涎石病和下頜下腺炎有什么區(qū)別

涎石病和下頜下腺炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)。涎石病由涎腺導管內(nèi)結(jié)石形成引起,以下頜下腺區(qū)腫脹、進食后疼痛為特征;下頜下腺炎則是腺體感染或炎癥反應,常伴隨紅腫熱痛及全身癥狀。兩者可能單獨發(fā)生或相互誘發(fā),需通過影像學檢查鑒別。
涎石病的核心病因是鈣鹽沉積形成結(jié)石阻塞導管系統(tǒng),與唾液成分改變、分泌減少或?qū)Ч芙Y(jié)構(gòu)異常有關(guān)。結(jié)石多由磷酸鈣或碳酸鈣構(gòu)成,長期阻塞可導致腺體功能減退。下頜下腺炎通常由細菌或病毒感染引發(fā),如金黃色葡萄球菌或鏈球菌逆行感染,也可能繼發(fā)于涎石病導致的導管阻塞,形成繼發(fā)性炎癥反應。
涎石病典型表現(xiàn)為進食時下頜下腺區(qū)突發(fā)脹痛,停止進食后逐漸緩解,可觸及硬結(jié),導管口可見膿性分泌物。下頜下腺炎除局部紅腫熱痛外,常伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀,腺體持續(xù)性腫大,按壓時疼痛放射至耳部,嚴重時形成膿腫。
涎石病診斷主要依賴超聲顯示導管內(nèi)強回聲團塊,X線對鈣化結(jié)石檢出率高,CT可定位深部結(jié)石。下頜下腺炎需結(jié)合血常規(guī)檢查白細胞升高,超聲可見腺體彌漫性增大伴血流信號增強,化膿性感染時穿刺液培養(yǎng)可明確病原體。
涎石病小于4毫米結(jié)石可通過促唾液分泌、導管按摩排出,較大結(jié)石需行涎腺鏡取石或腺體切除術(shù)。下頜下腺炎急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,膿腫形成時切開引流,慢性反復發(fā)作建議腺體切除。
涎石病長期未治可能導致腺體萎縮、功能喪失,繼發(fā)細菌感染后轉(zhuǎn)為下頜下腺炎。下頜下腺炎可能引發(fā)蜂窩織炎、敗血癥,炎癥擴散可導致路德維希咽峽炎等嚴重頸部間隙感染,需緊急處理。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生,每日飲水2000毫升以上促進唾液分泌,避免高鈣飲食。出現(xiàn)反復頜下腫脹或進食疼痛時,應及時進行超聲檢查明確病因,避免自行擠壓腺體。急性感染期需禁食酸性食物刺激腺體,治療后定期復查腺體功能。
慢性肝炎會引起什么并發(fā)癥
做完艾灸多久可以吃飯
臉上長黑痣是什么原因
擦傷結(jié)痂后里面有膿怎么辦
眉毛上面長黃褐斑是什么原因
小腦發(fā)育不良的癥狀
中毒性痢疾是怎么回事,怎么辦
脾腎胃陰虛、寒濕熱吃什么藥最好
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢