怎么判斷孩子發(fā)燒是不是肺炎
判斷孩子發(fā)燒是否為肺炎需結(jié)合咳嗽、呼吸頻率、精神狀態(tài)等表現(xiàn)綜合評估。肺炎通常由病毒或細菌感染引起，可能伴隨胸痛、咳痰等癥狀，需通過肺部聽診、胸片等檢查確診。
1.觀察咳嗽特點
肺炎咳嗽多為持續(xù)性，夜間加重，可能伴有痰鳴音或黃綠色痰液。普通感冒咳嗽較輕微，痰液稀薄。若咳嗽超過3天無緩解或出現(xiàn)喘息聲，家長需警惕肺炎可能，及時帶孩子就醫(yī)檢查。
2.監(jiān)測呼吸頻率
肺炎患兒呼吸頻率明顯增快，2歲以下每分鐘超過50次，2-5歲超過40次。觀察胸廓是否出現(xiàn)凹陷、鼻翼扇動等呼吸困難表現(xiàn)。家長可用手機計時1分鐘，安靜狀態(tài)下計數(shù)腹部起伏次數(shù)。
3.評估發(fā)熱程度
肺炎發(fā)熱通常持續(xù)3天以上，體溫多超過38.5攝氏度且退熱藥效果不佳。普通感冒發(fā)熱多在3天內(nèi)自行緩解。若孩子發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)、嗜睡或反復(fù)高熱，家長需測量記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。
4.檢查伴隨癥狀
肺炎可能伴隨胸痛、嘔吐、腹瀉或口唇發(fā)紺。大齡兒童可主訴胸部刺痛，嬰幼兒表現(xiàn)為拒食、煩躁。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)指甲床發(fā)紫、呼吸時呻吟等缺氧表現(xiàn)，這些是重癥肺炎的警示信號。
5.識別危險體征
出現(xiàn)意識模糊、抽搐、無法飲水或皮膚花斑紋時提示病情危重。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒更易發(fā)展為重癥肺炎。家長發(fā)現(xiàn)上述情況須立即送急診，避免延誤治療時機。
建議家長保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%-60%濕度。發(fā)熱期給予適量溫水，選擇易消化的粥類、果蔬泥。避免擅自使用抗生素，確診細菌性肺炎后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素分散片?；謴?fù)期注意保暖，暫緩劇烈運動，定期復(fù)查胸片觀察病灶吸收情況。
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