腎囊炎是一種什么病

腎囊炎一般是指腎盂腎炎,屬于泌尿系統(tǒng)感染性疾病,主要由細(xì)菌感染引起,可分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型。
急性腎盂腎炎多由大腸埃希菌等細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)、腰痛以及尿頻尿急尿痛等膀胱刺激征。尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多,血液檢查可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染,同時(shí)建議臥床休息并增加水分?jǐn)z入。
慢性腎盂腎炎通常由急性期未徹底治愈遷延而來(lái),表現(xiàn)為間歇性低熱、腰部隱痛及夜尿增多,可能伴隨腎功能逐漸減退。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查如超聲或CT顯示腎盂變形。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)長(zhǎng)期規(guī)律使用抗生素,如呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片等,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正尿路結(jié)構(gòu)異常。
部分患者可能因真菌、結(jié)核分枝桿菌等特殊病原體感染引發(fā)腎囊炎,臨床表現(xiàn)為頑固性尿路感染癥狀,常規(guī)抗生素治療無(wú)效。需通過(guò)尿培養(yǎng)明確病原體后選擇兩性霉素B膀胱灌注或抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等進(jìn)行針對(duì)性治療。
未經(jīng)規(guī)范治療的腎囊炎可能引發(fā)腎周膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,伴隨持續(xù)高熱和劇烈腰痛。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腎臟周?chē)盒园祬^(qū),血液培養(yǎng)可能檢出致病菌。除靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉外,部分患者需穿刺引流或手術(shù)治療。
尿路梗阻、糖尿病、妊娠等是腎囊炎常見(jiàn)誘因,這些情況會(huì)導(dǎo)致尿液滯留或免疫力下降?;颊叱委煾腥就?,還需解除尿路結(jié)石、前列腺增生等基礎(chǔ)病變,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免憋尿和過(guò)度勞累。
腎囊炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免攝入辛辣刺激性食物。急性期癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療,防止轉(zhuǎn)為慢性。建議定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重時(shí)及時(shí)就診。育齡期女性及老年人群更需注意預(yù)防復(fù)發(fā),可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物幫助抑制細(xì)菌黏附。
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