風(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥有哪些

風(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥主要有心力衰竭、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、血栓栓塞和肺部感染。風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的心臟瓣膜損害,可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。
風(fēng)濕性心臟病患者心臟瓣膜受損后,心臟泵血功能逐漸下降,容易導(dǎo)致心力衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、螺內(nèi)酯片等藥物,嚴(yán)重時需考慮瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
心臟瓣膜病變可影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),引發(fā)房顫、室性早搏等心律失常?;颊叱S行募隆⑿貝灡憩F(xiàn),需通過心電圖確診。治療包括服用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心律,必要時行射頻消融術(shù)。
病變瓣膜表面易滋生細(xì)菌形成贅生物,導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎。典型癥狀為持續(xù)發(fā)熱、心臟雜音改變。需靜脈注射注射用青霉素鈉、鹽酸萬古霉素等抗生素治療,療程較長。
房顫和瓣膜贅生物脫落可引發(fā)腦栓塞、肺栓塞等血栓事件?;颊呖赡艹霈F(xiàn)偏癱、胸痛等癥狀。預(yù)防需長期服用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物,定期監(jiān)測凝血功能。
心力衰竭引起的肺淤血會降低肺部抵抗力,增加肺炎風(fēng)險。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,同時加強拍背排痰護(hù)理。
風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運動,避免劇烈活動。注意防寒保暖,預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測瓣膜功能變化。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀時需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,戒煙限酒有助于延緩病情進(jìn)展。
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