氣管鏡檢查能確診什么病
關(guān)鍵詞：
氣管
氣管鏡檢查能確診慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管肺癌、肺結(jié)核、支氣管異物等疾病。氣管鏡可直接觀察氣道病變，結(jié)合活檢或刷檢可明確診斷。
1、慢性支氣管炎
氣管鏡下可見支氣管黏膜充血水腫，黏液分泌增多，管腔狹窄。慢性支氣管炎多由長期吸煙或空氣污染刺激導致，表現(xiàn)為反復咳嗽咳痰。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布地奈德吸入氣霧劑控制炎癥。
2、支氣管擴張
氣管鏡能清晰顯示支氣管異常擴張變形，管壁增厚伴膿性分泌物潴留。支氣管擴張常繼發(fā)于肺部感染或免疫缺陷，典型癥狀為大量膿痰和反復咯血。確診后需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)止血。
3、支氣管肺癌
氣管鏡可發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)新生物，通過活檢明確病理類型。中央型肺癌早期即可出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血，與吸煙和職業(yè)暴露密切相關(guān)。確診后根據(jù)分期選擇吉非替尼片靶向治療或長春瑞濱注射液化療。
4、肺結(jié)核
氣管鏡下可見支氣管黏膜干酪樣壞死或潰瘍形成，刷檢可找到抗酸桿菌。肺結(jié)核患者多有低熱盜汗癥狀，痰涂片檢查陽性率高。確診后需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
5、支氣管異物
氣管鏡能直接定位花生、骨片等異物嵌頓位置，多數(shù)發(fā)生于兒童進食時嗆咳。異物存留會導致阻塞性肺炎，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難。確診后需立即用異物鉗取出，術(shù)后使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片預防感染。
氣管鏡檢查后2小時內(nèi)禁食禁水，避免誤吸。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適，可通過含服西瓜霜含片緩解。日常需戒煙并佩戴口罩防護，出現(xiàn)咯血或持續(xù)胸痛應及時復診。定期進行肺功能檢查和胸部CT有助于監(jiān)測疾病進展。
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