半麻醉和全麻醉的區(qū)別

半麻醉和全麻醉的主要區(qū)別在于麻醉范圍與意識(shí)狀態(tài),半麻醉適用于局部手術(shù)且患者保持清醒,全麻醉適用于大型手術(shù)且患者完全無意識(shí)。選擇需根據(jù)手術(shù)類型、患者健康狀況及醫(yī)生評(píng)估決定。
半麻醉通過阻滯特定神經(jīng)傳導(dǎo)實(shí)現(xiàn)局部痛覺消失,患者可自主呼吸并與醫(yī)生交流,常見于剖宮產(chǎn)、四肢骨折復(fù)位等手術(shù)。其優(yōu)勢(shì)在于恢復(fù)快、對(duì)循環(huán)系統(tǒng)影響小,但可能出現(xiàn)阻滯不全導(dǎo)致術(shù)中疼痛。全麻醉通過靜脈注射和吸入麻醉劑抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),適用于開胸、開顱等復(fù)雜手術(shù),能確保肌肉松弛和術(shù)中無記憶,但可能引發(fā)術(shù)后惡心、喉嚨痛等副作用,對(duì)心肺功能要求較高。
半麻醉對(duì)設(shè)備要求較低,術(shù)后2-4小時(shí)即可恢復(fù)活動(dòng),適合合并高血壓、糖尿病的老年患者。全麻醉需氣管插管和生命體征監(jiān)測(cè),術(shù)后需復(fù)蘇室觀察,存在反流誤吸、認(rèn)知功能障礙等風(fēng)險(xiǎn)。兩者均需術(shù)前禁食禁飲,但全麻醉對(duì)禁食時(shí)間要求更嚴(yán)格,通常需空腹8小時(shí)以上。
無論選擇何種麻醉方式,術(shù)前均需完善心電圖、凝血功能等檢查,由麻醉醫(yī)師評(píng)估ASA分級(jí)。術(shù)后應(yīng)保持呼吸道通暢,半麻醉患者需避免過早活動(dòng)患肢,全麻醉患者需家屬陪同觀察24小時(shí)。出現(xiàn)呼吸困難、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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