年齡增長導(dǎo)致的視力下降通常與晶狀體彈性減弱、視網(wǎng)膜功能退化等生理性改變有關(guān)，也可能由白內(nèi)障、黃斑變性等病理性因素引起。

1、生理性老視

40歲后晶狀體逐漸硬化導(dǎo)致調(diào)節(jié)能力下降，表現(xiàn)為近距離視物模糊?？赏ㄟ^驗配老花鏡矯正，建議定期檢查視力變化，避免長時間用眼疲勞。日?？裳a(bǔ)充富含葉黃素的食物如菠菜、雞蛋黃，有助于延緩眼部衰老。

2、白內(nèi)障

晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁是主要病因，與紫外線暴露、代謝異常等因素相關(guān)。典型癥狀包括視物模糊、眩光敏感。臨床常用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療，藥物如吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液可輔助延緩進(jìn)展。

3、年齡相關(guān)性黃斑變性

視網(wǎng)膜中心區(qū)域退化導(dǎo)致中央視力喪失，干性型表現(xiàn)為視物變形，濕性型進(jìn)展更快。抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液可抑制新生血管。日常需戒煙并控制血壓，補(bǔ)充鋅和抗氧化劑。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，早期出現(xiàn)飛蚊癥，晚期可致玻璃體出血。需嚴(yán)格控制血糖，采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或注射曲安奈德眼用混懸液。建議糖尿病患者每年進(jìn)行眼底檢查。

5、青光眼

眼壓升高壓迫視神經(jīng)，表現(xiàn)為視野缺損伴眼脹痛。常用前列腺素類藥物如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。急性發(fā)作需立即就醫(yī)，慢性患者需終身隨訪。

中老年人應(yīng)每年進(jìn)行專業(yè)眼科檢查，戶外活動佩戴防紫外線眼鏡，保持閱讀光線充足?？刂坡约膊∪绺哐獕汉吞悄虿?，飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E及omega-3脂肪酸。避免長時間使用電子屏幕，用眼30分鐘后建議遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。突發(fā)視力驟降、視野缺損需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。