化膿性扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒怎么回事
化膿性扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒可能由細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、扁桃體隱窩引流不暢、慢性扁桃體炎急性發(fā)作等原因引起，可通過抗生素治療、局部清潔、退熱處理、手術(shù)切除、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
1、細(xì)菌感染
化膿性扁桃體炎主要由A組β-溶血性鏈球菌感染引起，細(xì)菌在扁桃體隱窩內(nèi)繁殖導(dǎo)致化膿性炎癥。患者表現(xiàn)為咽痛劇烈、高熱、扁桃體表面黃白色膿點。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒、青霉素V鉀片等抗生素。治療期間需監(jiān)測體溫，避免交叉感染。
2、免疫力低下
過度疲勞、營養(yǎng)不良或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時，機(jī)體免疫功能下降，扁桃體局部防御能力減弱，易反復(fù)感染。表現(xiàn)為發(fā)熱反復(fù)、乏力、食欲減退。建議保證充足睡眠，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，必要時可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、鄰近器官炎癥擴(kuò)散
急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染時，炎性分泌物向后流至咽部，可能引發(fā)扁桃體繼發(fā)感染。伴隨鼻塞、膿涕倒流等癥狀。需同步治療原發(fā)病灶，使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
4、扁桃體隱窩引流不暢
扁桃體表面凹凸不平的隱窩結(jié)構(gòu)易潴留食物殘渣和細(xì)菌，當(dāng)隱窩口阻塞時形成封閉感染灶?？梢婋[窩內(nèi)膿栓形成，按壓有膿液溢出。急性期需加強(qiáng)漱口，使用復(fù)方氯己定含漱液清潔，慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮扁桃體切除術(shù)。
5、慢性扁桃體炎急性發(fā)作
既往有慢性扁桃體炎病史者，在受涼、煙酒刺激等誘因下易急性發(fā)作。扁桃體呈暗紅色腫大，表面可見瘢痕。發(fā)作期需足療程抗生素治療，緩解期可中醫(yī)辨證調(diào)理，常用銀翹解毒顆粒、藍(lán)芩口服液等中成藥。
化膿性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口多次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。發(fā)熱期間多飲水補(bǔ)充體液，體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。反復(fù)發(fā)作每年超過4次或伴有睡眠呼吸暫停者，建議耳鼻喉科評估是否需手術(shù)切除。恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈活動加重癥狀。
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