慢性支氣管炎痰不好咳怎么辦

慢性支氣管炎痰液難以咳出可通過(guò)調(diào)整體位、多飲水、霧化吸入、口服祛痰藥物、機(jī)械排痰等方式緩解。慢性支氣管炎通常由感染、吸煙、空氣污染、免疫力低下、氣道高反應(yīng)性等因素引起。
采取俯臥位或側(cè)臥位有助于痰液引流,可墊高臀部15-20度促進(jìn)分泌物排出。每日進(jìn)行2-3次體位引流,每次持續(xù)10-15分鐘,操作時(shí)需避免飯后立即進(jìn)行。若存在呼吸困難,可改為半坐臥位減輕肺部壓力。
每日飲水量保持在1500-2000毫升,溫水最佳,可稀釋痰液黏稠度。適當(dāng)飲用羅漢果茶、蜂蜜水等潤(rùn)喉飲品,但糖尿病患者慎用含糖飲品。避免飲用酒精、咖啡等可能加重脫水的飲料。
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液霧化,每日2-3次,每次10-15分鐘。霧化后配合叩背排痰效果更佳,操作時(shí)手掌呈空心狀,由外向內(nèi)、由下向上輕叩背部。嚴(yán)重者可選用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液控制氣道炎癥。
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維,適用于白色黏痰。羧甲司坦片可調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌,對(duì)慢性阻塞性患者更有效。乙酰半胱氨酸顆粒兼具抗氧化作用,但胃潰瘍患者需慎用。所有藥物均需遵醫(yī)囑服用。
高頻胸壁振蕩儀通過(guò)外部振動(dòng)促使氣道分泌物松動(dòng),每日使用1-2次。呼吸訓(xùn)練器幫助增強(qiáng)呼吸肌力量,改善咳痰效率。嚴(yán)重呼吸衰竭患者需考慮纖維支氣管鏡吸痰,該操作須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員實(shí)施。
慢性支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸冷空氣及刺激性氣體。飲食選擇白蘿卜、雪梨、銀耳等潤(rùn)肺食材,烹飪方式以蒸煮為主。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練,每日進(jìn)行30分鐘快走或太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或伴有發(fā)熱,提示可能存在細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。冬季注意佩戴口罩保暖,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。
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