什么情況下容易引起慢性咽炎復(fù)發(fā)
慢性咽炎復(fù)發(fā)通常與長(zhǎng)期刺激、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素有關(guān)，主要有用嗓過(guò)度、空氣污染、胃食管反流、鼻竇炎、免疫功能異常等原因。慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥、灼熱或輕微疼痛，可能伴隨刺激性咳嗽。
1、用嗓過(guò)度
頻繁高聲說(shuō)話、長(zhǎng)時(shí)間唱歌或喊叫會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜反復(fù)摩擦損傷。教師、銷(xiāo)售人員等職業(yè)人群因持續(xù)用嗓易誘發(fā)炎癥復(fù)發(fā)。日常應(yīng)避免持續(xù)大聲講話，每小時(shí)飲水潤(rùn)喉，可含服西地碘含片緩解癥狀。若出現(xiàn)聲嘶需禁聲休息，必要時(shí)使用布地奈德霧化吸入混懸液減輕水腫。
2、空氣污染
長(zhǎng)期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣或二手煙環(huán)境會(huì)持續(xù)刺激咽部黏膜。裝修甲醛、霧霾顆粒等污染物可破壞黏膜屏障功能。外出建議佩戴防塵口罩，室內(nèi)使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可短期應(yīng)用復(fù)方硼砂含漱液，合并過(guò)敏時(shí)需搭配氯雷他定片抗組胺治療。
3、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸反流至咽喉可引起化學(xué)性灼傷，表現(xiàn)為晨起咽痛、聲嘶。肥胖、睡前飲食人群風(fēng)險(xiǎn)較高。需抬高床頭15度，避免高脂飲食和咖啡因。反流嚴(yán)重者需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
4、鼻竇炎
鼻竇膿性分泌物經(jīng)后鼻孔滴漏會(huì)持續(xù)刺激咽后壁，常見(jiàn)鼻塞、黃涕倒流癥狀。需用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，急性期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片，避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。
5、免疫功能異常
糖尿病、貧血等基礎(chǔ)疾病患者因免疫力低下易反復(fù)感染。干燥綜合征患者咽部腺體分泌減少會(huì)導(dǎo)致黏膜萎縮。需控制原發(fā)病，冬季接種流感疫苗。可短期使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，咽干明顯時(shí)可用銀黃含化片滋陰潤(rùn)燥。
預(yù)防慢性咽炎復(fù)發(fā)需保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水超過(guò)1500毫升。飲食避免辛辣、過(guò)燙食物，戒煙限酒。堅(jiān)持鹽水漱口和淡綠茶含漱，晨起用溫蜂蜜水潤(rùn)喉。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，氣候變化時(shí)注意頸部保暖。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)吞咽困難、血痰等需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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