小兒全麻的副作用有哪些
小兒全麻的副作用主要有惡心嘔吐、咽喉疼痛、術后躁動、認知功能暫時性影響、過敏反應等。全麻是兒童手術中常用的麻醉方式，安全性較高，但部分患兒可能出現(xiàn)短期不適反應。
1、惡心嘔吐
術后惡心嘔吐是全麻后較常見的副作用，可能與麻醉藥物刺激嘔吐中樞、胃腸蠕動減緩有關?；純罕憩F(xiàn)為面色蒼白、頻繁干嘔或嘔吐胃內容物。預防措施包括術前禁食、術中補液及使用止吐藥物如昂丹司瓊注射液。癥狀較輕時可讓患兒側臥避免誤吸，多數(shù)在24小時內自行緩解。
2、咽喉疼痛
氣管插管可能導致咽喉黏膜機械性損傷，患兒術后出現(xiàn)吞咽疼痛、聲音嘶啞。癥狀通常較輕微，可通過霧化吸入生理鹽水緩解，避免進食刺激性食物。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴呼吸困難，需排除喉頭水腫等并發(fā)癥。
3、術后躁動
全麻蘇醒期部分兒童會出現(xiàn)意識模糊、哭鬧掙扎等躁動現(xiàn)象，常見于學齡前患兒，與麻醉藥物殘留、疼痛或環(huán)境陌生有關。保持環(huán)境安靜、家長陪伴可減輕癥狀，嚴重時可遵醫(yī)囑使用右美托咪定注射液等鎮(zhèn)靜藥物。
4、認知功能影響
少數(shù)患兒術后可能出現(xiàn)短暫記憶力下降、注意力不集中，多見于3歲以下兒童或長時間全麻手術。研究認為與麻醉藥物對未成熟神經(jīng)元的潛在影響有關，多數(shù)在數(shù)周內恢復。家長可通過認知訓練游戲幫助恢復。
5、過敏反應
極少數(shù)患兒對麻醉藥物如丙泊酚注射液、肌松藥等產(chǎn)生過敏反應，表現(xiàn)為皮疹、支氣管痙攣甚至過敏性休克。術前需詳細詢問過敏史，術中密切監(jiān)測生命體征，發(fā)生過敏時立即使用腎上腺素注射液搶救。
家長應遵醫(yī)囑做好術前禁食準備，術后注意觀察患兒意識狀態(tài)、呼吸及傷口情況。提供溫涼流質飲食避免嗆咳，保持環(huán)境安靜促進休息。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、呼吸困難或意識障礙需立即就醫(yī)。多數(shù)副作用為暫時性，隨著麻醉藥物代謝會逐漸消失，嚴重并發(fā)癥發(fā)生率極低。
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