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做試管嬰兒什么胚胎是好胚胎?試管嬰兒可以生二胎或者龍鳳胎嗎?

不孕不育編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 嬰兒 試管嬰兒

試管嬰兒是指使卵細(xì)胞和精子在體外受精,進(jìn)行早期胚胎發(fā)育,移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育的嬰兒。試管嬰兒這項(xiàng)技術(shù)一誕生就引起了世界科學(xué)界的關(guān)注,被稱為人類生殖技術(shù)的巨大創(chuàng)舉,為目前治療不育癥開辟了新的道路。現(xiàn)在試管嬰兒的技術(shù)給很多家庭帶來了福音,但也給人帶來了道德和倫理問題。那么,關(guān)于制作試管嬰兒時(shí)胚胎的標(biāo)準(zhǔn)和試管嬰兒生雙胞胎或龍鳳胎的可能性等問題,請(qǐng)廣東省中醫(yī)院主管楊冬宇回答。

做試管嬰兒什么胚胎是好胚胎?

做試管嬰兒時(shí),形態(tài)好、評(píng)分高的胚胎相對(duì)來說是好的胚胎。在臨床治療過程中,通過觀察胚胎,根據(jù)胚胎碎片的數(shù)量,卵裂球的大小是否均勻,胚胎階段內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞的數(shù)量,作為評(píng)價(jià)基準(zhǔn),評(píng)價(jià)高是好的。但是受技術(shù)的限制,現(xiàn)在只能從形態(tài)學(xué)上評(píng)分,選擇最漂亮的胚胎移植。醫(yī)生充分利用可利用的胚胎,除非特別差,否則盡量利用患者的胚胎。

試管嬰兒可以生二胎或龍鳳胎嗎?

龍鳳胎與基因選擇有關(guān),醫(yī)生無權(quán)干涉,即使是雙胞胎,胎兒的性別也是隨機(jī)的。雙胞胎是臨床并發(fā)癥,并非所有患者都適合生雙胞胎。臨床上醫(yī)生為了提高患者的胚胎著床率,通常選擇兩個(gè)胚胎,但孕婦的身體條件不合適的話,醫(yī)生建議只植入一個(gè)胚胎。

試管嬰兒目前可以治療輸卵管不通或其他原因?qū)е碌牟辉邪Y和無效的治療。在此基礎(chǔ)上發(fā)展的這項(xiàng)技術(shù)不僅可以解決人類不孕問題,還可以為人類、牲畜和農(nóng)作物的遺傳項(xiàng)目提供有效的繁殖方法來保護(hù)面臨絕對(duì)危機(jī)的珍貴動(dòng)物。試管嬰兒為胚胎研究和生殖控制開創(chuàng)了新時(shí)代。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:

楊冬宇

廣東省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主管技術(shù)人員擅長疾病:生殖醫(yī)學(xué)科。[詳情]
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    胚胎移植怎么算預(yù)產(chǎn)期
    回答:胚胎移植算預(yù)產(chǎn)期大多數(shù)需要需要按照末次月經(jīng)來潮的第1天計(jì)算為準(zhǔn)。 胚胎移植手術(shù)成功以后通常需要以末次月經(jīng)來潮的第1天計(jì)算懷孕時(shí)間,按照月份加9和日期加7方式推算出的時(shí)間是預(yù)產(chǎn)期,推算的時(shí)間相對(duì)比較準(zhǔn)確,可以根據(jù)患者的月經(jīng)時(shí)間聽從醫(yī)生推算預(yù)產(chǎn)期,可以防止出現(xiàn)誤差等多種的不良反應(yīng)。 胚胎移植手術(shù)成功以后通常需要加強(qiáng)身體營養(yǎng)補(bǔ)充,多吃含蛋白質(zhì)和維生素健康的食物,有利于胎兒營養(yǎng)吸收和成長,防止胎兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩的問題。
    胚胎移植后的注意事項(xiàng)有哪些
    回答:胚胎移植后的注意事項(xiàng)主要有以下幾個(gè)方面: 第一、進(jìn)行胚胎移植后,要注意休息,避免感冒勞累、避免提重物,避免干重體力活。因?yàn)檫@些活動(dòng)可能會(huì)誘發(fā)子宮收縮。 第二、有些女性在飲食方面要注意禁食辛辣、寒涼等,這些對(duì)腸胃有刺激性的食物,這些食物對(duì)腸胃有刺激,也能夠刺激子宮收縮,所以不利于胚胎著床。 第三、注意不要大補(bǔ)。 第四、在休息方面也不能絕對(duì)的臥床休息,要稍微的有些家常動(dòng)作,散散步都是可以的。
    胚胎質(zhì)量不好的原因
    回答:胚胎質(zhì)量不好的原因主要是胚胎本身的問題、母體的因素或者是男性精子的質(zhì)量比較差,這些都有可能導(dǎo)致胚胎質(zhì)量不好。 其中胚胎本身的問題大多數(shù)是染色體異常引起的;母體的因素又分為好多方面,比如全身性的因素,內(nèi)分泌的異常,過量的吸煙、酗酒,或者是母體的免疫功能異常,這些都有可能影響胚胎的發(fā)育。 夫妻雙方在懷孕之前一定要去醫(yī)院做孕前檢查,提前戒煙、戒酒,注意休息,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。同時(shí)提前3個(gè)月口服葉酸,預(yù)防神經(jīng)管畸形。
    二胎不懷孕怎么辦?
    回答:首先對(duì)男性來說,超過40歲的男性和超過35歲的女性,本身懷孕的幾率就下降了很多,一方面是女性本身的因素,男性的精子的數(shù)量和質(zhì)量也在不同程度的下降,特別是精子的活力和精子的形態(tài),都比年輕的時(shí)候要差很多,所以二胎不容易懷孕是正常現(xiàn)象。在這兒提醒大家不懷孕不要緊,不要放棄規(guī)律的生活,把吸煙、喝酒的壞毛病給戒掉了,同時(shí)保持心情愉快,注意休息,及時(shí)到醫(yī)院復(fù)一查精液的質(zhì)量,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,精液質(zhì)量改善以后,基本上能達(dá)到懷孕的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然首先必須保證女方有生育的功能和能力,才能保證二胎能懷孕。
    胚胎移植后坐車顛簸會(huì)掉嗎
    回答:胚胎移植后坐車顛簸是不會(huì)掉的。 因?yàn)榕咛ナ且粋€(gè)很小很小的,需要在纖維鏡下才能看得到的。醫(yī)生通過胚胎移植管植入到宮腔內(nèi)之后,一般胚胎會(huì)黏附到子宮內(nèi)膜上,而且宮腔離宮頸距離也是比較遠(yuǎn)的,更加不會(huì)掉出來,所以這個(gè)是不用擔(dān)心的。 移植后注意休息,避免重體力活,避免吃辛辣刺激、寒涼性的食物。因?yàn)檫@些食物可能會(huì)誘發(fā)子宮收縮,影響胚胎的著床,進(jìn)而影響臨床妊娠率。一般在移植后12~14天可以驗(yàn)血或者尿HCG來判定是否懷孕。
    胚胎發(fā)育不良的原因
    回答:胚胎發(fā)育不良的原因有很多,比如胚胎的染色體異常、孕婦的生殖器官畸形、內(nèi)分泌異常、炎癥、營養(yǎng)不良以及免疫系統(tǒng)異常等等。 一般建議女性在備孕前去醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,備孕前提前吃葉酸,避免懷孕后的神經(jīng)管畸形。懷孕之后需要注意休息,適量活動(dòng),同時(shí)也要避免接觸有毒有害的物質(zhì),避免熬夜以及過度的勞累,不要有劇烈的活動(dòng),在懷孕的前三個(gè)月也不能有性生活。
    胚胎移植需要住院嗎
    回答:胚胎移植一般就不需要住院,手術(shù)以后通常可以正常的回家。 胚胎移植屬于是輕微的創(chuàng)傷,并不會(huì)對(duì)身體健康造成影響,或是導(dǎo)致身體出現(xiàn)其他的不良反應(yīng),術(shù)后通常可以正常的回家休養(yǎng),并不需要特殊的住院觀察,手術(shù)需要讓正規(guī)醫(yī)院選擇專業(yè)醫(yī)生操作,安全性相對(duì)較高,有利于降低風(fēng)險(xiǎn)程度和危害。 手術(shù)恢復(fù)期間通常要密切觀察身體變化,出現(xiàn)陰道出血或者腹痛等其他的不良反應(yīng)時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院完善抽血化驗(yàn)和相關(guān)檢查,配合醫(yī)生治療有利于提高受孕的幾率。
    胚胎移植后需要臥床嗎
    回答:胚胎移植后不需要絕對(duì)臥床。 一般在家休息2~3天以后就可以正常活動(dòng),但不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。一般在家輕微的活動(dòng)是沒有問題的。 胚胎移植和自然懷孕只是路徑的不同,過程沒有很大的區(qū)別。自然懷孕是在輸卵管,形成受精卵,進(jìn)入到子宮腔。胚胎移植就是在體外受精以后,通過人工的方法將胚胎通過陰道和宮頸送入到宮腔。進(jìn)入宮腔以后,胚胎就會(huì)著床,所以沒有必要長期臥床。
    胚胎移植后可以側(cè)身睡覺嗎
    回答:胚胎移植后是可以側(cè)身睡的,胚胎移植后睡覺的姿勢(shì)沒有什么影響,所以是不用擔(dān)心的。 但是胚胎移植后要注意,在生活方面要注意休息,不要干重體力活,不要提重物,不要長途跋涉,不要奔波等。在飲食方面,禁止吃寒涼、辛辣刺激性的食物,避免便秘或者腹瀉的癥狀,這些便秘或者腹瀉的癥狀可能會(huì)誘發(fā)子宮收縮,子宮收縮會(huì)影響胚胎著床,進(jìn)而影響臨床妊娠率。 所以,在胚胎移植后,生活方面注意一些細(xì)節(jié)問題就可以了,不用一直臥床休息,也可以散散步。
    胚胎不發(fā)育是什么原因
    回答:胚胎不發(fā)育,稱為胎停育。主要的原因是胚胎染色體的異常,占胚胎不發(fā)育的50%以上的因素。這種染色體的異常可來源于夫妻雙方染色體異常的遺傳,也可是胚胎本身的質(zhì)量問題。 除此以外,母體的慢性疾病、生殖器官的器質(zhì)性病變或者畸形、內(nèi)分泌的異常、免疫的異常以及環(huán)境因素,也是導(dǎo)致胚胎不發(fā)育的原因之一。 當(dāng)出現(xiàn)胎停育以后,可以對(duì)胚胎的染色體進(jìn)行檢測(cè),以及對(duì)以上異常的相關(guān)因素進(jìn)行排查,避免在以后的妊娠過程當(dāng)中再出現(xiàn)類似的情況,避免對(duì)女性的生殖系統(tǒng)造成影響。
    胚胎移植幾天能測(cè)出來懷孕
    回答:胚胎移植之后一般需要7~10天才能夠著床,著床之后就可以通過驗(yàn)血來確定是否懷孕。 如果成功受孕,HCG會(huì)出現(xiàn)隔一天升高一倍的情況,這些都說明著床成功。胚胎移植之后,幾天能夠測(cè)出來,跟胚胎的發(fā)育情況以及著床之后的早晚是有關(guān)的,有一定的個(gè)體差異。 如果移植的是第2~3天的胚胎,有時(shí)候移植的是第5天的囊胚,但移植之后,10天左右基本上都是能夠出現(xiàn)著床的,所以在10天的時(shí)候通過驗(yàn)血確定是否懷孕也是比較準(zhǔn)確的。有時(shí)候10天沒有測(cè)出來,是因?yàn)橹脖容^晚,也可以過幾天再測(cè),最好是考慮在14天的時(shí)候進(jìn)行檢測(cè),準(zhǔn)確率是比較高的。
    胚胎移植前喝中藥多久才能移植
    回答:胚胎移植前喝中藥多久才能胚胎移植與攝入的中藥類型與量有關(guān)。 如果胚胎移植前是到正規(guī)醫(yī)院開了促排卵或者是有利于受精卵著床的中藥,就不需要推遲胚胎移植時(shí)間,正常接受胚胎移植即可。如果是其他調(diào)理身體的中藥,或是治療感冒、胃腸不適、上火等疾病的中藥,就應(yīng)該告知由醫(yī)生查看藥方中的成分是否會(huì)影響胚胎移植,如果有影響,應(yīng)停止服藥1周左右再進(jìn)行胚胎移植,如果服用的藥物劑量很少,或是沒有明顯影響受孕的藥物成分,停止服藥3天左右也可以接受胚胎移植。
    胚胎移植后著床成功的癥狀有哪些
    回答:胚胎移植著床成功的癥狀,每個(gè)人的反應(yīng)是不一樣的。因?yàn)槊總€(gè)人存在著個(gè)體差異,有些患者是有反應(yīng)的,但胚胎移植術(shù)后有些患者是沒有任何反應(yīng)的。 有些患者胚胎移植后可能會(huì)出現(xiàn)下腹部的刺痛感,下腹部的墜脹感。也有一些出現(xiàn)著床期出血、著床期出現(xiàn)低熱的現(xiàn)象,這些都是存在的。但是每個(gè)人是不一樣的,還有一些患者是任何反應(yīng)都沒有。但是不能以這些癥狀作為移植著床成功的標(biāo)準(zhǔn)。一般建議在移植囊胚后12天抽血化驗(yàn),分裂期的胚胎建議移植14天以后抽血檢查,確定是否懷孕。
    胚胎質(zhì)量不好是什么原因
    回答:胚胎質(zhì)量也是我們很關(guān)注的一個(gè)問題,病人有時(shí)候在不具備特別多的,專業(yè)知識(shí)的情況下,可能很關(guān)心卵的數(shù)目,但是我們更重視一個(gè),有充分的發(fā)育潛能的,非常好的胚胎,這比單純的數(shù)量來說,還要來得重要一些,胚胎不好,我們就應(yīng)該從精子和卵子,來方面找原因了,因?yàn)榕咛ナ蔷樱吐炎咏Y(jié)合以后經(jīng)過受精,以及后續(xù)的進(jìn)一步的分裂以后,才產(chǎn)生的,所以說胚胎不好,一方面是卵子不好,我們要看一下,是不是病人有合并其它的,全身的疾病,或者說是其它的一些內(nèi)分泌,一些激素水平不正常,進(jìn)而會(huì)影響到卵子的質(zhì)量,或者說男方有沒有一些,很高的比例的精子DNA碎片,這種沒有經(jīng)過系統(tǒng)治療,或者說是沒有經(jīng)過治療,這種情況都可能會(huì)影響到精子,或者卵子進(jìn)而影響到,精子卵子結(jié)合以后的胚胎。
    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答:嬰兒臉上出現(xiàn)小白點(diǎn),類似粉刺的癥狀,可能是由于室內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致的過敏反應(yīng),或是體內(nèi)代謝紊亂使毒素未排出,也可能是新生兒常見的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過多造成的。針對(duì)這種癥狀,可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    腎胚胎瘤是由什么原因引起的?
    回答:腎胚胎瘤是一種上皮和間質(zhì)組成的惡性混合瘤,常為一個(gè)大的實(shí)性瘤性,外有包膜,內(nèi)含多種組織,如腺體、神經(jīng)、肌肉、軟骨、脂肪等。腫瘤生長極快,高度惡性,早期即可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移途徑同腎癌,常轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨骼等。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答:金銀花具有清熱解毒功效,可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過敏的情況下,金銀花水可適當(dāng)用于嬰兒洗臉,但需注意水溫適宜且不頻繁,以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康,無需使用金銀花水洗臉,清水即可。使用前需確認(rèn)寶寶對(duì)金銀花無過敏反應(yīng),避免不良后果。

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