未成年人性早熟應(yīng)該如何預防?未成年人性早熟的原因是什么?

性早熟(precociouspuberty)是指青春期的早期出現(xiàn),即女性在8歲之前出現(xiàn)性腺增大和第二性征,或者在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng),男性在9歲之前發(fā)育,根據(jù)發(fā)病機制的不同,性早熟一般分為促性腺激素釋放激素(GnRH)依賴性早熟(真性早熟)和非GnRH依賴性早熟(假性早熟),前者稱為中樞性早熟或完全性早熟,后者稱為外周性早熟,除此之外性早熟對兒童身心發(fā)育有很大不利影響:由于發(fā)育過早,骨骼生長時間縮短,骨髁過早閉合,影響最終身高的兒童性發(fā)育開始成熟,但實際年齡、心理成熟度不一致,容易引起兒童心理障礙的性早熟與年齡不一致。
兒童性早熟的原因分析
人的生理發(fā)育有一定的規(guī)律,人的性器官和性特征的發(fā)育也有一定的規(guī)律,提前成熟稱為性早熟。為什么會出現(xiàn)性早熟?因為人的生長發(fā)育是由大腦和下丘大腦直接控制內(nèi)分泌系統(tǒng),性系統(tǒng)也能正常發(fā)育。由于某種原因影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的控制,可破壞性發(fā)育的規(guī)律性,發(fā)生性早熟或性延遲。
性早熟的原因如下:
1、大腦有某種病變。結(jié)核性腦膜炎等后遺癥,頭底部下丘腦粘連,可發(fā)生性早熟。
2、顱底骨折、嚴重產(chǎn)傷等腦外傷。
3、有家族史。
4、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、性腺功能腫瘤、絨毛膜上皮癌等可引起性早熟。原因是病變和腫瘤本身可以分泌性腺激素,促進腺激素,使器官發(fā)育。
5、兒童誤食母親避孕藥,產(chǎn)生源性早熟。
發(fā)現(xiàn)性早熟要及時診治,尤其是男孩子,因為有性早熟癥狀時伴有腦瘤的機會比女孩子高很多,所以不要掉以輕心。
兒童性早熟應(yīng)如何預防?
明確兒童性早熟的發(fā)生原因和如何進行相應(yīng)的藥物治療固然至關(guān)重要,但是,防患于未然就顯得更重要了。每位父母都有必要將"兒童性早熟的預防要則"作為"育兒必讀"之一。
了解性知識,及時進行性教育家長必須清醒地認識到,性早熟兒童盡管體格發(fā)育和第二性征提早出現(xiàn),但其心理狀態(tài)往往滯后于其性征發(fā)育的年齡。性早熟患兒的身體和心理均處于兒童期,而在性的方面卻已經(jīng)步入青春期,儼然似成人。過早的性發(fā)育使他們對性知識特別感興趣,無論是性器官的結(jié)構(gòu),還是性功能的奧秘,都會傾注全力去探索和獵奇,甚至在一定程度上有性的要求,而這些兒童的智力和思維尚處于幼稚階段,其自制能力相對較弱,有時會發(fā)生一些越軌行為,臨床上已見到7~8歲的孩子發(fā)生性交,甚至已有懷孕的案例!父母應(yīng)充分了解這些變化,給予孩子各方面的關(guān)心和愛護,及時進行性教育,使孩子充分了解自己疾病的真實情況,特別是防止女孩子成為性破壞的受害者,防止早戀和早性行為的發(fā)生。
早發(fā)現(xiàn),及時治療發(fā)現(xiàn)兒童性征異常變化,應(yīng)立即帶兒童去醫(yī)院內(nèi)分泌科或兒童科診治。因此,多觀察,早發(fā)現(xiàn),及時治療很重要。
明確診斷,對癥治療性早熟診斷的目的是明確病因,便于及時采取有效的治療方法。例如,8%~9%的兒童屬于特發(fā)性早熟,但在確診前必須排除其他原因:①詳細詢問病史、過去的歷史、誤用藥物的歷史、家庭的歷史、伴隨癥狀(頭痛、視力變化、腹部不適等)和外傷史等。②全面細致的體檢,包括體重、身高、乳房發(fā)育、陰毛生長和生殖器發(fā)育、腹部檢查,必要時根據(jù)具體情況進行肛門檢查、腹部觸摸診斷,明確有無腫塊。③輔助檢查:拍手腕正位x線片判斷骨齡,了解骨發(fā)育進度。進行荷爾蒙水平(血FSH、LH、E2)和24小時尿17-酮類固醇的測定。對性早熟的少女進行骨盆腹腔超聲波檢查,可以觀察卵巢和子宮的發(fā)育狀況,鑒別卵巢和腎上腺腫瘤,必要時也可以考慮腹腔鏡檢查等。
近年來,由于人們生活水平的提高,很多父母對獨生子女的溺愛和對性知識的無知,受到各種保健滋補品的虛假廣告的影響,愛子心切的父母們經(jīng)常買人參蜂皇漿、蜂乳、花粉制劑等人參蜂皇漿、西洋參口服液、雙寶素、蛤蚩大補丸等營養(yǎng)滋補品給孩子服用,增加營養(yǎng)但是,有些少年少女長期服用營養(yǎng)補充劑后,“適得其反”,出現(xiàn)了性早熟的各種表現(xiàn),確實是父母們無法預料和后悔的。少年兒童盲目進補,這不僅會妨礙患兒機體內(nèi)器官的功能平衡,促使身體發(fā)育異常,而且還會導致許多難以治愈的疾病,并帶來難逆性的心理障礙。
攝入外源性性激素(如上述的營養(yǎng)滋補品)是產(chǎn)生假性性早熟的主要原因之一。一旦停服這些制劑后,性早熟的征象就會逐漸地消退,如果能及早、適當服用一些中藥也能促進恢復。
兒童不適當?shù)剡M補引起的性早熟,已成為兒科臨床的一種新問題,值得引起全社會的注意。為此專家告誡年輕的家長,不要讓孩子經(jīng)常或過量服用滋補品,即使是孩兒參、花粉之類的傳統(tǒng)滋補品,也應(yīng)在醫(yī)生的指導下使用。兒童期的兒童處于旺盛的發(fā)育階段,確實需要攝取大量的營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪和微量元素等),但一天三天的飲食合理,沒有必要服用補充劑。
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