兒童竇性心動過速有什么危害
兒童竇性心動過速可能引起心悸、胸悶等癥狀，長期未干預(yù)可能影響心臟功能。竇性心動過速通常由發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎或先天性心臟病等原因引起。
1、心悸胸悶
兒童竇性心動過速發(fā)作時常見心悸、胸悶等不適，可能與交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。這類癥狀多為一過性，可通過安靜休息緩解。若發(fā)作頻繁，建議家長記錄發(fā)作時間與誘因，就醫(yī)時提供詳細(xì)信息。臨床常用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物控制心率，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、運(yùn)動耐力下降
持續(xù)心動過速會導(dǎo)致心臟舒張期縮短，影響心肌供血，表現(xiàn)為運(yùn)動后氣促、乏力等癥狀。建議家長避免讓孩子進(jìn)行劇烈運(yùn)動，可改為散步、游泳等低強(qiáng)度活動。需排查是否合并心肌炎，必要時進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查。
3、生長發(fā)育遲緩
長期未控制的心動過速可能增加心臟負(fù)荷，影響全身供氧，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致體重增長緩慢。這種情況多見于先天性心臟病或慢性貧血患兒，需完善心臟超聲和血常規(guī)檢查。治療原發(fā)病后心率多可恢復(fù)正常，如缺鐵性貧血患兒需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
4、心力衰竭風(fēng)險
極少數(shù)未及時治療的嚴(yán)重病例可能進(jìn)展為心力衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等。此類情況多見于爆發(fā)性心肌炎或復(fù)雜先天性心臟病，需緊急使用地高辛口服溶液等強(qiáng)心藥物，部分患兒需進(jìn)行心臟介入手術(shù)。
5、暈厥意外
心率過快可能導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)頭暈甚至?xí)炟?，增加跌倒受傷風(fēng)險。家長需注意避免孩子單獨活動，尤其洗澡或上下樓梯時。若伴隨血壓下降，可能需使用鹽酸胺碘酮注射液等抗心律失常藥物。
家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童靜息心率，避免攝入含咖啡因食物，保證充足睡眠。急性發(fā)作時可嘗試冰敷頸部或按壓眼球等迷走神經(jīng)刺激法。所有抗心律失常藥物均需在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。建議每3-6個月復(fù)查心電圖和心臟超聲，評估心臟結(jié)構(gòu)功能變化。
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