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反流性食管炎和食管癌有什么區(qū)別?

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 反流性食管炎 食管癌

很多患者不知道反流性食管炎和食管癌,有什么區(qū)別呢?你有什么癥狀?廣東省人民醫(yī)院胸外科喬貴賓主任醫(yī)生在此回答疑問。

反流食道癌的癥狀是什么

喬貴賓主任醫(yī)生認(rèn)為反流食道癌實(shí)際上是不正確的,是因?yàn)榉戳魇车姥滓鸬氖车腊﹩幔糠戳餍允彻苎资浅R姷纳舷拦δ苄约膊。H梭w從食管進(jìn)入胃中有一個(gè)重要的結(jié)構(gòu)叫做噴門,這個(gè)部位就像房間的門一樣,只能朝一個(gè)方向打開,也就是說食物只能通過食管進(jìn)入胃中。胃里的食物不會倒流到食管里,有些人噴氣門的結(jié)構(gòu)功能性損,這扇門關(guān)不上,房門關(guān)不上,胃里的食物、胃酸、膽汁各種液體會倒流到食管里,倒流到食管后刺激食管的粘膜上皮,引起食管粘膜上皮的損傷,最后引起癌變

反流性食管炎和食管癌如何區(qū)別

喬貴賓主任醫(yī)生告訴我們,反流性食管炎的典型表現(xiàn)是胃內(nèi)容物包括胃酸、胃粘液、膽汁反流食管后刺激食管粘膜引起的食管炎癥的變化,胃酸反流到喉嚨后喉嚨不舒服因此,反流性食管炎的表現(xiàn)多方面,有胸痛、慢性咽炎、哮喘等多方面,但食管癌是惡性腫瘤,典型的臨床表現(xiàn)是性咽困難、胸痛等。

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    哪些食物可以預(yù)防食管癌
    回答:考量沒食物能預(yù)防工作,建議患者平時(shí)需要有調(diào)整不良的飲食生活習(xí)慣不可以吃辛辣的食物,不能夠暴飲暴食,做得少食多餐,并且不能夠抽煙喝啤酒,積極的鍛煉身體多做有氧的體育鍛煉,能有效地預(yù)防工作食管癌的再次發(fā)生,食管癌屬于一種惡性腫瘤患病后常用的治療方式為外科手術(shù)救治。特別注意平時(shí)還要定期的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,飲食上還要注意合理膳食。
    食管炎的分類
    回答:食管炎根據(jù)其原因可以分為放射性食管炎,表層脫落性食管炎,反流性食管炎以及急性腐蝕性食管炎。 放射性食管炎主要是由于一些射線引起的食道損傷,稱為放射性的食管炎,它大多數(shù)見于一些腫瘤的放療患者,可以表現(xiàn)為胸部的劇痛、發(fā)熱、嗆咳、嘔吐、嘔血。表層脫落性食管炎,它主要是由于熱飲料或者是飲熱酒后出現(xiàn)一個(gè)食管的灼傷,出現(xiàn)一個(gè)表層的脫落,誘發(fā)出來。急腐蝕性食管炎可能是由于誤服一些具有腐蝕性的,像氫氧化鈉、高錳酸鉀以及硫酸等造成的食管損傷,反流性食管炎是由于食物反流,胃酸刺激食管引起的。
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動力不好引起來的。打嗝可以由于動力異常,引起胃內(nèi)氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進(jìn)胃腸動力,減少打嗝,同時(shí)在飲食上要適當(dāng)?shù)淖⒁猓M量不要喝碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃虾芏嗫梢援a(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時(shí)餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,避免反流性食管炎導(dǎo)致的打嗝。同時(shí)。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進(jìn)食道胃蠕動的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物!
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動力不好引起來的。打嗝可以由于動力異常,引起胃內(nèi)氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進(jìn)胃腸動力,減少打嗝,同時(shí)在飲食上要適當(dāng)?shù)淖⒁猓M量不要喝碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃虾芏嗫梢援a(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時(shí)餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,避免反流性食管炎導(dǎo)致的打嗝。同時(shí)。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進(jìn)食道胃蠕動的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物!
    食管炎做什么檢查
    回答:食管炎的診斷除了結(jié)合臨床典型癥狀,比如胸骨后的疼痛、胸骨后的燒灼感、吞咽困難、食物通過障礙,來考慮到食管的病變。但食管炎的診斷最主要最直接的還是胃鏡,通過胃鏡進(jìn)行食管的黏膜的觀察,來判斷有沒有炎癥存在。 還有如果是反流性食管炎,可以進(jìn)行24小時(shí)的pH值的監(jiān)測來監(jiān)測反流的發(fā)生,通過做造影來判斷它的梗阻以及其他一些反流,還有就是食管壓力的測定,看看是不是有食管下段就是賁門部括約肌的松弛。另外比如一些輔助的,其他的繼發(fā)的食管炎,比如胃和十二指腸的梗阻,這都是繼發(fā)的反流。
    反流性食管炎如何檢查確診
    回答:食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過透視來看一下食管的擴(kuò)張程度以及它的蠕動是否正常,也可以通過內(nèi)鏡檢查,比如我們常說的胃鏡來觀察一些食管是否存在著擴(kuò)張,食管是否存在著粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時(shí)的食管酸測定以及二十四小時(shí)的食管測壓,我們可以來觀測在二十四小時(shí)之內(nèi),食道內(nèi)的酸度是否超過了我們正常的水平;我們也可以觀察,二十四小時(shí)之內(nèi)這個(gè)食道的蠕動是否符合我們生理的曲線。
    反流性食管炎如何檢查確診
    回答:食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過透視來看一下食管的擴(kuò)張程度以及它的蠕動是否正常,也可以通過內(nèi)鏡檢查,比如我們常說的胃鏡來觀察一些食管是否存在著擴(kuò)張,食管是否存在著粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時(shí)的食管酸測定以及二十四小時(shí)的食管測壓,我們可以來觀測在二十四小時(shí)之內(nèi),食道內(nèi)的酸度是否超過了我們正常的水平;我們也可以觀察,二十四小時(shí)之內(nèi)這個(gè)食道的蠕動是否符合我們生理的曲線。
    反流性食管炎需要治療多久
    回答:反流性食管炎的治療時(shí)間比較長,療程最少要8周以上。反流性食管炎一般是由于食管下端括約肌的功能失調(diào),導(dǎo)致胃內(nèi)容物的向上反流。反流性食管炎病人主要是表現(xiàn)為一個(gè)胸骨后的疼痛、反酸、惡心。 反流性食管炎的治療主要是抑酸保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃動力。除了藥物以外,還要注意飲食的保養(yǎng),避免過度勞累,以及避免飲食過飽。飯后要適當(dāng)?shù)纳⒉健⑿凶撸兄谖概趴眨瑴p少反流。同時(shí)生活上煙酒、咖啡都是禁止的。另外睡覺的時(shí)候,要適當(dāng)?shù)陌颜眍^墊高,同時(shí)還要進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物。
    反流性食管炎需要治療多久
    回答:反流性食管炎的治療時(shí)間比較長,療程最少要8周以上。反流性食管炎一般是由于食管下端括約肌的功能失調(diào),導(dǎo)致胃內(nèi)容物的向上反流。反流性食管炎病人主要是表現(xiàn)為一個(gè)胸骨后的疼痛、反酸、惡心。 反流性食管炎的治療主要是抑酸保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃動力。除了藥物以外,還要注意飲食的保養(yǎng),避免過度勞累,以及避免飲食過飽。飯后要適當(dāng)?shù)纳⒉健⑿凶撸兄谖概趴眨瑴p少反流。同時(shí)生活上煙酒、咖啡都是禁止的。另外睡覺的時(shí)候,要適當(dāng)?shù)陌颜眍^墊高,同時(shí)還要進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物。
    返流性食管炎的病因有哪些
    回答:返流性食管炎在現(xiàn)在隨著大家生活水平的提高,發(fā)病率也在逐漸的上升,它的病因有哪些:首先跟辛辣食物有關(guān)系,就是我們的喝酒,還有一些辛辣的食物,還有我們的那個(gè)咖啡,以及那個(gè)腌制的食品都有關(guān)系;第二個(gè)它跟我們的那個(gè)飲食習(xí)慣很有關(guān)系,比方說我們喜歡晚上十點(diǎn)鐘以后還在吃零食再去吃夜宵,我們這個(gè)膳食結(jié)構(gòu)的合理程度安排不當(dāng)有關(guān)系;第三它和肥胖有關(guān)系,返流性食管炎常常發(fā)病,在一些肥胖的患者他們這個(gè)腹壓升高,導(dǎo)致這個(gè)反應(yīng)增加,這是我們肥胖的患者;第四和吸煙有關(guān)系,返流性食管炎的患者常常吸煙會不會導(dǎo)致這個(gè)胃酸刺激,導(dǎo)致這個(gè)胃液的返流,我們患者可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎;對我們有些膽道鏡患者也可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎。
    反流性食管炎要吃什么藥
    回答:反流性食管炎主要是應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物,還可以應(yīng)用一些促動力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長,所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現(xiàn)象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些胃粘膜保護(hù)劑和促動力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進(jìn)食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過大。
    反流性食管炎要吃什么藥
    回答:反流性食管炎主要是應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物,還可以應(yīng)用一些促動力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長,所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現(xiàn)象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些胃粘膜保護(hù)劑和促動力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進(jìn)食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過大。
    萎縮性食管炎危害
    回答:萎縮性食管炎說法不存在,存在萎縮性胃炎。食管疾病主要是反流性食管炎、胃食管反流病、反流性食管炎的危害首先是表現(xiàn)出燒心、反酸、食欲減退,直接影響到患者的生活。 另外一個(gè)危害就是反流性食管炎治療不及時(shí),可能加重。加重的時(shí)候,臨床癥狀會很明顯,有極少數(shù)進(jìn)展到一定程度,也可能會出現(xiàn)食管的穿孔,甚至出現(xiàn)食管氣管瘺。出現(xiàn)食管氣管瘺的時(shí)候,可能會出現(xiàn)氣胸,甚至危及患者的生命。反反復(fù)復(fù)的食管炎性的發(fā)生,可能會刺激食管黏膜細(xì)胞的異型增生,可能會發(fā)生癌變。
    食管炎做什么檢查確診
    回答:食管炎的檢查主要是包括上消化道內(nèi)鏡檢查,這是最重要的一個(gè)手段,可以直接觀察到是否有食管炎,可以看它到底里面有沒有充血、水腫,是不是表面有糜爛、還有淺潰瘍的發(fā)生,有時(shí)候還可以看見是不是有食管的狹窄,這時(shí)候就表現(xiàn)為內(nèi)鏡通過受阻。那么這個(gè)時(shí)候病人肯定是有癥狀的,表現(xiàn)為吞咽梗阻感。 然后就是鋇餐檢查,對于有些老年人,或者是恐懼內(nèi)鏡檢查的,可以鋇餐檢查。它可以了解食管蠕動的情況以及食管粘膜的情況。 如果懷疑是反流性食管炎,還需要進(jìn)行食管pH值檢測,來了解食管內(nèi)酸反流的情況,這個(gè)主要是24小時(shí)做的。另外就是食管測壓來了解食管下端括約肌的張力情況。
    胃倒流和反流性食管炎是一種病嗎
    回答:胃倒流是平時(shí)比較通俗的一種說法,也就是反酸、反胃,就是說正常的胃內(nèi)的容物或者十二指腸容物倒流了,通過食管倒流到口腔或者咽,只是一種癥狀,它不一定造成食管炎癥。食管炎癥是因?yàn)榈沽髟斐闪耸彻莛つさ膿p害,甚至造成了一些黏膜的糜爛或者潰瘍,只有造成這種黏膜破損的,才能稱為反流性食管炎。
    胃倒流和反流性食管炎是一種病嗎
    回答:胃倒流是平時(shí)比較通俗的一種說法,也就是反酸、反胃,就是說正常的胃內(nèi)的容物或者十二指腸容物倒流了,通過食管倒流到口腔或者咽,只是一種癥狀,它不一定造成食管炎癥。食管炎癥是因?yàn)榈沽髟斐闪耸彻莛つさ膿p害,甚至造成了一些黏膜的糜爛或者潰瘍,只有造成這種黏膜破損的,才能稱為反流性食管炎。
    膽汁反流性胃炎和反流性食管炎
    回答:膽汁反流性胃炎是膽汁返流到胃內(nèi)以后,膽鹽在胃粘膜部位附著引起的胃粘膜炎癥性反應(yīng),在這種情況下也會伴有胃酸的分泌增多,如果膽汁、胃酸等消化液進(jìn)入到食管黏膜內(nèi),就會引起反流性食管炎的。病理檢查可以提示為黏膜組織慢性炎或者淺表性胃炎,反流性食管炎是胃酸反流到食管的一種癥狀,表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨異物感或者咽喉部異物感。膽汁反流性胃炎,如果保守治療無效則可以考慮手術(shù)治療,建議四聯(lián)療法:枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊、替硝唑片、阿莫西林膠囊治療就可以了。
    膽汁反流性胃炎和反流性食管炎
    回答:膽汁反流性胃炎是膽汁返流到胃內(nèi)以后,膽鹽在胃粘膜部位附著引起的胃粘膜炎癥性反應(yīng),在這種情況下也會伴有胃酸的分泌增多,如果膽汁、胃酸等消化液進(jìn)入到食管黏膜內(nèi),就會引起反流性食管炎的。病理檢查可以提示為黏膜組織慢性炎或者淺表性胃炎,反流性食管炎是胃酸反流到食管的一種癥狀,表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨異物感或者咽喉部異物感。膽汁反流性胃炎,如果保守治療無效則可以考慮手術(shù)治療,建議四聯(lián)療法:枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊、替硝唑片、阿莫西林膠囊治療就可以了。
    胃息肉會引起反流性食管炎嗎
    回答:胃息肉一般不會引起反流性食管炎。胃息肉一般多是由于某些原因長時(shí)間對胃黏膜造成刺激所形成的良性增生物,一般胃息肉比較小的時(shí)候,患者多無明顯癥狀;息肉增大以后有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、消化不良、食欲下降、消化道出血等癥狀。胃息肉只要是及時(shí)針對性地進(jìn)行治療,一般沒有并發(fā)癥出現(xiàn)。如果治療不及時(shí),有可能會導(dǎo)致癌變、上消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)。患有胃部息肉的患者,無論是在手術(shù)之后還是在觀察期間,都需要定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
    胃息肉會引起反流性食管炎嗎
    回答:胃息肉一般不會引起反流性食管炎。胃息肉一般多是由于某些原因長時(shí)間對胃黏膜造成刺激所形成的良性增生物,一般胃息肉比較小的時(shí)候,患者多無明顯癥狀;息肉增大以后有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、消化不良、食欲下降、消化道出血等癥狀。胃息肉只要是及時(shí)針對性地進(jìn)行治療,一般沒有并發(fā)癥出現(xiàn)。如果治療不及時(shí),有可能會導(dǎo)致癌變、上消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)。患有胃部息肉的患者,無論是在手術(shù)之后還是在觀察期間,都需要定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查。

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