女性不育應(yīng)該做什么樣的檢查 女性不育的6個(gè)階段可以自我檢查
不孕不育的醫(yī)學(xué)定義為一年未采取任何避孕措施，性生活正常，未成功懷孕。主要分為原發(fā)不育和繼發(fā)不育。原發(fā)不孕從未懷孕的繼發(fā)不孕是懷孕后不孕。根據(jù)這個(gè)嚴(yán)格的定義，不育是常見的問題，至少會(huì)影響10%~15%的育齡夫婦。引起不孕的發(fā)病原因分為男性不孕和女性不孕。
女性不育有哪些種類？子宮頸性不育:子宮頸糜爛、子宮頸炎、子宮頸息肉等，阻礙精子，精子不能正常進(jìn)入子宮，最終引起子宮頸性不育。女性朋友宮頸疾病應(yīng)及時(shí)治療。
子宮性不育:女性子宮容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等故障，這些子宮疾病可能導(dǎo)致子宮性不育。女性朋友子宮發(fā)生病變時(shí)，不要推遲治療。
輸卵管性不孕：臨床上不孕類型常見哪幾種？不孕癥是婦科常見疾病之一，嚴(yán)重困擾要求生育的婦女。輸卵管有運(yùn)送精子、攝取卵子和將受精卵運(yùn)送到子宮腔的重要作用。輸卵管異常導(dǎo)致婦女不能生育的稱為輸卵管不孕。
卵巢性不育:卵巢病變引起排卵障礙，引起排卵障礙的因素除卵巢病變外
女性不育應(yīng)進(jìn)行哪些檢查
1)婦科臨床基本檢查:
指基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道脫落細(xì)胞檢查、宮頸粘液檢查和子宮內(nèi)膜活體組織檢查。這四項(xiàng)基本檢查方法簡(jiǎn)便，在門診即可進(jìn)行，通過檢查可初步了解卵巢功能情況和生殖器官及組織對(duì)卵巢內(nèi)分泌的反應(yīng)。
2）b型超聲檢查：
檢查子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置，有無病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。
3)輸卵管流暢試驗(yàn):
多采用子宮輸卵管動(dòng)態(tài)碘油造影術(shù)。一般安排在月經(jīng)干凈后3~8天進(jìn)行。
4)免疫試驗(yàn):
免疫性不性不孕時(shí)，可以進(jìn)行血內(nèi)抗精子抗體和宮頸粘液抗精子抗體的檢查。
5)內(nèi)分泌測(cè)定:
卵泡激素(fsh)、黃體生成素(lh)、催乳素(prl)和雌二醇(e2)可在排卵和排卵前空腹采血測(cè)定，血孕酮(p)應(yīng)在基礎(chǔ)體溫高溫相中段檢定。
6)腹腔鏡檢查:
在腹腔鏡檢查的同時(shí)，可以直視治療。因此，腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的重要措施?？梢灾苯佑^察腹腔內(nèi)是否有粘連和子宮、卵巢、輸卵管發(fā)育。
7)宮腔鏡檢查:
可直接觀察宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài)，可直視檢查生物組織。
8)性交后試驗(yàn):
該試驗(yàn)安排在排卵日或基礎(chǔ)體溫上升前1~2天進(jìn)行。
9)性染色質(zhì)、染色體及其他實(shí)驗(yàn)室檢查:
疑似遺傳異常者，夫婦應(yīng)進(jìn)行頰粘膜染色質(zhì)和血染色體檢查。
女性不育自檢6步
第1步:看時(shí)間
現(xiàn)在，根據(jù)醫(yī)學(xué)定義夫婦的正常性生活，不避孕1年，診斷為不育。如果夫妻經(jīng)常分居，這段時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)到兩年。正常性生活沒有嚴(yán)格的規(guī)定，一般以每周2~3次為基準(zhǔn)。關(guān)于避孕，不包括安全期避孕、體外射精、性生活后陰道清洗、避孕工具等不可靠的避孕方法。以上方法避孕成功時(shí)，必須警惕不育。至于"我們沒有想懷孕"的說法，則更不靠譜，懷孕是你想不想的問題嗎？
第二步是看月經(jīng)
一般來說，正常的月經(jīng)表明正常的內(nèi)分泌功能，正常的排卵。正常情況下，月經(jīng)周期為25-35天，周期為3-7天。月經(jīng)不規(guī)則、閉經(jīng)、月經(jīng)稀少、月經(jīng)過多或過少都可能影響排卵不育。偶爾改變?cè)陆?jīng)周期不必太緊張，過度關(guān)注，反而會(huì)影響月經(jīng)的規(guī)律性。最健康的女性也有月經(jīng)變化的可能性，特別是感情有很大變動(dòng)的時(shí)候。注意有無痛經(jīng)，痛經(jīng)有時(shí)與不孕有關(guān)。
第三步看病史
對(duì)于不孕患者來說，過去的病史很重要。放棄內(nèi)科，不說各種慢性病，內(nèi)分泌病和自身免疫病應(yīng)重視。例如甲狀腺疾病、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。盆腔感染和手術(shù)史是最重要的。盆腔膿腫、闌尾炎、腹腔結(jié)核、盆腔炎、腸梗阻、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、剖腹產(chǎn)、人工流產(chǎn)等情況，可影響輸卵管功能不育。
第四步看體重
與疾病相關(guān)的體重與豐富、苗條無關(guān)。我說的是體重過度。什么是過度，超過常態(tài)，過度。體重是衡量一個(gè)人健康狀況的重要標(biāo)志之一。過胖和過瘦都不利于健康。體重過度，往往與內(nèi)分泌疾病有關(guān)，表現(xiàn)的癥狀多為月經(jīng)不規(guī)律、閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)。醫(yī)學(xué)以體重指數(shù)為基礎(chǔ)。重量指數(shù)(BMI)=重量(kg)/身高(m)平方。正常體重指數(shù)=18-25，超重指數(shù)=25-30，輕度肥胖體重指數(shù)>30，中度肥胖體重指數(shù)>35，重度肥胖體重指數(shù)>40。
第五步是年齡
不育癥在一定范圍內(nèi)是與年齡有關(guān)的疾病。從科學(xué)的角度來說，隨著年齡的增長(zhǎng)，女性不孕的發(fā)生率增加，生育能力下降是不爭(zhēng)的事實(shí)。在不孕不育的診治方面，如果說年輕人可以任性，老年人需要傻鳥先飛。如果一個(gè)25歲的不孕患者不接受醫(yī)生的治療建議，猶豫不決，我可以她5年。對(duì)于35歲的患者，醫(yī)生沒有那么“仁慈”。對(duì)于老年人，提前介入意味著冷靜面對(duì)。
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