子宮內(nèi)膜炎不懷孕的方法有效檢查
子宮內(nèi)膜炎是由細(xì)菌沿陰道、子宮頸上行、輸卵管下行、淋巴系統(tǒng)到達(dá)子宮內(nèi)膜引起的，子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是骨盆地區(qū)疼痛，很多患者在月經(jīng)期間感到下腹部膨脹疼痛和腰骶部疼痛，子宮內(nèi)膜炎的存在也會導(dǎo)致女性不育
子宮內(nèi)膜炎與女性不育的關(guān)系:
子宮體部炎以子宮內(nèi)膜炎為主。細(xì)菌侵犯子宮肌層時，被稱為子宮肌炎。內(nèi)膜炎和肌炎一般同時存在。急性期的主要癥狀是發(fā)熱，伴有持續(xù)性下腹痛，腰酸，白帶增多，呈膿性或水樣，有臭味。如果治療不及時或不徹底，急性子宮內(nèi)膜炎可轉(zhuǎn)化為慢性子宮內(nèi)膜炎。慢性子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)期延長、下腹墜痛或輕度疼痛。白帶多為膿性伴臭味和低熱。內(nèi)膜炎的發(fā)生與生理日的衛(wèi)生和性生活紊亂、不潔的性交、宮腔內(nèi)的手術(shù)，如避孕術(shù)(人流放環(huán))、診斷術(shù)、通液術(shù)等操作有關(guān)。有些是由產(chǎn)后感染引起的，子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤可能會導(dǎo)致月經(jīng)不暢、繼發(fā)感染。
子宮不是閉合器官。陰道與外界相通，陰道內(nèi)在正常情況下寄生大量病原體。宮腔內(nèi)操作或月經(jīng)期間有子宮內(nèi)膜瘡面，血液是細(xì)菌的良好營養(yǎng)劑，因此不注意無菌操作或月經(jīng)期間和性生活衛(wèi)生，容易使外部或陰道內(nèi)病原菌上升引起子宮炎癥。
子宮內(nèi)膜炎的炎癥滲出物具有殺死精子的作用，子宮內(nèi)膜長期慢性炎癥可使內(nèi)膜間質(zhì)纖維化和腺萎縮，內(nèi)膜對性激素反應(yīng)不敏感，不能為孕卵栽培準(zhǔn)備良好的內(nèi)部環(huán)境，影響受精卵著床。子宮內(nèi)膜炎延伸到輸卵管，輸卵管堵塞或通暢，影子和受精。
子宮發(fā)炎，重在預(yù)防。注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性交，預(yù)防性傳播疾病的發(fā)生：醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作是關(guān)鍵。發(fā)病時，立即用藥物徹底治療，避免慢性子宮內(nèi)膜炎影響妊娠分娩。
為了及時確診子宮內(nèi)膜炎的存在，以下檢查項(xiàng)目有助于確診子宮內(nèi)膜炎:
實(shí)驗(yàn)室檢查:可進(jìn)行血液和宮腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，明確確診斷子宮內(nèi)膜炎，供治療藥物參考。
超聲波檢查:超聲波進(jìn)行宮內(nèi)狀態(tài)初步診斷，其檢查結(jié)果結(jié)合臨床癥狀和檢查結(jié)果診斷子宮內(nèi)膜炎。
體內(nèi)掃描檢查:如果沒有明顯的癥狀，內(nèi)掃描檢查。還可以利用掃描儀檢查患者，同時確定治療方式和方法。
白帶檢查:可排除患者是否患陰道炎。
在確診女性患有子宮內(nèi)膜炎后，就要及時的采取下列方法進(jìn)行治療：
一般處理
（1）飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜，不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)及水分，并注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒；
（2）急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息，宜半臥位，以利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流；
（3）做下腹部熱敷以促進(jìn)炎癥的吸收并止痛；
（4）保持大便通暢以減輕盆腔充血，并有利于毒素排泄；
（5）高熱時可物理降溫；
（6）應(yīng)避免過多的婦科檢查以防止炎癥擴(kuò)散。
藥物治療
(1)抗生素治療以抗生素治療為主，抗生素治療原則:經(jīng)驗(yàn)性、廣譜、及時性和個人化，選擇抗生素應(yīng)復(fù)蓋所有可能的病原體，或根據(jù)病原培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇抗生素治療。
(2)宮腔內(nèi)給藥對已婚患者采用宮腔內(nèi)給藥方式，操作前雙重診斷子宮大小和位置，外陰陰道消毒，檢測子宮深度后，將滅菌導(dǎo)管從子宮口送入子宮腔，不足子宮深度0.5cm，將選定的藥物通過導(dǎo)管慢慢注入子宮腔，藥物全部進(jìn)入子宮腔后，拔出導(dǎo)管，平臥或臀部高度臥床1~2小時，經(jīng)期無效，本方法可直接用于病灶
(3)清理宮腔發(fā)生在分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎，懷疑胎盤組織殘留時，在使用抗生素的同時，必須立即清除，當(dāng)抗生素達(dá)到一定的劑量、炎癥得到控制時，可以進(jìn)行子宮術(shù)，防止炎癥擴(kuò)散。子宮有活動性出血時，可以使用大量抗生素清潔子宮腔。
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