子宮內(nèi)膜癌的一些早期癥狀人工合成妊娠激素治療子宮癌

子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后若有食欲不振、消化不良等癥狀,可試用食療方法,術(shù)后食療方法一般以米粥和高湯為主。患者應(yīng)多吃堿性食品,改善自身酸性體質(zhì),同時(shí)補(bǔ)充人體所需的有機(jī)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。子宮內(nèi)膜癌應(yīng)該怎么治療?據(jù)專(zhuān)家介紹,子宮內(nèi)膜癌的治療原則取決于患者的年齡、子宮的大小、癌癥侵犯范圍、細(xì)胞分化程度、全身健康狀況。
子宮內(nèi)膜癌的早期癥狀是什么?
1、癥狀極早期無(wú)明顯癥狀,后出現(xiàn)陰道出血、陰道排液、疼痛等。
(1)陰道出血:主要表現(xiàn)為閉經(jīng)后陰道出血,量少。未更年期的人可以表現(xiàn)為月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)紊亂。
(2)陰道排液:多為血性液體或漿液性分泌物,合并感染有膿性排液、惡臭。陰道排液異常就診者約占25%。
(3)下腹疼痛和其他:癌腫與子宮頸內(nèi)口相關(guān),子宮腔積膿,下腹脹痛和痙攣樣疼痛,末期浸潤(rùn)周?chē)M織或壓迫神經(jīng)可引起下腹和腰骶部疼痛。晚期可出現(xiàn)貧血、瘦身、惡病質(zhì)等癥狀。
2、體征早期子宮內(nèi)膜癌婦科檢查無(wú)異常。晚期子宮明顯增大,合并子宮腔積膿時(shí)有明顯觸痛,子宮頸管內(nèi)有癌組織脫落,觸摸容易出血。癌癥爐浸潤(rùn)周?chē)M織時(shí),子宮固定在子宮旁觸摸不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀物。
根據(jù)以上癥狀,再次進(jìn)行輔助檢查,確認(rèn)子宮內(nèi)膜癌是否多。因此,女性應(yīng)該隨時(shí)注意月經(jīng)的變化,注意陰道分泌物的性狀。一旦出現(xiàn)癥狀,盡快去醫(yī)院檢查。
子宮內(nèi)膜癌應(yīng)如何治療?
一、手術(shù)治療
優(yōu)先方法。I期患者應(yīng)進(jìn)行筋膜外全子宮和雙側(cè)附件切除術(shù),II期應(yīng)進(jìn)行廣泛全子宮切除術(shù)和骨盆淋巴結(jié)切除術(shù)。
1、手術(shù)可切除癌變子宮和其他可能轉(zhuǎn)移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管、周?chē)牧馨徒Y(jié)等。通過(guò)手術(shù),可以直接根除腫瘤達(dá)到治愈目的,或者縮小腫瘤體積,有利于患者的預(yù)后。
2、手術(shù)可以疾病進(jìn)行精確診斷和分期。子宮內(nèi)膜癌患者大多做過(guò)分階段診斷手術(shù),診斷標(biāo)本與子宮切除后的標(biāo)本相比,病理類(lèi)型和分化程度的誤差率達(dá)到20%,這些指標(biāo)與術(shù)后的進(jìn)一步治療和預(yù)后直接相關(guān)。因此,正確的臨床分割是選擇合適的治療保障,否則治療過(guò)度或不足的可能性很高。
二、手術(shù)和放射綜合治療
I期患者腹水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和肌肉層有癌癥浸潤(rùn),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后加入體外照射。
三、放射治療
年老體弱和嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不適合手術(shù)者,III期以上不能手術(shù)者,可放射治療。
四、激素治療
年輕早期患者要求保留生育功能者,晚期癌癥不能手術(shù)或癌癥復(fù)發(fā)患者,可采用力量人工合成的妊娠激素治療。
1、妊娠激素:①甲羥孕酮(MPA):口服,100mg/d,肌內(nèi)注射,每天1次,每次400mg,7天后每周3次,有效后每月1000mg長(zhǎng)期維持。②甲地孕酮(MA):口服,每天80-160mg。③氯地孕酮:幾服,每天20-40mg。④酸孕酮:肌內(nèi)注射,每天500mg,一個(gè)月后每天250mg。
2、抗雌激素藥物治療:他莫昔芬是非固醇類(lèi)雌激素受體競(jìng)爭(zhēng)劑,具有抗雌激素的作用,低濃度刺激腫瘤內(nèi)生長(zhǎng),提高PR水平,有利于妊娠激素治療。口服每天20毫克,數(shù)周后增加劑量,或者2~3周后使用妊娠激素,可以提高妊娠激素的治療效果。
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