微浸潤(rùn)性腺癌手術(shù)后五個(gè)月又長(zhǎng)磨玻璃結(jié)節(jié)是復(fù)發(fā)嗎
微浸潤(rùn)性腺癌手術(shù)后五個(gè)月出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是復(fù)發(fā)，可能與術(shù)后炎性反應(yīng)、殘余病灶或新發(fā)結(jié)節(jié)有關(guān)。磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì)需結(jié)合影像學(xué)特征動(dòng)態(tài)觀察，部分可能為良性病變或術(shù)后改變。
術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)的磨玻璃結(jié)節(jié)常見(jiàn)于局部炎性反應(yīng)或肺泡出血。手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致周圍組織水腫或纖維化，在CT影像上呈現(xiàn)磨玻璃樣改變。此類結(jié)節(jié)通常邊界模糊、密度均勻，隨訪中會(huì)逐漸縮小或吸收。術(shù)后復(fù)查建議選擇薄層CT掃描，必要時(shí)可進(jìn)行抗炎治療后再評(píng)估。
若結(jié)節(jié)持續(xù)存在或增大需警惕腫瘤復(fù)發(fā)可能。復(fù)發(fā)性磨玻璃結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為密度不均、邊緣毛刺或分葉狀，可能伴隨實(shí)性成分增加。對(duì)于高?；颊呋蛟胁±眍愋蛺盒猿潭容^高者，應(yīng)通過(guò)PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。多學(xué)科會(huì)診有助于區(qū)分轉(zhuǎn)移灶、第二原發(fā)癌與良性病變。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行3-6個(gè)月定期隨訪，復(fù)查低劑量胸部CT。保持健康生活方式，避免吸煙及二手煙暴露，注意預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診，由胸外科或腫瘤科醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù)治療。
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