腹腔鏡檢查的適應(yīng)癥是什么
關(guān)鍵詞：
腹腔鏡
腹腔鏡檢查的適應(yīng)癥主要有診斷不明原因的腹痛、評(píng)估盆腔疾病、實(shí)施婦科手術(shù)、診斷和治療不孕癥、進(jìn)行腫瘤分期等。腹腔鏡技術(shù)因其微創(chuàng)性和準(zhǔn)確性，已成為多種疾病診療的重要手段。
1、診斷不明原因的腹痛
腹腔鏡檢查適用于長(zhǎng)期腹痛但常規(guī)檢查無(wú)法明確病因的情況。通過(guò)腹腔鏡可直接觀察腹腔內(nèi)臟器，發(fā)現(xiàn)如腸粘連、慢性闌尾炎或腹膜病變等隱匿性問(wèn)題。檢查過(guò)程中可同步進(jìn)行組織活檢，幫助鑒別炎癥、感染或腫瘤性疾病。對(duì)于急腹癥患者，能快速鑒別宮外孕、卵巢囊腫破裂等急癥。
2、評(píng)估盆腔疾病
該技術(shù)可清晰顯示子宮、輸卵管及卵巢的形態(tài)學(xué)改變，適用于子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病后遺癥等病變的評(píng)估。能直觀判斷輸卵管通暢性，識(shí)別盆腔粘連程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。對(duì)于盆腔膿腫等感染性疾病，可在引流同時(shí)采集病原學(xué)標(biāo)本。
3、實(shí)施婦科手術(shù)
腹腔鏡下可完成子宮肌瘤剔除術(shù)、全子宮切除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等婦科手術(shù)。相比開(kāi)腹手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。在異位妊娠治療中，能精準(zhǔn)清除妊娠病灶并保留輸卵管功能。對(duì)于先天性生殖道畸形矯正等復(fù)雜手術(shù)，腹腔鏡提供更佳的手術(shù)視野。
4、診斷和治療不孕癥
通過(guò)染色通液試驗(yàn)可動(dòng)態(tài)評(píng)估輸卵管功能，聯(lián)合宮腔鏡能全面排查不孕因素。術(shù)中可松解影響受孕的盆腔粘連，處理輸卵管積水等病變。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者，可實(shí)施卵巢打孔術(shù)以改善排卵功能。
5、進(jìn)行腫瘤分期
在消化系統(tǒng)腫瘤和婦科惡性腫瘤中，腹腔鏡可用于準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹膜種植情況。通過(guò)取活檢明確病理診斷，指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。對(duì)于早期腫瘤，部分病例可直接行腹腔鏡根治性手術(shù)。
接受腹腔鏡檢查前后需保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物。術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行適度活動(dòng)預(yù)防粘連，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察穿刺孔愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。根據(jù)檢查結(jié)果遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，有助于預(yù)防盆腔感染性疾病的發(fā)生。
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