哺乳期胸部有硬塊怎么回事，怎么辦
哺乳期胸部有硬塊可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳方式、使用藥物、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。
1、乳汁淤積
乳汁淤積通常由哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)或嬰兒吸吮不足導(dǎo)致，表現(xiàn)為乳房脹痛和局部硬塊。哺乳期女性可增加哺乳頻率，每次哺乳后用手或吸奶器排空乳房。哺乳前用溫毛巾熱敷5-10分鐘有助于促進(jìn)乳汁排出，哺乳時(shí)從硬塊周?chē)蛉轭^方向輕柔按摩。
2、乳腺導(dǎo)管堵塞
乳腺導(dǎo)管堵塞可能與哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或文胸過(guò)緊有關(guān)，癥狀為可觸及的條索狀硬塊伴壓痛。建議采用不同哺乳姿勢(shì)確保各乳腺導(dǎo)管充分排空，哺乳時(shí)可用手指從乳房基底部向乳頭方向推壓。若24小時(shí)內(nèi)未緩解，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、蒲公英顆粒等中成藥輔助治療。
3、乳腺炎
乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，常伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等炎癥表現(xiàn)。早期可繼續(xù)哺乳并配合頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。若形成膿腫需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，期間暫?；紓?cè)哺乳，用吸奶器維持泌乳。
4、乳腺囊腫
乳腺囊腫是哺乳期常見(jiàn)的良性病變，超聲檢查可顯示圓形無(wú)回聲區(qū)。較小囊腫無(wú)須特殊處理，較大囊腫引起明顯不適時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液術(shù)。平時(shí)應(yīng)避免攝入含甲基黃嘌呤的食物如咖啡、巧克力等。
5、乳腺纖維瘤
乳腺纖維瘤為激素敏感性良性腫瘤，妊娠哺乳期可能增大，觸診呈光滑可活動(dòng)的硬塊。哺乳期以觀察為主，若腫瘤快速生長(zhǎng)或直徑超過(guò)3厘米，可考慮行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。術(shù)后仍需定期復(fù)查乳腺超聲。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)每日自查硬塊大小及質(zhì)地變化，哺乳前后用溫水清潔乳頭，選擇無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂高糖食物攝入。若硬塊持續(xù)1周不消退或伴有皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血等表現(xiàn)，須及時(shí)至乳腺外科就診排除惡性腫瘤可能。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于維持正常泌乳功能。
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