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腦瘤性卒中與腦卒中的區(qū)別

內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： 腦瘤

腦瘤性卒中和腦卒中雖然名字相似，但它們在病因、癥狀和治療方法上有著顯著區(qū)別。腦卒中通常是由于大腦血管突然破裂或阻塞，導致血液無法流入大腦，從而引發(fā)急性腦血液循環(huán)障礙。而腦瘤性卒中則是由顱內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)組織，影響腦部功能所致。這兩者的不同之處不僅體現(xiàn)在病因上，還在于癥狀表現(xiàn)和治療方法。

1、病因差異：腦卒中主要與血管問題相關，可能是因為高血壓、動脈硬化等因素導致的血管破裂或阻塞。而腦瘤性卒中則是由腫瘤的存在直接引起的，腫瘤的生長可能壓迫或侵入腦部血管和神經(jīng)組織，導致腦功能障礙。

2、癥狀表現(xiàn)：腦卒中患者常會經(jīng)歷頭痛、眩暈、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀，這些是由于腦部血液供應突然中斷引起的。而腦瘤性卒中可能出現(xiàn)視力減退、視野缺損、肢體無力等癥狀，主要是因為腫瘤對特定腦區(qū)的壓迫所致。

3、治療方法：腦卒中的急救通常需要溶栓治療，使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等，以恢復腦部血液供應。而腦瘤性卒中則更傾向于通過手術切除腫瘤，必要時結合放療和化療，以減少腫瘤對腦組織的影響。

除了這些區(qū)別，預后也有所不同。腦卒中的恢復情況常取決于發(fā)病后的治療速度和患者的整體健康狀況，而腦瘤性卒中的預后則與腫瘤的類型、位置和治療效果密切相關。在日常生活中，保持良好的生活習慣，避免過度勞累，對于預防和管理這些疾病至關重要。如果出現(xiàn)類似癥狀，應及時就醫(yī)，以獲得專業(yè)的診斷和治療。通過了解這些區(qū)別，能夠幫助我們更好地認識和應對這兩種嚴重的健康問題。

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    腰穿可以發(fā)現(xiàn)腦瘤嗎
    回答：腰穿檢查是可以檢查出是否有腫瘤的，做腰穿檢查時，如果在腦脊液里發(fā)現(xiàn)有腫瘤脫落細胞，證明有腫瘤的發(fā)生。腰椎穿刺檢查是神經(jīng)科比較常用的檢查項目，它可以幫助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如病毒性腦膜炎以及細菌性腦膜炎和結核性腦膜炎等。通過腰穿腦脊液檢查還可以診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腫瘤等。同時，腰穿檢查對治療腦積水也是有作用的。
    血脂異常會導致卒中嗎
    回答：血脂異常會不會導致卒中與血脂的成分有關。 高密度脂蛋白是保護血管的，對血管內(nèi)皮有保護作用，而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi)，導致血管壁逐漸地增厚，血管的管腔越來越狹窄，最后導致血管阻塞，引起中風的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人，首先要從生活方式上干預，養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動脈粥樣硬化，可以用他汀類的藥物干預，當血脂增高明顯，尤其是低密度脂蛋白增高，應用藥物能夠有效地控制動脈粥樣硬化，降低卒中發(fā)生的風險。也要結合患者的病情，根據(jù)醫(yī)生評估，是極高危的、高危的或者一般的，對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的，低密度脂蛋白控制在小于1.8，如果是一般的、高危的，血脂可能控制在2.6以內(nèi)，但是一般的血脂增高，可以把血脂控制在3左右。
    出現(xiàn)哪些癥狀考慮卒中
    回答：一般只要一發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)一側肢體麻木、無力，突然講話講不清楚，突然眩暈或有意識障礙，考慮卒中。 針對這樣的情況，緊急采取的措施就是呼叫“120”，“120”到了之后盡快到有資質的醫(yī)院進行治療，比如可以24小時做影像檢查、有卒中的團隊、卒中的綠色通道，需要他們很快對病人進行分診、檢查、評估，馬上用藥治療，可以縮短治療時間，降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答：突發(fā)最快當然是送醫(yī)院，尤其特別得注意時間性，一定要趕快送醫(yī)院，不得耽擱。因為一分鐘可能有190萬個腦細胞會死亡，盡快趕到醫(yī)院然后給用上潤栓藥物，神經(jīng)功能缺損癥狀就會緩解的越好，損傷的細胞會越少。所以一旦出現(xiàn)病癥就馬上叫120送醫(yī)院，如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥，然后立即打120。
    怎樣辨別腦瘤和偏頭痛
    回答：腦瘤指的就是顱內(nèi)腫瘤比較常見的，包括大腦神經(jīng)膠質瘤和腦膜瘤，因為這兩種腫瘤體積會不斷增大，造成占位效應，甚至引起腦水腫，因此就可能造成顱內(nèi)壓力增高，頭痛會不斷加重并且會出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀。偏頭痛通常是血管性頭痛，和情緒以及月經(jīng)等體內(nèi)激素的水平密切相關，它的疼痛是間歇性的，一般不會不斷加重，而且和一天當中的早晚時間并沒有明顯的關系。
    腦瘤怎么診斷最好
    回答：腦腫瘤出現(xiàn)后的癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐等。建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會給出相應的診斷意見。目前，腦腫瘤的檢測方法很多，包括CT、磁共振、正電子發(fā)射斷層掃描等。在基層醫(yī)院，將使用電腦斷層掃描(CT)對腦腫瘤進行初步判斷，但對腦腫瘤更準確的檢查是磁共振，對一些更復雜或疑似轉移性腦腫瘤可以進行正電子斷層掃描(PET-CT)檢查。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現(xiàn)在分的比較細，如果是腦缺血的病人，現(xiàn)在提倡的就是，要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會很迅速的把你轉送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院，進行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病，比如說腦出血，也會轉送到相應的神經(jīng)外科進行規(guī)范的治療。如果說中風的病人，出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復治療，早期康復的原則就是越早康復越好，當然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個病人病情穩(wěn)定，出現(xiàn)癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專業(yè)的康復醫(yī)生。給予功能康復訓練，以利于病人早期恢復功能。
    腦卒中該如何治療
    回答：腦卒中的治療，現(xiàn)在分的比較細，如果是腦缺血的病人，現(xiàn)在提倡的就是，要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中，希望病人盡快呼叫120，大夫會很迅速的把你轉送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院，進行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病，比如說腦出血，也會轉送到相應的神經(jīng)外科進行規(guī)范的治療。如果說中風的病人，出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復治療，早期康復的原則就是越早康復越好，當然還要在病人能夠配合的情況下。其次，如果這個病人病情穩(wěn)定，出現(xiàn)癱瘓的那一刻起，要盡早的找到專業(yè)的康復醫(yī)生。給予功能康復訓練，以利于病人早期恢復功能。
    腦瘤患者每天都頭疼嗎
    回答：腦瘤患者不是每天都頭疼，腦瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤的疼痛間隔的時間比較的長，一般在兩天到三天左右的時間會疼痛一次，可以配合醫(yī)生口服一些止痛的藥物來緩解，惡性腫瘤大概在一天左右的時間就會疼痛一次，有的人會在每時每刻都會出現(xiàn)一些疼痛感。當?shù)昧四X瘤的時候需要到醫(yī)院做針對性的檢查，配合醫(yī)生通過手術來進行治療。
    腦瘤手術后大腦還疼
    回答：腦瘤手術后頭疼，可能是頭內(nèi)部疼痛，也可能是因為手術切口頭皮的疼痛，如果是因為顱內(nèi)疼痛，考慮是因為顱內(nèi)壓升高導致的，腫瘤在切除的過程中，會對腦組織造成一定的損傷，腦組織損傷后就會引起腦水腫，這是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因，這個時候就應該用脫水降顱內(nèi)壓的藥物，對癥支持治療。如果是手術后很長一段時間后才出現(xiàn)疼痛這個時候有可能是因為腦腫瘤復發(fā)了，這類情況也比較常見，一部分腦腫瘤會再次復發(fā)的，當腦腫瘤對腦組織產(chǎn)生壓迫等現(xiàn)象是，患者就會出現(xiàn)頭疼、幻聽、嘔吐嚴重還會出現(xiàn)視力下降等癥狀，如果這類患者如果出現(xiàn)了頭疼等現(xiàn)象一定要及早去看醫(yī)生。
    腦瘤有什么危害嗎
    回答：腦腫瘤的危害，一個是頭疼，好多人平時就表現(xiàn)陣發(fā)性的疼，是早上或者晚上突然疼，隨著時間的推移，疼痛可以變成持續(xù)性的疼痛，然后還有出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、視乳頭水腫，再進一步發(fā)展，可以出現(xiàn)肢體運動的障礙、認知的障礙、語言的障礙、吞咽的障礙，這些都要根據(jù)不同的腫瘤，發(fā)生的不同的部位，引起了不同的臨床表現(xiàn)。
    腦瘤患者和腦膜炎患者一樣嗎
    回答：腦瘤患者和腦膜炎患者是完全不一樣的，這是兩種概念，腦瘤患者是大腦里面長有了腫瘤，比如說良性的腦膜瘤，垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、惡性的膠質瘤等等，病情相對進展比較緩慢，主要會引起顱內(nèi)壓增高的癥狀，以及神經(jīng)功能缺失的癥狀。腦炎是一種感染性的疾病，往往是由于細菌、病毒等等導致的感染。
    腦瘤手術后如何調養(yǎng)
    回答：腦瘤手術后應該多注意休息，保證充足的睡眠時間，盡可能減少刺激，不要長時間的看電腦或者手機。在飲食方面應該以高蛋白、低鹽低脂飲食為主，注意補充蛋白質，盡可能減少脂肪的攝入，不要選擇辛辣刺激性的食物。同時還需要選擇戒煙戒酒，另外還應該選擇適當性的體育活動，比如游泳或者散步，建議時刻保持愉悅的心情，這對于手術的康復也有作用。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答：腦卒中主要通過影像學篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查，主要以抽血化驗為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查，常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答：腦卒中主要通過影像學篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進行血管篩查，明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA，頭頸動脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查，主要以抽血化驗為主，包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查，常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦瘤病人不能吃什么
    回答：腦瘤的病人飲食上需要注意，首先是不能夠吃過于辛辣、刺激性比較強以及待發(fā)的飲食，例如生姜、大蒜、韭菜、辣椒等，這些食物有可能會導致患者病情加重。另外，千萬不能夠抽煙、喝酒，因為這些煙酒里面都含有很多有毒的化學物質，會導致病人的病情出現(xiàn)變化。飲食上還需要注意，盡量不要吃肥肉、動物內(nèi)臟或者是脂肪含量、膽固醇含量高的飲食，可以適當?shù)囟喑砸恍┦卟恕⑺τ谝恍└粢沟氖澄锘蛘呤怯凶冑|的、炒焦了的以及烤糊了的食物，也是不能夠吃的。因為這些食物吃了以后，都有可能會導致身體的損傷。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答：腦卒中可能會導致生命受到危險，但是病情的嚴重程度不同，所以對身體造成的傷害也是不同的，防止生命受到危險，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷及時治療。腦卒中可能是受到外傷引起的，還有可能是感染因素造成的，也有可能是患上了風濕性關節(jié)炎疾病的原因，會引起惡心嘔吐癥狀，同時還會伴有頭痛現(xiàn)象，可以到醫(yī)院進行腦血管造影檢查確診。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答：腦卒中可能會導致生命受到危險，但是病情的嚴重程度不同，所以對身體造成的傷害也是不同的，防止生命受到危險，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷及時治療。腦卒中可能是受到外傷引起的，還有可能是感染因素造成的，也有可能是患上了風濕性關節(jié)炎疾病的原因，會引起惡心嘔吐癥狀，同時還會伴有頭痛現(xiàn)象，可以到醫(yī)院進行腦血管造影檢查確診。
    缺血性腦卒中的二級預防有哪些
    回答：腦血管病的預防分為一級預防和二級預防。一級預防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進行預防，目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預防是指那些發(fā)生過腦血管病的人，通過尋找病因，進行積極的干預，防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預防的具體措施就是要干預各種腦血管病的危險因素，比如戒煙、戒酒、減肥，有高血壓、糖尿病、高血脂的人，要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療，把各項指標控制在正常范圍。有心房纖顫的人，要根據(jù)個體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人，要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度，如果有重度的頸動脈狹窄，可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人，應到有條件的醫(yī)院行外科手術治療，根除病根。
    缺血性腦卒中的二級預防有哪些
    回答：腦血管病的預防分為一級預防和二級預防。一級預防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進行預防，目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預防是指那些發(fā)生過腦血管病的人，通過尋找病因，進行積極的干預，防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預防的具體措施就是要干預各種腦血管病的危險因素，比如戒煙、戒酒、減肥，有高血壓、糖尿病、高血脂的人，要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療，把各項指標控制在正常范圍。有心房纖顫的人，要根據(jù)個體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預防腦栓塞的發(fā)生。有頸動脈狹窄的人，要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度，如果有重度的頸動脈狹窄，可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術治療。對于發(fā)現(xiàn)有動脈瘤或是動靜脈畸形的人，應到有條件的醫(yī)院行外科手術治療，根除病根。
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