為什么女性比男性更容易得肛裂？肛裂怎么辦？
據(jù)一些社會調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，女性得肛裂的發(fā)病率比男性的要高。肛裂雖然是一種比較常見的多發(fā)肛管疾病，那么為什么女性比男性更容易患肛裂呢？女性肛裂會出現(xiàn)什么癥狀？
肛裂是一種常見、多發(fā)的肛管疾病，表現(xiàn)為肛管潰瘍不易愈合，排便時(shí)和排便后肛部疼痛。多見于中年人，也可以發(fā)生在子女身上，但老年人很少見。根據(jù)男性和女性的發(fā)病比，普查結(jié)果，女性明顯高于男性。那么為什么女人比男人更容易患肛裂呢？
肛裂的原因一般是由皮膚和血管機(jī)械刺激和炎癥變化引起的，主要是由解剖位置引起的。肛管后部和前部不如兩側(cè)堅(jiān)固，易損傷，堅(jiān)硬的糞塊可撕裂肛門皮膚，復(fù)合感染，久久不愈。女性，尤其是中青年女性更容易患肛裂，主要原因是中青年女性遇到生育關(guān)系，懷孕后活動相應(yīng)減少，腸蠕動減弱，便秘容易發(fā)生，硬糞容易損傷肛管皮膚，引起局部感染。其次，分娩時(shí)用力過猛，容易撕裂肛管會陰部，引起疼痛和出血，引起肛裂。
另外，女性比男性選擇食物，大便不規(guī)則，有便秘史。干硬的糞塊、便秘是肛裂的原因，也是肛裂的結(jié)果，兩者相互作用，形成惡性循環(huán)。一些未婚婦女也容易患肛裂，尤其是在月經(jīng)期間。月經(jīng)期間，她們可能沒有很好的休息和注意月經(jīng)期間的衛(wèi)生，導(dǎo)致肛門局部炎癥和肛裂。也可能與經(jīng)期會陰部充血有關(guān)。
女性肛裂最常見的癥狀是什么
疼痛:疼痛是女性肛裂的首要表現(xiàn)。有便意時(shí)，肛門張開，疼痛開始。排便時(shí)，糞便沖擊裂口，當(dāng)即感到肛門內(nèi)灼痛和刀割樣疼痛，為排便痛。排便后幾分鐘疼痛減輕或中止，肛門括約肌痙攣縮短，患者感到劇烈疼痛。疼痛的程度與肛裂的巨細(xì)和濃淡不同而重要。這段時(shí)間的疼痛，經(jīng)常持續(xù)30分鐘到幾個小時(shí)，患者經(jīng)常坐立不安，非常痛苦。當(dāng)括約肌因抽勞時(shí)，疼痛逐漸中止。這是痛苦的周期。今后，由于排便和打噴嚏、咳嗽、排尿等，周期性疼痛反復(fù)發(fā)生。
出血:通常女性患者出血量少，患者通常排便時(shí)出現(xiàn)幾滴血，糞便上出現(xiàn)幾根血統(tǒng)。出血的多少與肛裂的巨細(xì)和深淺有關(guān)，裂口越大、越深，出血越多，反之就越少。
便秘:女性肛裂患者怕排便時(shí)疼痛，不敢排便，經(jīng)常便秘。便秘加劇肛裂，構(gòu)成惡性循環(huán)。
肛門周圍皮膚瘙癢:女性肛裂患者多數(shù)分泌物從肛門流出，影響肛門周圍皮膚引起肛門瘙癢或肛門周圍皮膚干裂。緩慢的營養(yǎng)不良、貧血和體重減輕。急性發(fā)生期體溫上升，全身中毒，食欲不佳，嘔吐，腹脹和脫水
肛裂怎么辦
急性或初發(fā)肛裂可用坐浴和潤滑方法，慢性肛裂可用坐浴、潤滑方法擴(kuò)大肛裂，長期不愈，保守治療無效
一般治療非手術(shù)治療原則是解除括約肌痙攣、止痛、排便、中斷惡性循環(huán)、促進(jìn)局部創(chuàng)面愈合。具體措施如下:排便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴，保持局部清潔口服緩瀉劑或石蠟油，增加大便柔軟潤滑的飲用水和多纖維食物，糾正便秘，保持大便暢通的肛裂局部麻醉后，患者側(cè)臥，用指示擴(kuò)大肛門后，逐漸伸入兩中指，保持?jǐn)U大5分鐘。擴(kuò)張后可解除括約肌痙攣，擴(kuò)大創(chuàng)面，促進(jìn)裂縫愈合。但該法復(fù)發(fā)率高，可并發(fā)出血、肛周膿腫、大便失禁等。
手術(shù)治療(1)肛裂切除術(shù)，即切除所有增殖的裂縫、前哨痔、肥大的肛門乳頭、炎癥隱藏的巢穴和深部不健康的組織，直到暴露肛門管包約肌為止，可以同時(shí)切除部分包約肌的皮下部和包約肌，創(chuàng)面開放引流。缺點(diǎn)是愈合緩慢。(2)肛門管內(nèi)包約肌切斷術(shù)肛門管內(nèi)包約肌為環(huán)狀的不隨意肌，其痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術(shù)方法是在肛門管側(cè)距肛門邊緣1~1.5cm的小切口達(dá)到包括肌下緣，確定包括肌間溝后，將包括肌分離到齒狀線，切斷包括肌，擴(kuò)展到4根手指，用電燒傷或壓迫止血后縫合切口，肥大的肛門乳頭、前哨痔一起切除這種方法治愈率高，但手術(shù)不當(dāng)會導(dǎo)致肛門失禁。
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