六歲孩子發(fā)燒39.5怎么辦

六歲孩子發(fā)燒39.5攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。兒童高熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚。可配合退熱貼敷貼額頭,每4小時(shí)更換一次。禁止使用捂汗方式退熱,可能加重脫水或引發(fā)熱性驚厥。
每小時(shí)補(bǔ)充50-200毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿量及顏色??蛇m量飲用稀釋的蘋果汁、米湯等,避免含糖飲料。若出現(xiàn)唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn),需增加補(bǔ)液頻次。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及是否伴隨皮疹、嘔吐、嗜睡等癥狀。出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、頸部僵硬等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即平臥頭側(cè)位并送醫(yī)。建議每2小時(shí)測(cè)量一次體溫。
持續(xù)高熱超過24小時(shí)或反復(fù)發(fā)熱超過3天需就診,血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌性感染可能需要頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,病毒性感染以對(duì)癥治療為主。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物,飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),恢復(fù)期可逐步增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。體溫正常48小時(shí)后可恢復(fù)日?;顒?dòng),若出現(xiàn)食欲不振或精神萎靡需復(fù)診評(píng)估。
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