做完人流后小腹疼怎么回事，怎么辦
人流后小腹疼可能與子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔積血、子宮內(nèi)膜損傷、宮頸粘連等因素有關(guān)，可通過熱敷觀察、抗感染治療、清宮手術(shù)、藥物修復(fù)、宮頸擴張等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、子宮收縮
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，收縮過程中可能引起陣發(fā)性下腹隱痛，屬于正常生理現(xiàn)象。可嘗試用熱水袋熱敷下腹部，溫度控制在40-50℃，每次持續(xù)15-20分鐘。若疼痛程度較輕且無發(fā)熱、異常出血等癥狀，通常觀察2-3天可自行緩解。
2、術(shù)后感染
手術(shù)操作或術(shù)后護理不當可能導(dǎo)致病原體上行感染，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴陰道分泌物異味。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療，同時保持會陰清潔，每日更換無菌衛(wèi)生巾。
3、宮腔積血
子宮收縮不良可能導(dǎo)致血液淤積在宮腔內(nèi)形成血塊，引發(fā)墜脹樣疼痛并伴有鮮紅色出血。超聲檢查可見宮腔內(nèi)不規(guī)則液性暗區(qū)，可能需要行清宮術(shù)清除積血，術(shù)后可口服益母草顆粒促進子宮復(fù)舊，必要時肌肉注射縮宮素注射液。
4、子宮內(nèi)膜損傷
過度刮宮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔粘連引發(fā)周期性腹痛。確診需通過宮腔鏡檢查，輕度損傷可服用戊酸雌二醇片修復(fù)內(nèi)膜，中重度損傷可能需宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再次粘連。
5、宮頸粘連
手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致宮頸管黏膜粘連時，經(jīng)血無法正常排出會引起周期性下腹劇痛?？赏ㄟ^宮頸擴張術(shù)解除粘連，術(shù)后使用醫(yī)用幾丁糖凝膠預(yù)防再粘連。此類患者需在術(shù)后3個月內(nèi)每月復(fù)查超聲監(jiān)測月經(jīng)來潮情況。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2周，避免劇烈運動和重體力勞動，1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。每日監(jiān)測體溫及出血量，若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、出血量多于月經(jīng)量或疼痛持續(xù)加重，需立即返院復(fù)查。術(shù)后2周常規(guī)復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況，6個月內(nèi)嚴格避孕以免再次妊娠加重子宮損傷。
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