心絞痛形成的原因有幾點(diǎn)

心絞痛形成的原因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因,由于脂質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或堵塞,心肌供血不足。患者可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,活動(dòng)后加重??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。
冠狀動(dòng)脈痙攣是指冠狀動(dòng)脈突然收縮,導(dǎo)致血流暫時(shí)中斷,引發(fā)心肌缺血。寒冷刺激、情緒激動(dòng)、吸煙等因素可能誘發(fā)痙攣。典型表現(xiàn)為靜息時(shí)突發(fā)胸痛,可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等藥物緩解癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量急劇增加,超過冠狀動(dòng)脈供血能力時(shí)可能誘發(fā)心絞痛?;颊叱1憩F(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后胸痛,休息后緩解。需控制基礎(chǔ)疾病,避免過度勞累。
嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心肌供氧不足可能導(dǎo)致心絞痛。患者可能伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需針對(duì)貧血原因治療,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等藥物。
主動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心室射血阻力增加,心肌需更多氧供,可能引發(fā)心絞痛?;颊呖赡馨殡S暈厥、呼吸困難等癥狀。輕度狹窄可觀察,嚴(yán)重者需考慮主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。
心絞痛患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。如出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間延長、程度加重或伴隨冷汗、惡心等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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