出血性胃潰瘍嚴(yán)重么
出血性胃潰瘍屬于較嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病，可能引發(fā)嘔血、黑便甚至休克。出血性胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起，需通過胃鏡檢查確診。
幽門螺桿菌感染是出血性胃潰瘍的主要病因，胃黏膜在細(xì)菌和胃酸共同侵蝕下形成潰瘍面并損傷血管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性上腹痛、嘔咖啡樣物等癥狀，需進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測，治療需聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除細(xì)菌。長期服用阿司匹林腸溶片或布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)屏障。這類患者常見隱痛伴柏油樣便，需暫停用藥并改用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。胃酸分泌異常者因胃蛋白酶原過度激活導(dǎo)致黏膜自消化，可能出現(xiàn)夜間痛、反酸等癥狀，可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合硫糖鋁混懸凝膠促進(jìn)潰瘍愈合。酗酒或應(yīng)激狀態(tài)下胃黏膜血管痙攣缺血，可能誘發(fā)急性出血，表現(xiàn)為突發(fā)嘔血伴冷汗、血壓下降，需緊急內(nèi)鏡下止血。少數(shù)情況下，胃潰瘍惡變侵犯血管會導(dǎo)致難以控制的出血，需通過病理活檢明確性質(zhì)，必要時行胃部分切除術(shù)。
出血性胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇米粥、蒸蛋等易消化飲食，戒煙酒并保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)頭暈、心悸等失血表現(xiàn)或嘔血加重，須立即就醫(yī)。規(guī)范治療下多數(shù)患者預(yù)后良好，但需定期復(fù)查胃鏡防止復(fù)發(fā)。
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