怎么判斷是牙齦炎還是牙周炎

牙齦炎和牙周炎可通過牙齦紅腫程度、出血特點、牙齒松動情況、牙周袋深度及影像學(xué)檢查綜合判斷。牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫和刷牙出血,牙周炎則伴隨牙齦萎縮、牙齒松動和牙槽骨吸收。建議及時就醫(yī),通過牙周探診和X線檢查明確診斷。
牙齦炎通常局限于牙齦邊緣,表現(xiàn)為牙齦充血、腫脹,顏色呈鮮紅或暗紅,觸碰時易出血,但腫脹范圍較表淺。牙周炎的牙齦紅腫范圍更廣,可能波及附著齦,且伴隨牙齦質(zhì)地變軟,顏色深紅或紫紅,炎癥程度更重。
牙齦炎出血多由機械刺激(如刷牙、進食)引發(fā),出血量少且可自行停止。牙周炎出血更頻繁,可能自發(fā)出現(xiàn),出血量較多且不易止住,嚴(yán)重時可見膿液滲出,提示深層組織感染。
牙齦炎不會導(dǎo)致牙齒松動,僅影響牙齦軟組織。牙周炎因破壞牙周韌帶和牙槽骨,常出現(xiàn)牙齒松動或移位,咀嚼無力,晚期可能出現(xiàn)牙齒脫落。
牙齦炎的牙周袋為假性牙周袋,由牙齦腫脹形成,探診深度一般不超過3毫米。牙周炎形成真性牙周袋,探診深度超過3毫米,袋內(nèi)存在菌斑和牙石,可能伴隨牙根暴露。
牙齦炎在X線片上無牙槽骨吸收表現(xiàn)。牙周炎可見牙槽骨水平或垂直吸收,骨高度降低,嚴(yán)重者骨吸收達根尖區(qū)。錐形束CT能更清晰顯示骨破壞范圍。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔牙縫,避免吸煙和過量攝入糖分。每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動及時就診。牙周炎患者需定期接受牙周基礎(chǔ)治療,如齦下刮治和根面平整,必要時配合藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
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