肛周損傷的病因是什么

肛周損傷可能由肛裂、痔瘡、外傷、感染性疾病、肛門直腸手術等因素引起。肛周損傷通常表現(xiàn)為肛門疼痛、出血、瘙癢、腫脹等癥狀。
肛裂是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍,可能與長期便秘、腹瀉、排便用力過度等因素有關。患者排便時可能出現(xiàn)刀割樣疼痛,糞便表面附著鮮紅色血液。急性肛裂可通過溫水坐浴緩解癥狀,慢性肛裂可能需要使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏促進愈合,嚴重者需手術切除裂口。
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團塊,可能與久坐久站、妊娠、長期便秘等因素有關。內痔主要表現(xiàn)為無痛性便血,外痔可能出現(xiàn)肛門不適、潮濕瘙癢。輕度痔瘡可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物,嚴重痔瘡可能需要膠圈套扎或痔切除術。
肛周外傷可能與異物損傷、性行為不當、醫(yī)源性操作等因素有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門皮膚撕裂、皮下血腫等癥狀。輕微外傷可通過清潔消毒處理,嚴重外傷需縫合修復,合并感染者需使用頭孢克洛分散片等抗生素。
肛周感染可能與肛竇炎、肛周膿腫、性傳播疾病等因素有關。患者可能出現(xiàn)肛門紅腫熱痛、分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌感染可使用硝酸咪康唑乳膏,嚴重膿腫需切開引流。
肛瘺切除術、痔切除術等肛門直腸手術后可能出現(xiàn)創(chuàng)面出血、感染等并發(fā)癥。術后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,必要時使用云南白藥膠囊止血或左氧氟沙星片預防感染。
肛周損傷患者應注意保持肛門清潔,排便后使用溫水清洗,避免用力擦拭。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水預防便秘,避免辛辣刺激性食物。適當進行提肛運動增強盆底肌力量。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。
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