藥流后惡露怎么回事
藥流后惡露可能由子宮收縮不良、蛻膜殘留、感染、凝血功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、止血處理、激素調(diào)節(jié)等方式改善。
1、子宮收縮不良
藥物流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露排出不暢。子宮收縮不良會使宮腔內(nèi)積血和蛻膜組織滯留，表現(xiàn)為惡露量多、持續(xù)時間長或伴有血塊?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物促進子宮復(fù)舊，配合熱敷下腹部幫助收縮。
2、蛻膜殘留
妊娠組織未完全排出時，殘留的蛻膜組織會持續(xù)刺激子宮出血。這種情況常伴有惡露異味、下腹墜痛，超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?；芈?。需根據(jù)殘留物大小選擇新生化顆粒配合治療，或行清宮術(shù)清除殘留組織。
3、感染
宮腔感染會導致惡露顏色發(fā)暗、氣味腥臭，可能伴隨發(fā)熱和腹痛。常見病原體包括厭氧菌和需氧菌混合感染?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片進行抗感染治療，同時保持會陰清潔。
4、凝血功能異常
藥物流產(chǎn)可能影響凝血機制，導致惡露量多且不易停止。這種情況需檢查凝血四項，必要時使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。伴有貧血時可配合琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠終止后激素水平驟變可能引起子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。表現(xiàn)為惡露淋漓不盡但無其他異常，可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，幫助子宮內(nèi)膜規(guī)則脫落。
藥流后應(yīng)每日觀察惡露量、顏色及氣味變化，使用專用護理墊并定時更換。保持會陰部清潔干燥，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。適當食用動物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血，避免劇烈運動但可進行散步等溫和活動。如惡露超過三周未凈、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛，需立即復(fù)查超聲和血常規(guī)。
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