白內障患者通常需要做視力檢查、裂隙燈檢查、眼壓測量、眼底檢查和角膜內皮細胞檢查等檢查。

1、視力檢查

視力檢查是白內障診斷的基礎項目，通過標準對數視力表評估患者裸眼視力和矯正視力。檢查時患者需遮蓋單眼，辨認不同方向的E字缺口。視力下降程度與晶狀體混濁范圍相關，但部分患者可能因代償機制保留較好視力，需結合其他檢查綜合判斷。

2、裂隙燈檢查

裂隙燈顯微鏡檢查能直觀觀察晶狀體混濁位置與形態(tài)，區(qū)分皮質性、核性和后囊下型白內障。檢查時需散大瞳孔，評估晶狀體透明度、顏色變化及是否合并虹膜粘連。該檢查還可發(fā)現(xiàn)角膜病變、前房炎癥等伴隨癥狀。

3、眼壓測量

眼壓測量可篩查是否合并青光眼，常用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計。白內障發(fā)展過程中可能因晶狀體膨脹導致繼發(fā)性閉角型青光眼，術后也可能出現(xiàn)一過性眼壓升高。測量前應避免揉眼或佩戴隱形眼鏡。

4、眼底檢查

散瞳眼底檢查評估視網膜和視神經狀況，排除黃斑變性、糖尿病視網膜病變等影響術后視力的疾病。使用直接檢眼鏡或眼底照相機觀察視盤杯盤比、血管走行及出血滲出灶。嚴重白內障可能妨礙眼底觀察，需結合OCT等影像學檢查。

5、角膜內皮細胞檢查

角膜內皮顯微鏡定量分析內皮細胞密度和形態(tài)，正常值為2000-3000個/mm2。白內障手術可能損傷內皮細胞，術前計數低于800個/mm2時需謹慎選擇術式。該檢查對既往有眼部外傷或內眼手術史者尤為重要。

白內障患者檢查前應停戴隱形眼鏡2-3天，散瞳檢查后會出現(xiàn)4-6小時視物模糊需避免駕車。建議檢查當天攜帶墨鏡，避免強光刺激。日常需控制血糖血壓，減少紫外線暴露，適度補充維生素C、維生素E等抗氧化劑。術后遵醫(yī)囑定期復查，觀察人工晶體位置及并發(fā)癥情況。