缺血性腦血管病有哪些分類
缺血性腦血管病主要包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死四種類型。
1、短暫性腦缺血發(fā)作
短暫性腦缺血發(fā)作是由于腦部血液供應(yīng)短暫性中斷引起的神經(jīng)功能缺損，癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。該病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無力、言語障礙等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，必要時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。
2、腦血栓形成
腦血栓形成是腦動(dòng)脈內(nèi)形成血栓導(dǎo)致血管閉塞的疾病，常見于中老年人。發(fā)病原因包括高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性偏癱、意識(shí)障礙等。治療需及時(shí)進(jìn)行靜脈溶栓，可選用注射用阿替普酶，后期配合華法林鈉片等抗凝藥物。
3、腦栓塞
腦栓塞是指心臟或其他部位形成的栓子隨血流阻塞腦動(dòng)脈。常見病因有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等，臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、偏癱等癥狀。急性期治療包括機(jī)械取栓術(shù)，可遵醫(yī)囑使用利伐沙班片等新型口服抗凝藥。
4、腔隙性腦梗死
腔隙性腦梗死是大腦深部小動(dòng)脈閉塞引起的微小梗死灶。多由長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致，癥狀較輕但可能反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為單純運(yùn)動(dòng)或感覺障礙。治療重點(diǎn)在于控制血壓，可選用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，配合改善微循環(huán)的尼莫地平片。
缺血性腦血管病患者需長(zhǎng)期控制血壓、血糖和血脂水平，保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。定期復(fù)查腦血管情況，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識(shí)，幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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