黃連解毒湯:清熱解毒、瀉火降火

方劑名黃連解毒湯,出自肘后備急方,名見(jiàn)外臺(tái)秘要引崔氏方
組成黃連三兩9g、黃芩、黃柏各二兩各6g、梔子擘十四枚9g。
用法上四味切,以水六升,煮取二升,分二服。現(xiàn)代用法:水煎服。
功效瀉火解毒。
主治三焦火毒熱盛證。大熱煩躁,口燥咽干,錯(cuò)語(yǔ)不眠,或熱病吐血、衄血,或熱甚發(fā)斑,或身熱下利,或濕熱黃疸,或外科瘡瘍疔毒,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。
方解本方證乃火毒熾盛,充斥三焦所致。火毒熾盛,內(nèi)外皆熱,上擾神明,故煩熱錯(cuò)語(yǔ);血為熱迫,隨火上逆,則為吐衄;熱傷絡(luò)脈,血溢肌膚,則為發(fā)斑;熱盛則津傷,故口燥咽干;熱壅肌肉,則為癰腫疔毒;舌紅苔黃,脈數(shù)有力,皆為火毒熾盛之證。綜上諸癥,皆為實(shí)熱火毒為患,治宜瀉火解毒。方中君以黃連清瀉心火,又兼瀉中焦之火。因心主火,瀉火必先清心,心火寧則諸經(jīng)之火自降。臣以黃芩清瀉上焦之火,佐以黃柏清瀉下焦之火。使以梔子通瀉三焦,導(dǎo)熱下行,使邪熱從小便而去。四藥合用,集大苦大寒之連、芩、柏、梔于一方,苦寒直折,火邪去則熱毒解,諸癥可愈。
臨床運(yùn)用
1.用方要點(diǎn)本方為苦寒直折,清熱解毒的基礎(chǔ)方。臨床以大熱煩躁,口燥咽干,舌紅苔黃,脈數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎以及感染性炎癥等屬火熱毒盛者。
使用注意本方皆為苦寒之品,有化燥傷陰之弊,非火盛者不宜使用,久服易傷脾胃。
方歌黃連解毒湯四味,黃芩黃柏梔子備,躁狂大熱嘔不眠,吐衄發(fā)斑均可為。
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