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注射用硼替佐米可以控制多久多發(fā)性骨髓瘤

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 多發(fā)性骨髓瘤 骨髓

注射用硼替佐米一般是指注射用硼替佐莫單抗。通常情況下,使用該藥物治療多發(fā)性骨髓瘤的時(shí)間因人而異,可能需要3-6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。

一、作用原理

注射用硼替佐莫單抗是一種蛋白酶體抑制劑,通過(guò)與腫瘤細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶體結(jié)合,從而抑制其活性,減少蛋白質(zhì)的降解和異常增殖,達(dá)到治療的目的。

二、適應(yīng)癥

1.早期:對(duì)于處于疾病早期階段的患者,如果病情較輕,沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀,且身體素質(zhì)較好,一般可以通過(guò)化療的方式進(jìn)行治療,如使用注射用硼替佐莫單抗等藥物。此時(shí)患者的生存期可能會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)一些,可能在3-5年左右。

2.晚期:但如果患者已經(jīng)到了疾病的中晚期,并出現(xiàn)了骨骼疼痛、貧血等癥狀,則需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)造血干細(xì)胞移植手術(shù)等方式進(jìn)行治療。此時(shí)患者的生存期會(huì)相對(duì)比較短一些,可能在3-6個(gè)月或者更久。

建議患者遵醫(yī)囑用藥,避免自行盲目用藥,以免引起不良反應(yīng)。同時(shí)還要注意平時(shí)的飲食健康,盡量吃清淡類(lèi)的食物,比如小米粥、水果沙拉等。但是不建議吃辛辣刺激性的食物,也不可以吃生冷寒涼類(lèi)的食物,否則會(huì)影響到藥效的發(fā)揮。若期間出現(xiàn)明顯不適,還需及時(shí)就醫(yī)診治,以免延誤病情。

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    回答:多發(fā)性骨髓瘤能否根治要分情況而定。 多發(fā)性骨髓瘤的整個(gè)病程治療經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng),要經(jīng)過(guò)復(fù)發(fā)治療再緩解再?gòu)?fù)發(fā),所以最終會(huì)進(jìn)入難治復(fù)發(fā)的階段,所以從根本上是不可根治的。 但多發(fā)性骨髓瘤也可以根治,主要是從異基因移植的角度來(lái)看,對(duì)常規(guī)的多發(fā)性骨髓瘤的治療,大部分患者采取自體移植。自體移植最終可以加深緩解的深度,延長(zhǎng)患者的生存期,達(dá)到控制疾病的目的。 所以對(duì)于現(xiàn)階段的多發(fā)性骨髓瘤的治療模式,更像慢性病的管理,一般推薦比較年輕的患者,如果有合適的供體配型結(jié)合,移植相關(guān)死亡率會(huì)低,而且異基因移植之后,許多弊端要權(quán)衡利弊才采取異基因移植。
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    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答:硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈,其實(shí)它的疼痛主要是由局部高壓力造成的,那么這個(gè)時(shí)候它的治療重點(diǎn)并不是抗生素應(yīng)用,如果有疼痛的話,我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它,因?yàn)樗仨氂醒装Y,只要消除了炎癥和水腫,它會(huì)能在一定程度上減少它的這種疼痛,如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無(wú)法解決的話,我們還是還采取開(kāi)窗減壓,來(lái)減少骨內(nèi)壓,從根本上去解決疼痛,那么所有的抗生素都一樣我們要有針對(duì)性的精準(zhǔn)治療,也就是我們必須要有敏感的抗生素,我們要培養(yǎng)出這種細(xì)菌來(lái),往往是硬化性骨髓炎的治療,就是藥物治療抗生素不是重點(diǎn)的原因。第一它沒(méi)有明顯的菌血癥,第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結(jié)果都不理想,所以這個(gè)時(shí)候我們也無(wú)法用針對(duì)性的抗生素。
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    回答:膦甲酸鈉氯化鈉注射副作用主要是會(huì)對(duì)腎功能造成影響、導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、胃腸道反應(yīng)。 1、腎功能造成影響:有一部分患者在使用膦甲酸鈉氯化鈉注射液之后,可能會(huì)對(duì)腎功能造成一定的影響,出現(xiàn)尿毒癥和腎功能衰竭以及肌酐水平升高、多尿等。 2、電解質(zhì)紊亂:盲目的使用藥物之后會(huì)誘發(fā)電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鉀血癥和低鉀血癥,甚至也會(huì)誘發(fā)低磷血癥。 3、胃腸道反應(yīng):脾胃虛弱的患者在使用藥物之后,可能會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生一定的反應(yīng),伴隨惡心、嘔吐、腹部脹痛、消化不良以及便秘等不良表現(xiàn)。

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