,比如保證每天7 - 8小時(shí)睡眠,前幾天別劇烈運(yùn)動(dòng),從室內(nèi)散步開始慢慢恢復(fù)活動(dòng);多吃瘦肉、蔬果補(bǔ)充營養(yǎng),少吃辛辣油膩食物,不喝酒和含咖啡因飲料;避免強(qiáng)光、噪音,常開窗通風(fēng);聽音樂、聊天舒緩情緒,保持積極心態(tài)。
    腦震蕩CT能查出來嗎
    回答:腦震蕩患者行頭顱CT是不能診斷出來的。、 腦震蕩是屬于輕微的顱腦損傷,腦震蕩患者通常行頭顱CT以及體格檢查均沒有明顯的異常,但是腦震蕩患者仍然需要行頭顱CT檢查,主要是排除可能的顱內(nèi)出血以及骨折等情況。 腦震蕩通常是頭部受到外力的打擊之后出現(xiàn)短暫的昏迷和逆行性的遺忘。患者昏迷的時(shí)間一般都比較短暫,大部分患者昏迷的時(shí)間在數(shù)分鐘到10余分鐘之間,很少超過半小時(shí)。并且腦震蕩也是屬于一種自限性的疾病,也就是說絕大部分的腦震蕩患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹ⅲ?~2周就可以得到非常良好的恢復(fù)。
    什么是腦外傷神經(jīng)性反應(yīng)
    回答:腦外傷神經(jīng)癥性反應(yīng),也稱為腦外傷或神經(jīng)官能癥,一般是指腦外傷急性期過后,患者頭痛頭暈等各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀持續(xù)三個(gè)月以上,仍然沒有好轉(zhuǎn)的情況,主要表現(xiàn)以下幾個(gè)方面: 1、頭疼,一般下午更明顯一些,部位以患者的額顳部和枕后部多見; 2、神經(jīng)功能衰弱的癥狀,主要表現(xiàn)為頭暈、頭昏,常與體位和勞動(dòng)有關(guān)系,有的時(shí)候可以伴有心悸,惡心嘔吐、多汗、耳鳴以及性功能障礙、月經(jīng)不調(diào)等等; 3、皮質(zhì)功能衰弱的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為表情呆板,反應(yīng)遲鈍、沉默寡言等等; 4、心理障礙的表現(xiàn),主要可以表現(xiàn)為表情淡漠、言語遲鈍,認(rèn)為自己的病沒有治好的希望等一系列悲觀表現(xiàn); 5、癔癥性的表現(xiàn)。
    腦震蕩能評(píng)殘嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦外傷,頭部受輕微的暴力作用以后,出現(xiàn)的一性過的腦功能障礙,往往是在受傷以后出現(xiàn)意識(shí)減退,可以是昏迷也可以是意識(shí)恍惚,往往在半小時(shí)以內(nèi)恢復(fù),這類病人可以出現(xiàn)逆行性遺忘,但往往有時(shí)能很快恢復(fù),還可以出現(xiàn),頭疼,頭昏,乏力,失眠,記憶力注意力減退,嚴(yán)重一點(diǎn)可以出現(xiàn)心快抑郁等,精神癥狀,一般來說絕大部分腦震蕩的病人,能恢復(fù)得非常好,所以不存在評(píng)殘的問題,但有極少部分病人,可能因?yàn)槟X震蕩以后,誘發(fā)了他原來的疾病,但總的來說腦震蕩,一般來說不存在評(píng)殘的問題。
    腦震蕩有潛伏期嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦傷,是指頭部在輕微的,外力作用下,出現(xiàn)的一性過的短暫的腦功能障礙,往往是病人在頭傷以后,立即出現(xiàn)意識(shí)障礙,可以是昏迷,也可以是意識(shí)恍惚,往往在半小時(shí)以內(nèi)恢復(fù),以后可能問起病人的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)逆行性的遺忘,還可以出現(xiàn)頭疼,頭昏,惡心,嘔吐,乏力,失眠,記憶力注意力減退等一些問題,所以說從上面說的來看,腦震蕩是沒有潛伏期。
    腦外傷的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是什么
    回答:腦外傷分級(jí)主要指單純的腦震蕩,輕型主要是指沒有顱骨骨折和意識(shí)喪失,不超過30分鐘的有輕度頭痛、頭暈等自覺癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)影像和腦積液檢查無明顯改變。格拉斯評(píng)分13分到15分者。中型主要是指輕度腦損傷或顱內(nèi)的小血腫、有無顱骨骨折、顱底骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血、無腦受壓、昏迷在6小時(shí)以內(nèi)有輕度的神經(jīng)系統(tǒng)陽性的體征,有輕度的生命體征改變,格拉斯評(píng)分在8到12分者。重型主要是指廣泛的顱底骨折、廣泛的腦挫裂傷、腦干損傷或者顱內(nèi)血腫,昏迷在6小時(shí)以上,意識(shí)障礙逐漸加重或者出現(xiàn)再昏迷,有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征或者生命體征的改變,格拉斯在3到7分者。
    腦外傷后遺癥有哪些?多長時(shí)間可恢復(fù)正常
    回答:腦外傷后遺癥主要有三種,頭痛、頭昏和神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙等三方面。有些病人有認(rèn)知功能的下降,情緒的不穩(wěn)定,疲倦、失眠、注意力渙散、記憶力減退,甚至喜怒無常,易激動(dòng)。 腦外傷恢復(fù)期積極的康復(fù)訓(xùn)練,可以減少相關(guān)后遺癥,以前的觀點(diǎn)一般認(rèn)為三到六個(gè)月是康復(fù)治療的關(guān)鍵時(shí)期,但是現(xiàn)在提倡加速康復(fù)治療,可以讓患者盡快達(dá)到一個(gè)較好的恢復(fù)效果。目前來講,腦外傷后遺癥的恢復(fù),在一年多的時(shí)間內(nèi)仍有進(jìn)一步恢復(fù)、改善的希望。
    顱腦外傷的后遺癥
    回答:顱腦外傷后遺癥主要取決于病人受損傷的機(jī)制及顱內(nèi)病變情況。比較輕的病損病人可能會(huì)遺留有單純頭疼、頭暈的癥狀,但是對(duì)于比較重的病變,譬如顱內(nèi)外出血、重度顱骨骨折,病人會(huì)遺留不同程度的后遺癥。 常見的后遺癥包括長期頭疼、頭暈,注意力不集中,記憶力下降。另外會(huì)遺留神經(jīng)功能受損的后遺癥,譬如偏癱、失語,還有病人會(huì)遺留長期的癲癇。更重一些病人由于出血的出血量大,甚至?xí)?dǎo)致病人長期昏迷,植物生存的狀態(tài)。
    顱腦外傷的后遺癥
    回答:顱腦外傷后遺癥主要取決于病人受損傷的機(jī)制及顱內(nèi)病變情況。比較輕的病損病人可能會(huì)遺留有單純頭疼、頭暈的癥狀,但是對(duì)于比較重的病變,譬如顱內(nèi)外出血、重度顱骨骨折,病人會(huì)遺留不同程度的后遺癥。 常見的后遺癥包括長期頭疼、頭暈,注意力不集中,記憶力下降。另外會(huì)遺留神經(jīng)功能受損的后遺癥,譬如偏癱、失語,還有病人會(huì)遺留長期的癲癇。更重一些病人由于出血的出血量大,甚至?xí)?dǎo)致病人長期昏迷,植物生存的狀態(tài)。
    腦外傷如何急救
    回答:腦外傷的現(xiàn)場(chǎng)急救主要包括現(xiàn)場(chǎng)急救及醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后的急救。現(xiàn)場(chǎng)急救是在醫(yī)務(wù)人員尚未到達(dá)時(shí),第一要觀察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人,如果頭部有出血或肢體出血,要進(jìn)行包扎止血,然后等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。第三患者出現(xiàn)心跳呼吸暫停,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第四保持病人呼吸道的通暢,頭部要偏向一側(cè),并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后應(yīng)盡快建立靜脈通道,給患者吸氧后觀察病人的血壓脈搏與心跳,檢查患者全身情況,并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢就近醫(yī)治。
    顱腦外傷后遺癥
    回答:腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征,主要是指顱腦外傷病人在恢復(fù)期以后,長期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或者精神性癥狀。后遺癥包括有大小便失禁、步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍、頭痛、神經(jīng)過敏、注意力集中障礙、記憶力減退、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。但是通過檢查神經(jīng)系統(tǒng)又沒有什么異常,神經(jīng)放射學(xué)檢查也沒有明顯的陽性表現(xiàn)。如果上述的這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上,仍持續(xù)存在,而沒有好轉(zhuǎn),則可稱為腦外傷后綜合癥。通常這類病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷,沒有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
    顱腦外傷后遺癥
    回答:腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征,主要是指顱腦外傷病人在恢復(fù)期以后,長期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或者精神性癥狀。后遺癥包括有大小便失禁、步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍、頭痛、神經(jīng)過敏、注意力集中障礙、記憶力減退、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。但是通過檢查神經(jīng)系統(tǒng)又沒有什么異常,神經(jīng)放射學(xué)檢查也沒有明顯的陽性表現(xiàn)。如果上述的這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上,仍持續(xù)存在,而沒有好轉(zhuǎn),則可稱為腦外傷后綜合癥。通常這類病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷,沒有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
    腦外傷的癥狀有哪些
    回答:顱腦外傷根據(jù)外傷的受傷部位,而產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)不一。如:顱骨頂部的損傷造成顱骨凹陷骨折,可以造成患者局部的肢體感覺異常,腦挫裂傷在內(nèi)囊區(qū),滲出性腦損傷可造成一過性患者肢體偏癱,在額葉后部語言中樞的損傷可造成患者的運(yùn)動(dòng)性失語及混合性失語,還有部分患者顱底骨折分前、中、后三種類型的顱底骨折表現(xiàn)不一,臨床上主要表現(xiàn)為熊貓眼征和乳突征。
    腦外傷需要做哪些檢查
    回答:腦外傷的病人需要做以下幾項(xiàng)檢查:第一,常規(guī)檢查,即X線檢查。通過X檢查可發(fā)現(xiàn)顱骨的病變,如有無顱底骨折。第二,常規(guī)的CT檢查,通過CT檢查后可以發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)有沒有腦組織損傷、顱內(nèi)血腫。第三,磁共振和功能項(xiàng)。第四:可以做CDA檢查,即CT腦血管造影觀察是否有血管的病變,可與本身的外傷疾病作為鑒別診斷。第五:出現(xiàn)癲癇的病人可以做一個(gè)腦電圖檢查。
    腦外傷后經(jīng)常頭疼的原因是什么
    回答:顱腦外傷是神經(jīng)外科中最常見的普通疾病,它外傷根據(jù)受傷機(jī)制、程度,而每一位患者表現(xiàn)不一。臨床上較常見的頭皮裂傷、顱骨折以及深部腦挫裂傷以及腦干區(qū)損傷,臨床表現(xiàn)不一,患者表現(xiàn)為頭痛、頭暈、二便失禁以及言語障礙,如果深部以及腦功能區(qū)的患者,顱腦外傷后可以給患者造成永久性的肢體偏癱以及長期臥床帶來墜積性肺炎,以及尿便失禁、二便障礙等難以治愈的風(fēng)險(xiǎn)。
    腦震蕩后遺癥有哪些
    回答:腦震蕩是一個(gè)比較輕微的創(chuàng)傷性腦損傷,大部分病人不會(huì)留有后遺癥,短期之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的一些表現(xiàn),給與病人一些對(duì)癥治療,止疼、鎮(zhèn)靜的治療,病人多半在1-2周之內(nèi)會(huì)有癥狀明顯改善。 但是臨床也會(huì)遇見一些病人,會(huì)出現(xiàn)長時(shí)間的頭疼、頭暈、注意力下降、精神渙散、焦慮、失眠等一系列表現(xiàn),對(duì)待這種癥狀持續(xù)存在大于3-6個(gè)月的病人,需要除外患者精神狀態(tài)的一些影響因素,我們會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一系列相關(guān)檢查,來除外患者遲發(fā)性損傷導(dǎo)致的這些癥狀,以便謹(jǐn)慎的對(duì)患者診斷腦震蕩后遺癥。
    CT能檢查出腦震蕩嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,它是指頭部在輕微外力的作用下,出現(xiàn)的一過性的腦功能的障礙,頭顱CT的作用主要是除外腦震蕩后,出現(xiàn)的遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,如果是腦震蕩頭顱CT檢查是沒有異常發(fā)現(xiàn),我們的解剖上的檢查,或者是病理組織學(xué)上的檢查,一般來說也沒有明確的異常,我們現(xiàn)在的研究就是說證明了,它是腦功能的一過性的一個(gè)障礙,所以說在CT上沒有明顯的異常的發(fā)生。
    腦外傷后遺癥吃什么藥
    回答:腦外傷的后遺癥主要表現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、多夢(mèng),然后一些復(fù)雜的重癥顱腦損傷患者,出院后有二便失禁及癲癇發(fā)作。臨床上根據(jù)不同的類型,給予相關(guān)的藥物以及護(hù)理治療,比如癲癇發(fā)作,常規(guī)給予抗癲癇藥三個(gè)月到六個(gè)月,還有部分患者術(shù)后有偏癱、失語,給予常規(guī)的鎮(zhèn)靜、安神類藥物,絕大部分人群患者出院后給予腦細(xì)胞營養(yǎng)藥及結(jié)合中藥治療,絕大部分患者都能帶來滿意的效果。
    為什么有些腦外傷患者只能看見一側(cè)的東西
    回答:腦外傷患者只能看見一側(cè)的東西,根據(jù)神經(jīng)功能的分區(qū)來講。我們主要還是要考慮他的一側(cè)皮質(zhì),視神經(jīng)皮質(zhì)中樞有沒有損傷。如果一側(cè)視神經(jīng)皮質(zhì)中樞損害以后,我們看到的東西基本上就是只能看到一側(cè)。所以如果病人視神經(jīng)損害,也可以只有一只眼睛的功能是好的,那么他也只能一只眼睛所看到的東西,我們也可能看到的是一側(cè)。所以說要具體情況具體分析,才能夠得出一個(gè)結(jié)論,究竟是視皮質(zhì)中樞損害,還是視神經(jīng)損害,甚至還有眼底損害,都有可能出現(xiàn)視力障礙。所以說具體情況,要進(jìn)行具體分析。
    腦震蕩患者飲食注意事項(xiàng)
    回答:腦震蕩患者飲食上要注意以清淡、高營養(yǎng)的食物為主。 腦震蕩的患者傷后會(huì)合并有不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,所以傷后的早期患者的食欲會(huì)明顯出現(xiàn)下降,并且會(huì)伴有嘔吐的癥狀,因此飲食上應(yīng)當(dāng)以清淡、高營養(yǎng)的食物為主,避免油膩的食物以及辛辣刺激的食物,因?yàn)檫@些食物有可能會(huì)刺激胃腸道引起嘔吐加重。 飲食上應(yīng)當(dāng)以清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,可以多吃一些富含維生素C和維生素B的食物,比如說新鮮的蔬菜、水果以及小米粥、大豆、牛奶、蛋黃等,因?yàn)檫@些維生素可以營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)腦震蕩患者的恢復(fù)。

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