5.骨肉瘤術(shù)前新輔助化療需要注意什么?

好醫(yī)生在線:化療結(jié)束的患者可以做手術(shù)嗎?畢文志主任:化學(xué)療法結(jié)束的患者,化學(xué)療法效果好的話,可以控制腫瘤,減少體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、能源等的消耗。此時(shí)做手術(shù),患者身體條件較好,術(shù)后恢復(fù)的可能性更大。然而,一些患者在化療后患有貧血,需要在手術(shù)前進(jìn)行治療,從而創(chuàng)造手術(shù)條件。總的來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)骨肉瘤患者可以在化療后進(jìn)行手術(shù)。好醫(yī)生在線:能估計(jì)患者術(shù)前化療的效果嗎?畢文志主任:主要與患者病情發(fā)現(xiàn)的早晚有關(guān)。患者就診時(shí),病情早,腫瘤小,這種患者治療效果樂(lè)觀,就診時(shí)病情發(fā)展到末期,腫瘤負(fù)荷高,這種患者治療后效果相對(duì)較差。好醫(yī)生在線:化療過(guò)程中需要做什么檢查?這些檢查有什么用?畢文志主任:化療過(guò)程中需要注意患者心臟的變化,定期復(fù)查心電圖;同時(shí),化療會(huì)對(duì)人體的造血細(xì)胞產(chǎn)生影響,因此,要經(jīng)常抽血做血象、生化、凝血功能等檢查;另外,化療過(guò)程中如果患者嘔吐癥狀比較明顯,電解質(zhì)失調(diào)的可能性比較大時(shí),需要經(jīng)常復(fù)查血常規(guī)、生化,注意患者的肝功能、腎功能等情況。如果患者的肝功能出現(xiàn)問(wèn)題,一定要及時(shí)處理,防止引起嚴(yán)重的器質(zhì)性損害,即造成細(xì)胞、組織、器官等的結(jié)構(gòu)形態(tài)、功能、代謝等方面發(fā)生改變。最后還要注意觀察患者是否出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移等全身情況。
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