耳垂里面有小疙瘩可能與皮脂腺囊腫、毛囊炎、表皮樣囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大等因素有關(guān)。皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成；毛囊炎多由細(xì)菌感染引起；表皮樣囊腫為皮膚角質(zhì)層異常增生；脂肪瘤是脂肪組織良性增生；淋巴結(jié)腫大可能與局部炎癥反應(yīng)相關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是耳垂小疙瘩的常見原因，由于皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂無法正常排出，逐漸在局部形成囊性包塊。囊腫質(zhì)地較軟，表面光滑，通常無疼痛感，但繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫熱痛。治療需保持局部清潔，避免擠壓，繼發(fā)感染時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素，較大囊腫需手術(shù)切除。

2、毛囊炎

毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起，表現(xiàn)為耳垂部位紅色丘疹或膿皰，可伴有壓痛。常見誘因包括局部清潔不足、過度摩擦或免疫力下降。治療需注意保持皮膚干燥清潔，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗菌藥物，嚴(yán)重者可口服頭孢氨芐膠囊。

3、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫是皮膚角質(zhì)細(xì)胞在真皮層異常增生形成的良性腫物，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮，內(nèi)容物為角質(zhì)碎屑。囊腫生長緩慢，觸診有彈性，表面可見黑色開口。無癥狀者無須特殊處理，若反復(fù)感染或影響美觀可手術(shù)完整切除，避免自行挑破導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

4、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，質(zhì)地柔軟，活動度好，邊界清晰，生長緩慢。多為單發(fā)，偶見多發(fā)，極少惡變。通常無須治療，若瘤體增大壓迫神經(jīng)或影響外觀，可考慮手術(shù)切除。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口裂開。

5、淋巴結(jié)腫大

耳垂周圍分布有淺表淋巴結(jié)，當(dāng)鄰近區(qū)域存在口腔炎癥、中耳炎或皮膚感染時，可能引起反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較韌，可活動，伴壓痛。治療需針對原發(fā)感染灶，如牙齦炎患者可使用甲硝唑片，中耳炎患者可用氧氟沙星滴耳液，同時避免頻繁觸摸刺激淋巴結(jié)。

發(fā)現(xiàn)耳垂小疙瘩應(yīng)避免反復(fù)觸摸擠壓，注意觀察腫塊大小、質(zhì)地變化及是否伴隨紅腫疼痛。日常保持耳部清潔干燥，洗臉時注意清洗耳后及耳垂皺褶處。避免佩戴過緊或材質(zhì)過敏的耳飾，選擇透氣性好的純銀或醫(yī)用鋼材質(zhì)。若腫塊持續(xù)增大、變硬、固定不移或出現(xiàn)破潰滲液，須立即就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。飲食宜清淡，減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素E有助于皮膚健康。