并非所有糖友都需要注射胰島素
許多人將糖尿病等同于胰島素。事實上，并非所有糖尿病患者都需要注射胰島素。1型糖友確實需要這種治療，但大多數2型糖友只能通過合理的飲食、定期的鍛煉和口服藥物來控制。
胰島素適合1型糖友
1型糖尿病患者自身胰島β細胞功能受損，胰島素分泌絕對不足，發(fā)病時需要胰島素治療，終身胰島素替代治療需要維持生命和生命，約占糖尿病總數的5%。
在生活方式和口服降糖藥物聯(lián)合治療的基礎上，如果血糖仍未達到控制目標，2型糖尿病患者可以開始口服藥物和胰島素聯(lián)合治療。
一般來說，當HBA1c在大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后仍大于7.0%時，可以考慮開始胰島素治療。
在特殊情況下，2型糖尿病患者需要胰島素治療
在糖尿病病程中（包括新診斷的2型糖尿病患者），應盡快使用胰島素治療。對于血糖較高的2型糖尿病患者，由于口服藥物難以滿足血糖控制，快速緩解高血糖毒性可部分減少胰島素抵抗和逆轉β胰島素強化治療可用于細胞功能，因此新診斷的2型糖尿病伴有明顯高血糖。
其他需要胰島素治療的特殊情況
1、圍手術期；
2、胰島素應臨時用于危險期，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖、乳酸酸中毒、感染等；
3、糖尿病足、重癥糖尿病腎病等嚴重慢性并發(fā)癥；
4、冠心病、腦血管疾病、血液疾病、肝病等嚴重疾病；
5、妊娠期糖尿病和糖尿病結合妊娠婦女、妊娠期、分娩前后、哺乳期，如血糖不能單獨通過飲食控制達到要求的目標值，應使用胰島素治療，禁止口服降糖藥；
6、繼發(fā)性糖尿病和特異性糖尿病患者。
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