手腕疼是怎么回事一用勁就疼怎么解決

手腕一用勁就疼可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
腕關(guān)節(jié)勞損通常與長期重復(fù)手腕動作有關(guān),比如頻繁使用鼠標(biāo)或搬重物。疼痛表現(xiàn)為用力時酸脹感,休息后減輕。急性期可用冰袋冷敷10分鐘緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。避免引發(fā)疼痛的動作,佩戴護腕可提供支撐。
腱鞘炎常見于拇指根部腕側(cè),表現(xiàn)為局部壓痛和活動彈響。發(fā)病與肌腱過度摩擦有關(guān),洗衣服、擰毛巾等動作會加重癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服洛索洛芬鈉片。慢性期需配合腕部伸展訓(xùn)練,防止肌腱粘連。
腕管綜合征多因正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致,夜間麻痛明顯,抓握力下降。常見于孕期或長期鍵盤操作者。確診需肌電圖檢查,輕度可嘗試腕關(guān)節(jié)中立位支具固定,重度可能需要注射醋酸潑尼松龍注射液或腕橫韌帶切開術(shù)。
韌帶損傷常有明確外傷史,腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測試陽性。輕微撕裂需石膏固定3周,完全斷裂需韌帶修復(fù)術(shù)。傷后6小時內(nèi)應(yīng)冰敷止血,抬高患肢減輕腫脹,禁止自行按摩以免加重出血。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多伴晨僵和對稱性疼痛,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,急性發(fā)作期可聯(lián)合塞來昔布膠囊。骨關(guān)節(jié)炎患者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,配合脈沖射頻治療改善功能。
日常應(yīng)避免手腕過度屈伸動作,使用工具時注意保持中立位。可進行握力球訓(xùn)練增強肌肉耐力,每天溫水浸泡手腕15分鐘促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須完善核磁共振檢查排除三角纖維軟骨復(fù)合體損傷等器質(zhì)性病變。糖尿病患者出現(xiàn)手腕疼痛需警惕夏科氏關(guān)節(jié)病可能。
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