嬰兒頭部撞擊可能導致局部腫脹、短暫哭鬧，嚴重時可能引發(fā)顱內(nèi)出血或腦震蕩。頭部撞擊的影響主要有輕微外傷、顱骨骨折、硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦挫裂傷等。

1、輕微外傷

嬰兒頭部受到輕微撞擊后，可能出現(xiàn)頭皮紅腫或皮下血腫，通常不會伴隨意識障礙。家長需立即冷敷撞擊部位，避免揉搓，觀察24小時內(nèi)是否出現(xiàn)嘔吐或嗜睡。若皮膚破損需用碘伏消毒，無須特殊治療。

2、顱骨骨折

強烈撞擊可能導致線性或凹陷性顱骨骨折，伴隨局部明顯凹陷或異常隆起。嬰兒可能出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒奶，部分患兒可見耳鼻漏液。需立即就醫(yī)進行頭顱CT檢查，輕度骨折通常無須手術，嚴重凹陷性骨折需行顱骨復位術。

3、硬膜下血腫

多見于劇烈搖晃或高處墜落傷，血液積聚在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間。典型表現(xiàn)為意識狀態(tài)改變、瞳孔不等大、頻繁噴射性嘔吐。確診需依靠頭顱MRI，急性期需急診行硬膜下血腫鉆孔引流術，術后可能需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

4、蛛網(wǎng)膜下腔出血

頭部撞擊導致腦表面血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。嬰兒可能出現(xiàn)尖叫樣哭鬧、前囟膨隆、頸項強直等癥狀。需絕對臥床并監(jiān)測生命體征，治療可選用氨甲環(huán)酸注射液止血，配合尼莫地平注射液預防腦血管痙攣。

5、腦挫裂傷

嚴重撞擊導致腦組織實質(zhì)性損傷，常伴隨長時間昏迷或癲癇發(fā)作。CT檢查可見腦組織混雜密度影，需在ICU進行機械通氣和脫水治療?？陕?lián)合使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，苯巴比妥鈉注射液控制抽搐發(fā)作。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒頭部撞擊后，應保持冷靜并觀察72小時。避免晃動嬰兒頭部，睡眠時每2小時檢查意識狀態(tài)。哺乳期母親需保持清淡飲食，避免嬰兒因胃腸不適加重嘔吐癥狀。恢復期可適當補充維生素AD滴劑促進鈣質(zhì)吸收，但所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐或呼吸異常，須立即前往兒科急診。