什么是高鉀血癥？
關(guān)鍵詞：
高鉀血癥
正常人的血清鉀是3.5-5.5mmol/L，但血清鉀超過(guò)5.5mmol/L時(shí)是高鉀血癥。高鉀血癥的診斷并不那么簡(jiǎn)單，首先要結(jié)合病史，患者尿少，尿少，使用保鉀利尿劑等，此時(shí)血鉀上升的因素可以從病史中得到。也就是說(shuō)，高鉀血癥在血清鉀超過(guò)5.5mmol/L時(shí)是高鉀血癥，但必須根據(jù)病史和心電圖進(jìn)行診斷。
高鉀血癥引起原因
1、血清鉀大于5.5mmol/L稱為高鉀血癥。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告血鉀升高時(shí)，應(yīng)首先排除由于各種技術(shù)原因的假陽(yáng)性結(jié)果，例如采血針過(guò)細(xì)或裝血試管不干燥而溶血等。
2、細(xì)胞內(nèi)鉀釋放。例如急性溶血反應(yīng)，擠壓綜合征、喉肌溶解、大面積創(chuàng)傷、燒傷、代謝酸中毒等。細(xì)胞內(nèi)高濃度鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，出現(xiàn)高鉀血癥。
3、鉀攝入或輸入過(guò)多，服用氯化鉀溶液，注射含鉀藥物，如青霉素鉀鹽和庫(kù)存血等。
4、鉀攝入過(guò)多，正常情況下腎臟立即排出，只有腎功能受損的患者，腎臟鉀功能障礙時(shí)才會(huì)發(fā)生高鉀血癥。
5、腎排鉀功能減退。看周圍循環(huán)衰竭和慢性腎功能衰竭，腎上腺皮質(zhì)功能減退。鉀利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用等原因，減少腎小管鉀排出，血鉀上升。
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