強(qiáng)直性脊柱炎和腰椎間盤(pán)突出哪個(gè)嚴(yán)重
強(qiáng)直性脊柱炎和腰椎間盤(pán)突出的嚴(yán)重程度需根據(jù)疾病階段和并發(fā)癥判斷，強(qiáng)直性脊柱炎可能引發(fā)全身性損害，腰椎間盤(pán)突出則以局部神經(jīng)壓迫為主。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，早期表現(xiàn)為腰背痛和晨僵，隨著病情進(jìn)展可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形甚至心肺功能受損。其炎癥反應(yīng)可波及全身，部分患者伴隨虹膜炎、腸炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，需長(zhǎng)期使用抗風(fēng)濕藥物控制。腰椎間盤(pán)突出則是椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌力下降或大小便功能障礙，但病變范圍局限，多數(shù)通過(guò)保守治療或手術(shù)解除壓迫后可緩解。
腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈且可能突發(fā)癱瘓風(fēng)險(xiǎn)，但治療后功能恢復(fù)較好。強(qiáng)直性脊柱炎雖進(jìn)展緩慢，但不可逆的骨性強(qiáng)直和關(guān)節(jié)融合會(huì)持續(xù)影響活動(dòng)能力，晚期可能需關(guān)節(jié)置換。兩者均需規(guī)范治療，但強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)全身健康的長(zhǎng)期影響更顯著。
建議患者盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)評(píng)估明確診斷。日常需避免久坐、彎腰負(fù)重，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床。強(qiáng)直性脊柱炎患者需定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)功能，腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)加強(qiáng)核心肌群鍛煉以減少?gòu)?fù)發(fā)。
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