如何面對(duì)血友病患者患關(guān)節(jié)炎
健康是祝福語，每個(gè)人都希望自己和別人健康，但在我們的日常生活中，血友病的發(fā)病率非常高，嚴(yán)重危害患者的身體和心理健康，人們不知道血友病，但大多數(shù)血友病患者都有關(guān)節(jié)炎，我們?cè)撛趺疵鎸?duì)呢？下一位編輯詳細(xì)解答血友病患者患關(guān)節(jié)炎的方法:
血友病是x鏈的遺傳病，以凝血障礙和出血為主要臨床表現(xiàn)。根據(jù)血漿凝血因子不足，血友病分為甲、乙、丙三種類型。
患血友病患者在輕微外傷后經(jīng)常出血，全身各部位有自發(fā)出血傾向。關(guān)節(jié)腔出血主要是由于滑膜與關(guān)節(jié)囊纖維之間的靜脈叢破裂，而且正常關(guān)節(jié)的滑膜組織缺乏組織因子，無法通過外源性凝血系統(tǒng)的代償功能止血。因此，血友病患者的突出臨床特征是關(guān)節(jié)滑膜出血。全身各關(guān)節(jié)均可出血，但常見于大關(guān)節(jié)和負(fù)重關(guān)節(jié)，尤其是一側(cè)或兩側(cè)膝關(guān)節(jié)，其次為踝、髖、肘、腕、肩關(guān)節(jié)，小關(guān)節(jié)較少見。出血前經(jīng)常有手術(shù)或過度活動(dòng)。根據(jù)關(guān)節(jié)血腫的過程，可分為3期:
(1)急性關(guān)節(jié)炎期關(guān)節(jié)出血初期新鮮出血，局部紅腫，有熱感，活動(dòng)受到限制。關(guān)節(jié)部分出現(xiàn)波動(dòng)感。如果出血停止，血液積存在幾天內(nèi)逐漸吸收，關(guān)節(jié)癥狀消失，無痕跡。
(2)慢性關(guān)節(jié)炎期間關(guān)節(jié)腔內(nèi)反復(fù)出血，關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹數(shù)月或數(shù)年。關(guān)節(jié)血腫壓迫或廢用性肌萎縮，關(guān)節(jié)附近骨質(zhì)缺血、退變、疏松。
(3)關(guān)節(jié)畸形期出血時(shí)間長，關(guān)節(jié)僵硬、強(qiáng)直、畸形，最后骨愈合，引起永久障礙。
血友病除關(guān)節(jié)血腫外，還可發(fā)生血友病假腫瘤，表現(xiàn)為骨質(zhì)囊性破壞性缺損。
少數(shù)患者在關(guān)節(jié)穿刺或手術(shù)后，關(guān)節(jié)出血繼發(fā)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、嗜血感染桿菌等細(xì)菌感染，發(fā)生感染性關(guān)節(jié)炎。
x線檢查，早期周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙擴(kuò)大。反復(fù)出血者可以看到關(guān)節(jié)軟骨變薄或消失，關(guān)節(jié)面不規(guī)則，關(guān)節(jié)變窄，骨質(zhì)疏松。晚期關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，畸形和纖維性或骨性強(qiáng)。
血友病性關(guān)節(jié)炎在急性期間應(yīng)臥床休息，避免過度活動(dòng)和外傷，預(yù)防出血。讓患者了解血友病的知識(shí)。急性期間，關(guān)節(jié)出血應(yīng)在幾周或幾個(gè)月內(nèi)定期預(yù)防輸血因子，防止重復(fù)關(guān)節(jié)出血。出血初期應(yīng)采用繃帶壓迫止血，將出血關(guān)節(jié)肢體抬高固定在功能位置，但一般不超過2天。癥狀開始24小時(shí)以內(nèi)，在嚴(yán)格的無菌操作下，進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，盡量抽出血，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，減輕癥狀。:可以選擇雙氯芬酸鈉(扶他林)、芬必須等非固醇類抗炎藥物。滑膜肥厚的關(guān)節(jié)腫脹者，可通過關(guān)節(jié)鏡行滑膜切除術(shù);有關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形及功能喪失者，可考慮人工關(guān)節(jié)置換。
以上就是小編為大家介紹的如何面對(duì)血友病患者患有關(guān)節(jié)炎，希望對(duì)大家有所幫助。同時(shí)血友病不可怕，我們一定要積極向上的精神來對(duì)抗血友病。
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