胸大了還有點(diǎn)疼怎么回事

乳房增大伴疼痛可能由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通過熱敷觀察、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
青春期、月經(jīng)周期、妊娠期或服用避孕藥時(shí),雌激素水平升高會(huì)刺激乳腺組織增生充血,導(dǎo)致乳房脹痛。通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房對(duì)稱性脹痛,月經(jīng)后自行緩解。無須特殊治療,可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入、局部熱敷緩解不適。若疼痛影響生活,可遵醫(yī)囑使用逍遙丸、乳癖消片等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度增生,可能與長(zhǎng)期壓力大、熬夜等因素有關(guān)。典型癥狀為乳房腫塊伴周期性疼痛,月經(jīng)前加重。超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂。輕癥可通過維生素E軟膠囊、乳寧片等藥物調(diào)理,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,避免擠壓或過度按摩乳房。
哺乳期乳汁淤積或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于產(chǎn)后3-4周。表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需及時(shí)排空乳汁,膿腫形成前可外敷如意金黃散,口服頭孢克洛分散片抗感染。若形成膿腫需手術(shù)切開引流,術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防復(fù)發(fā)。
雌激素敏感性增高導(dǎo)致乳腺纖維組織良性增生,多見于20-30歲女性。腫塊質(zhì)地硬、邊界清、活動(dòng)度好,一般無疼痛,但瘤體增大可能壓迫神經(jīng)引發(fā)隱痛。超聲檢查可明確診斷,直徑超過3厘米或生長(zhǎng)迅速時(shí)需手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查排除惡變。
惡性腫瘤侵犯乳腺組織及周圍神經(jīng),早期可能僅表現(xiàn)為無痛性腫塊,進(jìn)展期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血。鉬靶或磁共振檢查有助于鑒別,確診需穿刺活檢。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除,配合多西他賽注射液化療、他莫昔芬片內(nèi)分泌治療等綜合方案。
日常需每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行乳房自檢,采用指腹順時(shí)針觸診全乳及腋窩。避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品,控制高脂肪飲食攝入。35歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲篩查,有家族史者需提前至30歲。出現(xiàn)乳頭凹陷、皮膚潰爛等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就診,切忌自行擠壓或熱敷。
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