過(guò)敏性哮喘的檢查項(xiàng)目有哪些？過(guò)敏性哮喘會(huì)引起什么疾病？
1過(guò)敏性哮喘病因
吸入物:吸入物分為特異性和非特異性兩種，前者如螨蟲(chóng)、花粉、真菌、動(dòng)物屑等非特異性吸入物分為硫酸、二氧化硫、氯氨等，職業(yè)性哮喘的特異性吸入物分為甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙苯二甲酸酐、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物屑或排泄物等，非特異性有甲醛、甲酸等。
呼吸道感染:感染哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)，哮喘患者中存在細(xì)菌、病毒、支原體等特異性IgE，吸入相應(yīng)的抗原則可以激發(fā)哮喘，病毒感染后，可以直接損害呼吸道上皮，呼吸道反應(yīng)性提高，有學(xué)者認(rèn)為病毒感染引起的干擾素，IL-1釋放嗜堿性粒子細(xì)胞的組胺增加，乳兒期呼吸道病毒(特別是呼吸道合胞病毒)感染后，哮喘癥狀者也增加
飲食關(guān)系:食物因飲食關(guān)系哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘患者中很常見(jiàn)，特別是嬰幼兒容易對(duì)食物過(guò)敏，但隨著年齡的增長(zhǎng)而減少，過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
氣候改變：當(dāng)氣溫，溫度，氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。
哮喘與藥物有關(guān)：有些藥物可引起哮喘發(fā)作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘，約2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林類藥物而誘發(fā)哮喘，稱為阿司匹林哮喘，患者因伴有鼻息肉和對(duì)阿司匹林耐受低下，因而又將其稱為阿司匹林三聯(lián)癥，其臨床特點(diǎn)有：服用阿司匹林可誘發(fā)劇烈哮喘，癥狀多在用藥后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，偶可晚至2～4小時(shí)，患者對(duì)其他解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應(yīng);兒童哮喘患者發(fā)病多在2歲以前，但大多為中年患者，以30～40歲者居多;女性多于男性，男女之比約為2∶3;發(fā)作無(wú)明顯季節(jié)性，病情較重又頑固，大多對(duì)激素有依賴性;半數(shù)以上有鼻息肉，常伴有常年性過(guò)敏性鼻炎和(或)鼻竇炎，鼻息肉切除術(shù)后有時(shí)哮喘癥狀加重或促發(fā);常見(jiàn)吸入物變應(yīng)原皮試多呈陰性反應(yīng);血清總IgE多正常;家族中較少有過(guò)敏性疾病的患者，關(guān)于其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，有人認(rèn)為患者的支氣管環(huán)氧酶可能因一種傳染性介質(zhì)(可能是病毒)的影響，致使環(huán)氧酶易受阿司匹林類藥物的抑制，即對(duì)阿司匹林不耐受，因此當(dāng)患者應(yīng)用阿司匹林類藥物后，影響了花生四烯酸的代謝，抑制前列腺素的合成，PGE2/PGF2α失調(diào)，使白細(xì)胞三烯生成量增多，導(dǎo)致支氣管平滑肌強(qiáng)而持久的收縮。
2過(guò)敏性哮喘中醫(yī)治療方法有哪些
(1)長(zhǎng)期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療，首選吸入激素。
(2)緊急緩解癥狀的優(yōu)先藥物是吸入β2激動(dòng)劑。
(3)規(guī)律吸入激素后，病情控制不理想的人，可以考慮加入吸入長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑、緩釋茶堿、白三烯調(diào)節(jié)劑(聯(lián)合藥物)的吸入激素量的增加。
(4)重癥哮喘患者經(jīng)過(guò)上述治療長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作時(shí)，可以考慮強(qiáng)化治療。也就是說(shuō)，根據(jù)嚴(yán)重哮喘的發(fā)作處理(給予大量激素等治療)，癥狀完全控制，肺功能恢復(fù)的最佳水平和PEF變動(dòng)率正常2~4天后，激素的使用量減少。有些患者經(jīng)過(guò)強(qiáng)化治療階段后，病情控制理想。
3過(guò)敏性哮喘癥狀
過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等先兆癥狀，不及時(shí)處理的話，支氣管堵塞會(huì)惡化而哮喘，嚴(yán)重的人可以坐在座位上或端坐呼吸，咳嗽、咳嗽、白色泡痰、紫藍(lán)色等，但一般可以自己或者用自己或者平喘藥物等治療
此外，臨床上還存在咳嗽變異型哮喘等非典型表現(xiàn)，患者無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上，夜間及凌晨常發(fā)作、運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應(yīng)性測(cè)定反應(yīng)性高，抗生素或鎮(zhèn)咳，祛痰藥治療無(wú)效，支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除咳嗽的其他疾病。
4過(guò)敏性哮喘的檢查項(xiàng)目是什么
1.血液常規(guī):發(fā)作時(shí)嗜酸性粒子細(xì)胞增，合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增加。
2.痰液檢查:粘稠痰多，嗜酸性粒子細(xì)胞增多，嗜酸性粒子細(xì)胞退化的夏科雷登結(jié)晶可以在老痰中找到的忠實(shí)者中看到庫(kù)什曼螺旋體。也許是小支氣管的管理。
3.肺功能檢查:發(fā)作時(shí)關(guān)于呼氣流速的指標(biāo)全部下降，主要力第一秒呼氣量(FEVl)、-秒率(FRv1、%)、最大呼氣流速(PEF)等，可用于病情程度的判斷、治療和預(yù)屑的評(píng)價(jià)。
4.氣血分析:輕度發(fā)作者，Pao2多為正常，中度以上發(fā)作時(shí)有一定程度下降，呼吸衰竭Pa02小于60mmHg，伴有過(guò)度通氣時(shí)，Paco2下降，伴有呼吸性堿中毒的氣道堵塞時(shí)，通氣不足，Paco2上升，呼吸性酸中毒
5.x線檢查:緩解期間無(wú)異常，哮喘發(fā)作時(shí)，兩肺透明度增加。過(guò)度充氣狀態(tài)，合并肺部感染和繼發(fā)性肺氣腫，氣胸、縱隔氣腫有相應(yīng)的x線表現(xiàn)。
6其他檢查
①致敏原皮膚試驗(yàn)，用可疑過(guò)敏原皮內(nèi)試驗(yàn)。確定過(guò)敏是有價(jià)值的。
②血清[BE及嗜酸性粒細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白含量測(cè)定等有利于哮喘的診斷。
詳情5過(guò)敏性哮喘會(huì)引起什么疾病
1、阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病在哮喘發(fā)作時(shí)，患者胸部隆起，肩膀高聳，稍微活動(dòng)時(shí)明顯氣短，胸部滲透時(shí)透光度增加，患者認(rèn)為肺氣腫這是因?yàn)橄l(fā)作時(shí)呼吸困難，以至肺內(nèi)許多氣呼不出來(lái)，形成了與肺氣腫相似的臨床表現(xiàn)，可是一旦發(fā)作緩解，這些表現(xiàn)都是可以消失的。
和肺氣腫一樣，是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上，即使哮喘末期，繼發(fā)性肺源性心臟病患者也很少見(jiàn)，特別是兒科患者。
2、呼吸突然停止和呼吸衰竭
呼吸突然停止是指患者突然發(fā)生的呼吸停止。
呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸急劇停止慢得多，哮喘的持續(xù)狀態(tài)多發(fā)展到后期并發(fā)，表現(xiàn)為神志的變化和明顯的紫藍(lán)，應(yīng)送往醫(yī)院救治。
3、氣胸和縱隔氣腫
呼吸時(shí)，由于胸壁的運(yùn)動(dòng)，好象風(fēng)箱一樣，使氣體能夠進(jìn)出肺臟。
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