中醫(yī)怎樣辯證和施治結核病呢?
中醫(yī)如何辯證治療結核病？疾病的管理原則很多，現(xiàn)代醫(yī)學重視病因和辯論治療原則。病因治療原則是根據(jù)和目的消除病因的治療原則，廣義上包括未生病和已生病的病因治療原則，指一切預防或終止疾病發(fā)展過程的對策和原則。辯論治療原則是對某些特定疾病，其病因發(fā)展過程有基本規(guī)律，可采用基本相似的治療方法。
結核病的治療為什么要辯證治療，人的才能厚薄，臟氣有陰陽，年齡有多大，身體瘦弱，性格緩慢，身體有勞動，所以六淫七感情人是一樣的，但人受到的發(fā)病不同，臨證治療要仔細審查，靈活通融，不能拘束同一疾病用同一方的治療，否則藥性會違反病體。因此，醫(yī)生要熟練運用各種診斷方法，仔細分析病機，在辯證正確的基礎上確定合適的治療方法，選擇合適的方藥，即辯證論治。其核心是同證同治、異證異治。具體來說，防止肺結核的工作與結核病相同，但由于每個人的證據(jù)類型不同，藥物的使用也不同。即除常規(guī)的一則殺其蟲絕其根本，一則補其虛復其真元外，對另外突出的主癥要有針對性的治療。
肺結核患者癥狀:肺結核患者內傷多，抵抗力低，除其自身癥狀外，還可經常合并其他感染，出現(xiàn)急性熱性癥狀，中醫(yī)稱為風熱患者肺或熱邪肺，多為熱邪從口鼻入口或風寒風熱入口陽化熱入肺，結核病常見癥狀和內熱癥狀共同出現(xiàn)。如熱邪熾盛，內壅肺臟，肺氣上逆而為咳嗽，煉液為痰則痰稠色黃;清肅之令不行故氣喘息粗，呼吸困難;里熱蒸騰，充斥體表則肌膚灼手;內灼陰津，故口渴欲飲;熱擾心神，則心煩不安;若痰熱交阻，壅滯肺系，氣道不利，肺氣郁閉可見鼻翼煽動的危象;若肺內蘊熱，痰熱化火，肝火犯肺，熱傷肺絡，絡損血溢，可致鼻衄，咯血，痰中帶血;若痰熱阻滯肺絡，導致氣滯血瘀，絡脈氣血不得暢通，則出現(xiàn)胸痛;血腐化膿，則咳吐膿血腥臭痰;里熱熾盛津液被耗，腸失濡潤，則大便干結;化源不足則小便短赤。
內經云：邪氣盛則實，精氣奪則虛。其實主要是邪氣盛，也就是邪氣的毒力和機體的抗病能力強，或者邪氣盛，機體的正氣不冷漠，可以積極對抗邪氣，因此正邪戰(zhàn)斗，斗爭激烈，反應明顯，外感六淫疾病的初期和中期多見，肺結核患者體質虛弱，合并感染新邪惡的舊病惡化我們應結合實際情況急則治標或標本同治，回生靈清肺丸則是一個清肺化痰，消熱殺蟲的標本兼治重在治標方。
中醫(yī)抗結核一直以補充虛培元提高機體抗病能力為主要原則，同時提出殺蟲要求，根據(jù)這一論點的啟示，結合現(xiàn)代醫(yī)學知識，必須掌握補充虛培元的特點，積極尋求具有抗結核滅菌作用的中草藥，有助于提高治療效果。這里清肺丸明確提出其有殺蟲作用，一些人便將其理解為相當于化療的抗癆藥物，將其作為常規(guī)使用，則是非常錯誤的，據(jù)現(xiàn)代科學試驗對癆蟲有抑制殺滅作用的中藥有大蒜、白芨、黃連、黃芩、黃柏、地榆、夏枯草、銀花、石榴皮、獺肝、百部、側柏葉、安息香、全蟲、蜈蚣、麝香等;但從目前情況看，中藥的殺癆蟲作用強度尚不夠滿意。另外，清肺丸也不是具有抑菌作用的中藥復合體，他是根據(jù)中醫(yī)辯證組合的虛實夾雜以肺熱為中心，具有殺蟲作用的標本兼治方，必須在辯證的前提下使用。否則，就會變得虛弱。不能認為對抗藥菌有直接殺死作用，但要求幾天內達到細菌陰轉的目的。
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